Может ли быть понос при аппендиците у подростков
В течение жизни люди сталкиваются с разными заболеваниями. Расстройство кишечника может случиться из-за банального отравления, а может стать тревожным сигналом. Бывает ли понос при аппендиците? Как отличить симптомы аппендицита от обычной диареи? Насколько опасно такое состояние?
Важно распознать заболевание
Хотя современная медицина шагнула далеко вперёд, даже в наше время ежегодно умирает множество людей из-за аппендицита. Сама операция по удалению слепой кишки несложна. Однако проблема в том, что люди не обращаются к специалистам своевременно, не умея распознать тревожные признаки заболевания.
Если аппендикс воспалился, без адекватного медицинского лечения облегчения не наступит. Поэтому бесполезно, и даже опасно в таком случае применять болеутоляющие или спазмолитические медицинские препараты.
Чем опасно заболевание
Удаление аппендикулярного отростка проводится и у детей, и у взрослых. Невозможно предугадать, в какой момент жизни разовьётся это состояние. Если появились первые симптомы аппендицита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, может наступить смерть. Аппендэктомия – это операция по удалению воспалённого отростка кишечника. По мере развития процесса, он нагнетается и может произойти разрыв. В таком случае диагностируется гнойный перитонит, который как раз и представляет опасность для человека.
Своевременное оперативное вмешательство при аппендиците может спасти человеку жизнь. Но как обнаружить состояние в начальной стадии, когда жизни человека ещё ничего не угрожает?
Симптомы болезни
Разовьётся ли понос после удаления аппендицита, зависит от человека и от того, насколько точно он будет следовать рекомендациям хирурга. Однако признаки развития этого состояния у большинства людей схожи.
Примечательно, что хотя удаление аппендикса выполняется у взрослых, с этим сталкиваются далеко не все. Медики не могут понять истинной причины, почему вдруг начинается это заболевание. На одном этапе истории врачи даже планировали удалять этот рудиментарный орган ещё у ребёнка до того, как он воспалится. Однако от этой идеи отказались, так как невозможно точно предугадать, как такая хирургия скажется на развитии человека.
Симптомы у женщин с воспалённым аппендиксом такие же, как и мужчин. Стоит отметить, что люди в старшем возрасте порой слабее чувствуют боль, из-за чего не всегда просто быстро диагностировать заболевание. Хроническая форма течения болезни встречается крайне редко. Чем дольше сохраняются симптомы аппендицита у взрослых и люди не обращаются в больницу, тем выше риск смертельного исхода.
Этапы развития
Все этапы развития аппендицита можно разделить на следующие:
- катаральный;
- поверхностный;
- флегмозный;
- флегмозно-язвенный;
- гангренозный.
У взрослых симптомы аппендицита схожи. Катаральный аппендицит – начальный этап развития заболевания. Патологические процессы затрагивают только слизистую оболочку кишечника. Продолжительность этого этапа – несколько часов. Ощутимых симптомов обычно ещё нет.
При наступлении поверхностной стадии у взрослых людей ощущается сильная боль в кишечнике. В воспалённой слизистой оболочке появляются повреждения. Могут появляться незначительные внутренние кровотечения.
На этом этапе возрастает риск для жизни человека. Флегмозная стадия затрагивает все слои кишечной стенки аппендицита. У некоторых бывает понос, другие же страдают от сильной тошноты и рвоты.
При флегмозно-язвенном аппендиците на стенках кишечника образуются язвы. Она становится уязвимей. Риск разрыва повышается. Иммунная система человека становится неспособной противостоять заболеванию.
К счастью, гангренозная стадия развития аппендицита развивается крайне редко, так как медицинскую помощь оказывают раньше. На этом этапе ткани аппендикса подвергаются окончательному некрозу. В большинстве случаев происходит разрыв, а скопившийся гной выходит наружу в кишечную полость. Сейчас даже опытный хирург не всегда способен остановить процесс и спасти человеку жизнь.
Первые ощутимые признаки
Чтобы безотлагательно обратиться к врачу, важно суметь отличить признаки развития аппендицита. Стоит обратить внимание на:
- боль;
- температуру;
- состояние языка;
- диспепсические явления.
Боль – это первый признак того, что может быть аппендицит. Характер ощущений – тупой, ноющий, постоянный. Чаще локализация боли расположена немного выше пупка. Редко дискомфорт отдаёт в правую подвздошную область.
Болевые ощущения становятся сильнее при выполнении каких-либо активных занятий, например, при беге, чихании или кашле. Лишь через несколько часов после появления первых симптомов боли перемещаются непосредственно в зону отростка.
Если боли внезапно прекратились, высок риск, что аппендикс уже разорвался. Есть вероятность наступления смерти.
При аппендиците поднимается температура. Однако отметки, как правило, не критичны. Жар может достигать 37–38 градусов. В некоторых случаях заболевание протекает вообще без роста температуры.
Значительное повышение температуры до критических отметок предупреждает человека о близком разрыве аппендикса. Помочь может только вызов бригады скорой помощи и экстренная хирургическая операция.
О наличии воспалительного процесса в рудиментарном отделе кишечника свидетельствует состояние языка. Если он побелел или покрылся налётом, важно насторожиться. По мере прогрессирования болезни, во рту усиливается сухость.
Жидкий стул после аппендицита бывает часто, но в процессе развития воспалительного процесса обычно присутствуют другие явления. Люди, у которых начинается аппендицит, чаще отмечают запоры. Случаются приступы рвоты, но это однократное явление.
Чтобы оказать качественную своевременную помощь, необходимо быстрее обнаружить патологию. Диагностика может осложниться нестандартным расположением аппендикса. Из-за размещения этого отростка в области кишечных петель, пациентов порой по ошибке определяют в инфекционное отделение. Пока с помощью процедур уточняется диагноз, можно потерять драгоценное время, нужное для лечения.
Причины диареи после удаления аппендицита
Диарея после аппендицита развивается достаточно часто. Чтобы предотвратить такое состояние или снизить его интенсивность, после операции пациенту даются рекомендации, следуя которым восстановление происходит быстрее.
Пациентам назначается диета. Применяют антибактериальную терапию. Как хирургическое вмешательство, так и использование антибиотиков сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Из-за этого нарушаются процессы всасывания полезных веществ и пищеварения.
Нельзя исключать, что понос может начаться по причинам, не связанным с недавним хирургическим удалением аппендикса. Это бывает:
- пищевое отравление;
- дисбактериоз;
- заражение гельминтами;
- кишечные инфекции;
- аллергия на продукты;
- болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- эмоциональный стресс.
Чем бы ни были вызваны расстройства кишечника, важно оставаться внимательными к своему самочувствию, чтобы не пропустить серьёзных нарушений.
Профилактика поноса
Что делать, чтобы свести к минимуму риск развития диареи после удаления аппендицита? Основу рациона должны составлять такие продукты:
- куриный бульон;
- проваренный рис;
- пюре;
- варёное нежирное мясо;
- кисломолочные продукты(кефир).
Положительный эффект на работу пищеварительной системы оказывают тушёные овощи и печёные фрукты. Важно пить воду.
Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе?
Зная, как начинается аппендицит и какая помощь необходима пациенту, можно защитить своё здоровье и жизнь.
Источник
Понос при аппендиците — это признак нарушения всасывания жидкости в полости кишечника из-за хронических воспалительных реакций. Диарея при воспалении аппедикулярного отростка слепой кишки встречается гораздо реже, чем задержка стула и другие нарушения.
Может ли понос быть признаком аппендицита
Первичные признаки воспаления аппендикулярного отростка:
- боль;
- повышенная температура;
- лейкоцитоз;
- позывы к испражнениям;
- понос;
- рвота без облегчения.
Важно своевременно обратиться в лечебное учреждение для диагностики и лечения аппендицита. Часто пациент принимает симптомы за пищевое отравления, обострение болезней органов ЖКТ или симптомы, вызванные стрессовыми факторами, и не обращается к медицине. Это увеличивает риск осложнений заболевания и угрозу летального исхода.
Предвестник аппендицита — понос до 2-3 раз, который сопровождается усилением болевых ощущений, напряжением мускулатуры живота. Единичные явления разжижения стула не воспринимают как диагностический показатель.
Симптом развивается чаще у детей, чем у взрослых, что связано с анатомическими особенностями строения организма. При атипичном расположении аппендикулярного отростка – между петлями тонкого кишечника — понос в 90% случаев будет сопровождать развитие аппендицита.
Почему жидкий стул появился после удаления аппендикса
Лечение аппендицита исключительно хирургическое – в условиях стационара хирург проводит оперативное вмешательство. В ходе операции проводится полное удаление аппендикса из абдоминальной полости.
Жидкий стул после удаления аппендицита возникает часто. Причины поноса после аппендэктомии:
- нарушение диеты после операции или неправильно подобранная схема питания;
- замедленное восстановление кишечника после хирургического вмешательства, что связано с регенераторными способностями организма;
- постоянный понос на протяжении длительного времени может быть вызван медикаментозным воздействием — после операции назначают антибактериальную терапию, это способствует нарушению микрофлоры, повышает риск возникновения симптома, особенно в детском возрасте.
Если понос после аппендицита продолжается более трех суток на фоне гипертермии, в испражнениях кровь – это показание к экстренной госпитализации. Врач проводит дополнительную диагностику, определяет возможные осложнения.
Опасны ли сопутствующие симптомы
В норме диарея после аппендицита на протяжении короткого времени от проведения аппендэктомии не является грозным признаком нарушений, а лишь свидетельствует о процессе восстановления нормального пищеварения и проходимости кишечника.
Клиническая картина, которая при сопутствующем поносе при аппендиците опасна для здоровья:
- Рвота – многократные и единичные эпизоды могут вести к обезвоживанию, нарушению электролитного баланса, усугублению интоксикации.
- Понос и температура после удаления аппендицита указывают на массивный процесс воспаления, особенно если температура долго держится и плохо сбивается противовоспалительными, жаропонижающими препаратами: возможна сопутствуящая патология и риск разрыва аппендикса.
- Боль в животе, особенно разлитого характера — признак острой фазы воспалительного процесса. Локализированная в правой подвздошной области боль с иррадиацией над пупком, особенно при наличии специфических симптомов раздражения брюшины и усилении болезненности при физической нагрузке, помогает вовремя заподозрить аппендицит, устранить патологию до развития осложнений. Внезапное исчезновение боли свидетельствует о разрыве отростка и прорыве его содержимого в брюшную полость с развитием перитонита, что увеличивает риск летального исхода.
- Важно состояние языка пациента: в острой стадии язык обильно обложен белесым налетом, отмечается сухость слизистой оболочки рта.
Методы лечения диареи после удаления аппендикса
Первичные симптомы аппендицита и клиническая картина в постоперационном периоде могут сопровождаться поносом в связи с нестабильной кишечника, его воспалением. Важно вовремя диагностировать заболевание, направить человека на лечение во избежание опасных осложнений.
При возникновении поноса после аппендэктомии нужно обратиться к лечащему врачу для подбора диетического стола и медикаментозной коррекции расстройств желудочно-кишечного тракта.
Загрузка …
Питание и народные средства
Правильный рацион при поносе включает ограничение некоторых продуктов и приоритет легкоусвояемых блюд, чтобы обеспечить максимально щадящий режим работы ЖКТ пациента после аппендицита.
| Запрещенные продукты | Рекомендации по питанию |
| Молочные продукты, особенно цельное молоко и жирные сорта кисломолочной продукции – сливки, сметана. | Блюда в запеченном виде и на пару, желательно в перетертом виде для исключения травматизации слизистой ЖКТ. |
| Алкогольные напитки, газированная вода. | Вода без газа, узвар при удалении аппендицита. |
| Жирные сорта мяса и птицы, рыбы. | В небольшом количестве белая нежирная рыба, мясо кролика, индейка. |
| Употребление продуктов, вызывающих брожение – капуста, бобовые, редис, дрожжевая выпечка, горох. | Крупы помогают избавиться от поноса – рис, овсяная, гречневая каша. |
| Специи, соусы, кетчупы. | Тушеные овощи, запеченные яблоки. |
После устранения аппендицита хирургическим путем строго запрещается есть первые 12 часов после операции. Первый прием пищи — маленькими порциями, важно следить за ощущениями во время еды, при возникновении боли или любой атипичной симптоматики нужно сообщить врачу.
Народные методы лечения поноса при аппендиците применяют только после предварительного согласования с лечащим врачом: высок риск спровоцировать осложнения заболевания, негативные последствия.
Среди рецептов народной медицины от поноса эффективны травяные настои:
- Зверобой сушенный — 1 ст. л. — заливают стаканом кипятка — 250-270 мл. Настаивают 45-60 минут. Принимают внутрь по 80-100 мл трижды в сутки. Курс лечения — до 5-7 дней.
- Отвар коры дуба обладает вяжущим действием, готовят с расчета 5 столовых ложек сухого вещества на 100 мл кипяченой воды. Варят на слабом огне и настаивают до 30 минут. Принимают по 45 мл трижды в день. Продолжительность терапии — до 7-10 дней.
В случае поноса при аппендиците у ребенка используют рисовый отвар: воду после варки риса сливают в эмалированную емкость, дают больному пить по 100 мл три раза в сутки. Курс лечения — не больше 5-9 дней непрерывного приема отвара.
Аптечные препараты
Медикаменты для купирования поноса при аппендиците применяют только по назначению врача, самопроизвольный прием опасен, может спровоцировать нарушения в организме, интоксикацию, прорыв аппендикса в брюшную полость со смертельным исходом.
Для устранения поноса и поддержания работы внутренних органов применяют:
- Препараты для регидратации, восстановления водно-электролитного баланса: Регидрон, Хумана-Электролит, Оралит, Трисоль.
- Сорбирующие препараты от поноса. Помогают вывести токсины, устранить нарушения всасывания жидкости в полости кишечника, сформировать каловые массы: активированный уголь, Белый уголь, Атоксил, Энтросгель, Лактофильтрум, Смекта.
- Противорвотные, помогают справиться с тошнотой и рвотой, остановить обезвоживание организма после аппендицита: Онандосетрон, Осетрон, Церукал.
- Спазмолитические лекарства — снимают спазмы брюшной мускулатуры, но не устраняет причину патологии, прием до обследования у врача нежелателен: действие медикамента может маскировать симптомы и повысить риск более поздней постановки правильного диагноза. К лекарствам относят: Но-шпа, Дротаверин.
- Ферментативные таблетки и капсулы для улучшения процесса переваривания и устранения поноса. В основном назначают после аппендицита для налаживания процессов восстановления ЖКТ и помощи в переваривании пищи: Панкреатин, Креон, Панзинорм.
- Противодиарейние медикаменты устраняют избыточную секрецию жидкости: Лоперамид, Имодиум.
Схему терапии поноса медикаментозными средствами определяет врач исходя из возраста, массы пациента, тяжести постоперационного периода.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Аппендицит – часто встречающееся заболевание, при котором воспаляется червеобразный отросток прямой кишки. Первые симптомы, течение заболевания у детей отличаются по возрастным группам.
Поэтому важно знать какие симптомы и признаки в каком возрасте проявляют себя.
Хотя у детей аппендицит появляется реже, чем у взрослых, но ребенку сложнее поставить диагноз. Поэтому детский аппендицит очень опасен.
Особенности симптомов аппендицита у детей в разном возрасте
Приступы острого аппендицита появляются у детей в любом возрасте, но у грудных младенцев аппендикс встречается реже.
Частота риска появления заболевания возрастает с трех лет. Пик заболевания аппендицита приходится на подростковый возраст, а уже к 14-ти годам диагностика появления симптомов воспаления в брюшной полости встречается почти в 80%.
В дошкольном возрасте острый аппендицит встречается в 20% случаях.
Симптомы заболевания аппендицита характеризуются по — разному в определенном детском и подростковом возрасте.
Особенность аппендицита у детей – анатомическое расположение аппендикса позади слепой кишки или под печенью.
Поэтому симптомы заболевания детей до 3 — 4 лет отличаются от взрослого аппендицита.
Признаки воспаления аппендицита у детей до 5 — 6 лет
Диагностировать правильно симптомы аппендицита сложно в маленьком возрасте, когда ребенок не может рассказать взрослому о своих болевых ощущениях.
Взрослого должно насторожить поведение малыша, если он пытается свернуться калачиком и поджимает под себя ножки.
Беспокойство у маленького ребенка вызывает смена позы, малыш может лежать на правом боку и постарается не двигаться, так как любое движение вызывает боль и неприятные ощущения.
Попытка взрослого прощупать живот может вызвать плач.
Следует обратить внимание на симптомы:
1. Повышенная температура.
2. Слабость, сонливое состояние.
3. Сухость во рту, жажда.
4. Озноб и бледная кожа.
5. Учащение пульса.
6. Отказ от пищи, нарушение сна.
7. Рвота, вздутие живота.
8. Проявление расстройства кишечника: понос или запор
Появление перечисленных признаков служит поводом к срочному обращению к врачу.
Конечно, признаки могут сопутствовать и другому заболеванию, но стоит подстраховаться, не заниматься самолечением, ведь от скорости обращения за помощью может зависеть жизнь малыша, так как воспаление аппендикса развивается стремительно.
Самолечение в этом случае – опасно, если у ребенка аппендицит, то таблетка болеутоляющего средства только ухудшит ситуацию, поэтому вызвать врача нужно обязательно.
Признаки в школьном возрасте
С увеличением детского возраста до 12 — 14 лет характер признаков заболевания аппендицита меняется, но выявить особенность симптомов становится проще. Ребенок может описать свои болевые ощущения, указать время появления резкой боли, место ее возникновения.
При появлении следующих симптомов следует немедленное обращение к врачу:
1. Различная локализация боли: в области чуть выше пупка, в нижней части живота или в районе червеобразного отростка.
2. Неоднородный, приступообразный характер боли: ноющая, острая.
3. Боль появляется при ходьбе или когда ребенок лежит на левом боку. Иногда при смене позиции боль затихает.
4. Почти в 80% случаях появляется тошнота и рвота.
5. Дети школьного возраста могут и не испытывать проблем с дефекацией. Может только иногда фиксироваться запор.
6. Повышение температуры тела на уровне 37- 38 градусов. При остром воспалении температура может подняться до 39.
Развитие заболевания
Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов:
1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка.
2. Поверхностный аппендицит. Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса.
3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь.
4. Стадия появления язв. На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв.
5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.
Гангренозная стадия. На этом этапе происходит омертвение тканей аппендикса, попадание содержимого отростка в брюшную полость. Все это приводит к перитониту.
У взрослого все стадии проходят примерно за двое суток, другое дело у маленьких детей: все перечисленные процессы из-за особенностей формирования детского организма протекают стремительно.
Поэтому так важно при первых симптомах быстрое обращение к врачу.
Причины появления
Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки.
Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:
1. Переедание может вызвать непроходимость в кишечнике.
2. Дисбактериоз в кишечнике.
3. Наличие глистных инвазий.
4. Чрезмерное употребление сахара.
5. Хронические заболевания ЖКТ.
6. Хронические запоры.
7. Отсутствие клетчатки в пище.
Отросток на слепой кишке воспаляется после закупорки или сужения его полости, после чего образуются бактерии, вызывающие аппендицит.
Сужение аппендикса могут вызвать инородные тела, которые не переварились в желудке, а также паразиты.
Воспаление аппендикса может быть вызвано перекручиванием кишки или аномальным строением в кишечнике слепой кишки.
Сегодня доказана взаимосвязь между перенесенными инфекционными вирусными заболеваниями и аппендицитом.
Как определить аппендицит у ребенка и диагностика заболевания
В определении аппендицита в детском возрасте есть свои сложности. Не все врачи смогут визуально подтвердить диагноз воспаления отростка слепой кишки, не смогут точно определить аппендицит родители.
Но существуют несколько способов заподозрить воспаление аппендикса. Например, у детей старше 7 — 8 лет при первых подозрениях до приезда врача нужно:
1. Попросить ребенка покашлять, если появляется боль в правой подвздошной области, то это может быть аппендицит.
2. Повернуть ребенка на левый бок; если это аппендицит, то появится боль в правой подвздошной области.
3. Положить ребенка на правый бок и попросить его подогнуть ноги. Уменьшение боли может быть признаком аппендикса.
4. А вот ощупывание живота может спровоцировать ухудшение состояние. Поэтому врачи рекомендуют лишь легкое постукивание пальцами в области живота. Обычно если есть заболевание, то при этом ребенок чувствует боль в левой стороне.
Такая самодиагностика очень важна, так как при серьезном подозрении нужно вызывать скорую помощь.
Подтвердить диагноз можно только после сдачи анализов и прохождения ультразвуковой диагностики.
После поступления в больницу специалист проводит внешний осмотр, назначает анализы и только в сложных случаях требуется УЗИ.
Что нельзя делать при приступе
1. Нельзя использовать грелку, греть живот ребенка, иначе тепло спровоцирует быстрое развитие воспаления.
2. Нельзя делать клизму, даже если у ребенка непроходимость, запор в кишечнике. На воспалительный отросток увеличится давление.
3. Принимать болеутоляющие средства нельзя, иначе теряется вся картина заболевания. А вот слабительное средство спровоцирует разрыв отростка.
4. Пока диагноз не поставлен, ребенок должен получать только подслащенную воду, кормить его не рекомендуется.
Осложнения
Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, у ребенка появятся осложнения:
1. Кишечная непроходимость.
2. Некроз ткани, развитие перитонита.
3. Разрыв аппендикса
4. Заражение крови.
Если вовремя ребенку не оказать помощь при аппендиците, то воспаление распространится на аппендикс, а затем и на всю брюшную полость. Лопнувший отросток распространит гной, заражая все органы.
К сожалению, осложнения встречаются и после операции. У ребенка может развиться непроходимость в кишечнике, инфекционное заболевание, абсцесс.
Лечение и последствия острого аппендицита
Если ребенку подтвержден диагноз – аппендицит, то ему потребуется срочная операция по удалению воспаленного отростка слепой кишки.
Важно: в 50 % у детей происходит разрыв аппендикса из-за отсутствия вовремя проведенного хирургического вмешательства.
Аппендицит – это коварное заболевание, потому что чаще всего оно маскируется под другие недуги, что усложняет его диагностику.
Трудность постановки диагноза диктует необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, иначе возрастают осложнения в виде перитонита, заражения крови, а это может привести к смерти ребенка.
Источник