Может ли аппендицит болеть несколько месяцев
Сколько дней может болеть аппендицит? В зависимости от стадии – острая или хроническая – аппендицит может болеть несколько дней или месяцев. У пациентов с запущенной формой болезни высок риск осложнений, несовместимых с жизнью. Поэтому медлить с лечением нельзя.
Что такое аппендикс у человека
Аппендицит – это опасное заболевание органов пищеварения, при котором воспаляется отросток слепой кишки(аппендикс). Это распространенная болезнь, которая лечится операцией. При хроническом воспалении аппендицит может болеть неделю, месяц и больше.
Сколько можно терпеть аппендицит? Болезнь развивается быстро и с каждым днем переходит в более сложную форму, вплоть до аппендикулярного абсцесса. Он развивается уже на 5–6 сутки из-за патогенных микроорганизмов, которыми изобилует гной аппендикса.
Боль в правом боку — один из симптомов воспаления
Аппендицит возникает улюдей в возрасте 20–30 лет и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У детей до 5 лет и взрослых после 40 лет риск аппендицита ниже.
Аппендикс (червеобразный придаток) – это полый отросток до 15 см длиной и шириной 1-1,5 см,который отходит от слепой кишки и закрывается с противоположной стороны.Аппендикс расположен в начале толстой кишки, с правой нижней части брюшной полости.
Раннее ученые считали, что аппендицит – это рудимент или атавизм, т. е. бесполезный орган. Поэтому он значился в учебниках как«слепая трубка», и врачи удаляли его без причин. Впоследствии люди с удаленным органом чаще болели.
Позже ученые установили, что в отростке содержатся лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Тогда зародилось предположение,что аппендикс – это часть иммунитета.
Красным отмечен аппендикс
У острого аппендицита медики различают катаральный и флегмонозный (простой), а также гангренозный(деструктивный) тип воспаления.
Катаральная форма сопровождается поверхностным воспалительным процессом, при котором аппендицит может болеть несколько дней.Также наблюдаются признаки нарушения кровообращения. До 90% случаев воспаления отростка приходятся на катаральный тип болезни.
Через сутки после появления симптомов, катаральная стадия переходит в гнойную и флегмонозную форму. Флегмонозный аппендицит характеризуется утолщением стенок отростка и выделением гноя из просвета отростка.
Промедление с обращением за медицинской помощью чревато развитием тяжелых осложнений аппендикулярного абсцесса, инфильтрата и пилефлебита.
Аппендицит: причины возникновения
Основные причины:
- Закупорка просвета аппендикса остатками пищи.
- Врожденные перегибы аппендикса.
- Гельминты.
- Инфекционные заболевания, при которых на слизистой органа образуются язвы.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Попадание инородных тел, пищевого мусора.
Врачи считают, что к воспалению отростка приводят хронические воспалительные процессы (кариес, аденоиды, ангина).
Обратитесь за медицинской помощью при первых симптомах
Этапы развития
Аппендицит развивается быстро и поэтапно:
- Придаток отекает.
- Полость заполняется гноем.
- В течение 3 суток без операции отросток разрывается.
- Гнойное содержимое наполняет брюшную полость.
- Развивается перитонит, и состояние больного переходит в критическое.
Сколько дней может болеть аппендицит у взрослого? Боль от острого воспаления беспокоит несколько дней, после чего наступает некроз тканей. На этом этапе воспаления человек погибает без операции.
Для взрослых оптимальное время, когда нужно обратиться за помощью – первые 12 часов от начала симптомов. Ребенку же помощь необходима через 3–4 часа.
Признаки воспаленного аппендицита
На начальном этапе воспаления больной чувствует боль в верхней части живота (катаральный тип). Затем боль смещается в нижнюю правую часть живота (гнойный и флегмонозный тип) и отдает в спину. При физических нагрузках, кашле и ходьбе боль усиливается. Боль постоянная и интенсивная.
Дополнительные симптомы:
- тошнота и рвота;
- запор или диарея;
- лихорадка;
- недомогание:
- бледность;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- боль в спине;
- вздутие живота.
Боль в животе, слабость, головокружение — симптомы воспаления
Как проверить аппендицит в домашних условиях
Для этого пройдите экспресс-тест.
- Покашляйте. При воспалении аппендикса во время кашля усиливается боль с правой подвздошной стороны.
- Лягте на правый бок и примите позу эмбриона. В таком положении боль утихнет.
- Постучите по левой и по правой стороне подвздошной кости. Если слева не болит, а болит справа – то это признак острого воспаления аппендикса.
- Лягте на левый бок и выпрямите ноги. При воспалении боль станет интенсивнее.
Внимание! Нельзя самостоятельно делать пальпацию в болезненной части живота. Высок риск повредить аппендикс, разрыв – причина тяжелых осложнений.
Сколько болит хронический аппендицит
В редких случаях боль от аппендицита у взрослого человека сохраняется неделями и месяцами. Это хроническое воспаление аппендикса – редкое хирургическое заболевание, которое встречается у 1% пациентов. Он делится на первично-хронический и вторично-хронический тип.
Хроническая форма развивается самостоятельно или проявляется после удаления отростка. В таком случае аппендицит может болеть неделю и больше. Врачам трудно поставить точный диагноз хронического воспаления, поскольку его симптоматика схожа с острым воспалением.
Чем опасен хронический аппендицит
Высока вероятность перехода болезни из хронической в острую стадию. После перехода острая стадия протекает тяжелее, чем первичное воспаление. Больше шансов, что появятся осложнения.
Причина в том, что стенки аппендикса сильно истончаются из-за постоянного воспаления, и на них образуются рубцы, которые ухудшают эластичность тканей. В итоге отросток лопается и появляется перитонит.
Подведем итог
Аппендицит – это воспаление в брюшной полости. Живот может болеть в зависимости от стадии несколько дней, месяцев и более.
Боль — это сигнал о болезни
Если боль внезапно проходит, то это опасный признак некроза тканей, который угрожает жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, пытаясь устранить симптомы. Лечите причину воспаления.
Будьте здоровы!
[Всего: 6 Средний: 4.2/5]
Источник
На вопрос может ли аппендицит болеть неделю , есть два ответа: может, если аппендикс невозможно прооперировать и после повторного приступа болезнь может перейти в хроническую форму. Второй ответ также положительный: да, но за это время больной может потерять не только здоровье, но и жизнь.
Многие специалисты считают, что аппендикс является в организме излишком, требующим удаления независимо от ситуации.
Что представляет собой аппендицит
Само название заболевания означает воспалительный процесс в острой форме. Нередко воспаление аппендикса проявляется на самой опасной стадии — гнойный аппендицит. Аппендикс представляет собой орган в виде отростка, который в ходе эволюционных изменений потерял свою актуальность. Воспалительные процессы наступают по разным причинам.
- Из-за нарушенного кровообращения органа.
- Накопление аскарид.
- Травма живота.
- Отложение и концентрация кала.
Воспалительный процесс имеет разную характеристику: легкая форма заболевания и проявления некротических процессов гангренозного типа. Во втором случае живот может болеть три-четыре дня, за это время вокруг отростка ткани брюшной полости и кишечника начинают отмирать. Нередки случаи, когда катаральный аппендицит (легкая форма заболевания), в течение короткого промежутка времени (несколько часов), переходит в гангрену, которая не дает использовать для подготовки к операции несколько дней.
В этом случае отведенное на оперирование время исчисляется на часы.
Живот может болеть несколько дней и тогда отмирание тканей может привести к воспалению брюшной полости, или перитониту, который опасен заражением крови. На этой стадии заболевания вполне возможен летальный исход . Жизнь и смерть пациента зависит от того, сколько часов или минут драгоценного времени есть у хирургов. Еще одно осложнение, которое может произойти за неделю воспаления аппендицита — пилефлебит. При пилефлебите происходят необратимые процессы, связанные с функциями печени.
Длительность и характер течения заболевания
Бывают случаи, когда хронический аппендицит может беспокоить больного несколько месяцев, и пациенты, живущие с этим диагнозом, могут долго ощущать постоянные боли в животе. Воспалительный процесс может проявляться несколько дней, а потом пройти и не беспокоить длительное время, или постоянно создавать дискомфорт и напоминать о себе.
Иногда аппендикс хирургическим путем удалить невозможно из-за образования аппендикулярного инфильтрата (случай, когда в плотности комка имеются соединения с другими органами). Если происходит повторный приступ аппендицита при таких обстоятельствах, заболевание переходит в хроническую форму и на этой стадии может долго напоминать о себе, порой несколько месяцев. В этот период больной может испытывать как постоянную ноющую боль, так и импульсивные приступы, которые беспокоят время от времени.
На стадии хронического аппендицита возможны и другие проявления заболевания. Приступ может быстро пройти — буквально одним днем, и объясняется это особенностью очагов воспаления. В ответ на вопрос может ли аппендицит болеть длительное время, специалисты утверждают, что только на стадии хронической формы это заболевание может тревожить длительный период.
Можно ли обойтись без оперативного вмешательства
Как показали исследования, удаление аппендикса иногда дает о себе знать в совершенно неожиданных проявлениях. Удаление этого органа у детей в раннем возрасте нередко приводит к умственной отсталости, а у людей, перенесших операцию в зрелом возрасте, возрастает риск заболеть раком кишечника. Не стоит сразу поднимать панику, если в животе боль в районе аппендикса и имеются все симптомы этого заболевания: лихорадка и рвота.
В некоторых случаях приступ разрешается достаточно быстро и самостоятельно. Случаи, когда прорыв происходит непосредственно в толстую кишку, не попадая в район брюшной полости, не редкость. Место прорыва болит на протяжении дня или нескольких (два-три), наблюдается диарея, организм полностью восстанавливает нормальную работу всех органов от недели до двух. Такая ситуация встречается у пожилых людей , и нередки случаи, когда они даже не подозревают, что именно случилось. Если же боли в области желудка продолжаются не один день, ситуацию требуется взять под контроль, чтобы избежать перитонита. Если диагноз подтверждается специалистом, разумным решением будет оперативное вмешательство. Уже к концу недели общее состояние приходит в норму, и пациент сможет возобновить прежний образ жизни.
Правила диагностирования
Особенность аппендицита — внезапность проявления симптомов и быстротечность воспалительного процесса.
- Первый сигнал — боли в районе правого подреберья, ближе к пупку, или подложечной части.
- Вместе с усилением болей возникают новые симптомы: тошнота, головокружение, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
- Через некоторое время появляется озноб, лихорадка, сопровождаемая высокой температурой . Боль развивается и перемещается ближе к правой части, при этом усиливается тошнота и слабость.
Перечисленные симптомы являются классическими при воспалении аппендикса и требуют быстрого уточнения специалистами.
Сложна диагностика на раннем периоде развития аппендицита: первые 3 часа больной не может с точностью определить место боли, она носит блуждающий характер. Усиливает неразбериху невозможность зафиксировать тело в определенном положении, боль постоянно перемещается, ее приступы могут как усиливаться, так и ослабевать.
По истечении 3 часов от начала приступа, врач может точно диагностировать заболевание: боль становится постоянной и в одном месте, больной из-за сильных приступов практически не может самостоятельно передвигаться.
Несвойственные проявления в виде неправильного расположения аппендикса, когда его местонахождение в задней части слепой кишки, не такая уж редкость (6-20%) людей. Этот случай в медицине называют аппендицит ретроцекального типа, боли могут проявляться как с правой стороны поясничной области, так и ближе к животу.
Диагностика с помощью УЗИ не дает гарантии для установления диагноза, только рентгеновский снимок дает полную картину наличия воспалительного процесса.
Самостоятельная диагностика приступа
Диагностирование заболевания можно выполнить самостоятельно, для этого требуются следующие действия:
- Принять позу зародыша, при этом лежать нужно на правом боку.
- Во время выпрямления ног плавно перевернуться на левый бок. При резком возрастании болей во время разворота на левую сторону диагностируется воспаление аппендикса. Затухание болевых ощущений означает что проблема в чем-то другом.
- Сильная боль при аппендиците не дает возможность напрягать мышцы живота, если больной попытается прокашляться, это вызовет острый приступ и нарастание болевых ощущений.
- Если ладонью несильно придавить место, где чувствуется боль, а затем резко отпустить, возрастающая боль при восстановлении говорит о наличии воспаления аппендикса.
В любом случае, если появились признаки заболевания, правильнее всего вызвать скорую помощь, или пригласить специалистов для установления диагноза. Некоторые из симптомов характерны не только для приступа аппендицита, поэтому комплексное обследование необходимо для точного определения причины болей и других симптомов.
Источник
Мария
, Минск
381 просмотр
21 января 2020
Добрый день. Почти 2 года ежедневно боли в правом подвздошной области. Началось все резко, как колющая боль, будто ножом в одной точке справа внизу живота. Хирург острой патологии не нашел, отправил домой. Боли постоянные, не зависят от цикла, туалета, питания, нагрузки, колющие, НПВП раньше помогали, теперь-нет
боль только в одной месте ( могу точно указать пальцем) ,не расплывчатая боль. ПО данным КТ с контрастом все ОК. По УЗИ ОМТ , ОБП , мягких тканей тоже ничего. Тошноты, рвоты, температуры нет, месячные безболезненные, выделений нет, поноса и запоров тоже нет. Иногда живот вздувается, как шарик. По данным МРТ ОМТ в заключении написано косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу, т.к. правый яичник смещен в правую сторону . Хирурги ставят хронический аппендицит. Гинеколог утверждает, что эндометриоз, если он и есть, то это начальная стадия , и давать такую боль не может, тем более боль не связана с менструальным циклом. Миллион диагнозов поставлено- остеохондроз, болезнь Крона, андексит, эндометриоз, колит неустановленной этиологии, апопплексия яичника, аппендицит, невринома, десмоид передней брюшной стенки. Помогите, можете уточнить , что у меня?
Хронические болезни: нет
Педиатр
Здравствуйте кал сдавали?
Мария, 21 января
Клиент
Елена, здравствуйте. Кал сдавала сразу, когда появилась боль. Кальпротектин былл положителен. Назначили Пентассу. Лечилась 6 месяцев. Пересдала анализ. Все Ок
Педиатр
А дисбактериоз кишечника сдавали?
Мария, 21 января
Клиент
к сахаромицетам, глиадину, тканевой глютаминазе, трансферин, гемоглобин, лактоферрин- ОТРИЦАТЕЛЬНО
Педиатр
Это не то
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Мария, 21 января
Клиент
Можете написать, какие именно показатели нужны?
Педиатр
Их там много
Анализ так и называется
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
Добрый день. Если проведенные методы не позволяют выяснить причину болей, то остается диагностическая лапароскопия.
Если речь идет о спаечном процессе, то при нем обычно делают физиотерапию с ферментами (ионофорез с лидазой например). Поможет.
НПВС не помогают так как в рубцовые ткани плохо проникают препараты (низкое кровоснабжение).
Боли думаю связаны с моторикой кишечника.
Мария, 21 января
Клиент
Михаил, добрый день. Спасибо за ответ. Можно говорить о том, что это не аппендицит точно?
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
При колоноскопии, если удается осмотреть отросток, то можно подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс.
Мария, 21 января
Клиент
Михаил, по колоноскопии в заключении написано, что слизистая толстой кишки обычного строения. Гиперпластический полип толстой кишки.
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
а как описывают илео-цекальный угол? область аппендикса как? Осматривали?
Мария, 21 января
Клиент
Михаил, извините, сейчас точно не могу описать, как описано про аппендикс ( сейчас нет на руках на бумажном носителе рез-та колоноскопии). Но своими словами, что -то типа такого, что не отёчна
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
апендикс не изменен — значит спайки. А спайки лечат или физио или хирургически.
Мария, 21 января
Клиент
Доктор, извините пожалуйста, просто перечитала весь интернет. Разве показания колоноскопии могут ТОЧНО предоставить картину о наличии или отсутствии хронического аппендицита? Просто я начала делать физиопроцедуры на эту область живота- стало легче, но боль до конца не проходит. Боюсь, что это , все -таки , аппендицит
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
ваш хирург предлагает лапароскопию? или аппендектомию?
Мария, 21 января
Клиент
да, диагностическую. Меня смущает вариант постановки диагноза » хронический аппендицит» методом исключения
Сосудистый хирург, Хирург, Флеболог
Если другие методы не помогают в установке истины, то тогда глазом.
Хирург
Мария, здравствуйте !
Уверенно, говорить о доказанном хроническом аппендиците , можно только в одном случае : ЕСЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ОТРОСТКА ВЫПОЛНЕНА НЕ БЫЛА И ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ БЫЛ ДИАГНОСТИРОВАН ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ !
Во всех остальных случаях , диагностировать хронический аппендицит , не возможно иным способом , кроме как методом исключения ! Т. е. необходимо исключить тот «миллион» патологий и тогда только придти к Выводу ,что это аппендицит и оперировать его в плановом порядке ! Или ждать , пока наступит обострение аппендицита и удалить его , при этом опять таки не совсем будет понятно , — это был острый аппендицит или обострение хронического !
Причина запутанности заключается в том, что в первый день возникновения Вы не должны были с болями отпускаться домой , а должны были быть госпитализированы и в течении
1 — 3 суток либо быть оперированной либо быть выписанной с точно установленным диагнозом !
Мария, 21 января
Клиент
Спасибо за ответ, доктор. Но госпитализироваться нам никто не предлагал в больнице, т.к. острая боль к моменту приезда скорой уже поутихла, и в приемном покое дежурный хирург после анализов крови и мочи определил, что данных за острую хирургическую патологию не выявлено
Хирург
Правильно, Мария, но этого было недостаточно ! В таком случае, доктор должен был пригласить в приёмный покой гинеколога , уролога, должны были выполнить УЗИ органов малого таза , другие исследования и в любом случае Вы должны были либо госпитализироваться либо отпускаться домой , но с точно установленным диагнозом , который не требует госпитализации !
Исключить исключили , а установить , к сожалению , — не установили !
Что касается моего мнения по Вашей ситуации, то скорее всего имела место апоплексия правого яичника , при которой степень кровотечения в брюшную полость была мала для возникновения перитонеальных явлений и принуждения к операции и велика , для того чтобы спайкам не формироваться !
Если у Вас точно исключены болезнь Крона , мочекаменная болезнь и с придатками всё в порядке, нет хронического аднексита, то скорее всего проблема в спайках ! И если спазмолитики перестали помогать , то необходимо выполнение лапароскопии ! Она поможет наиболее точно установить диагноз и при необходимости , в зависимости от ситуации применять лечебное пособие !
Мария, 21 января
Клиент
Доктор, вы правы. После 3-х кратного обращения в больницу в течение 1 дня, когда и возникла эта острая боль, меня положили в отделение острой патологии в гинекологию с предположительным диагнозом аппоплексия правого яичника.
Кололи трольчатку. Больше никакого лечения. После 4 -х дней пребывания выписали, но с теми же болями .
Хирург
А должны были сделать УЗИ неоднократно и может быть даже пункцию заднего свода влагалища для получения крови как с диагностической целью , так и , если её было мало , не «тянуло» для операции , то для удаления, чтобы в брюшной полости осталось её как можно меньше, а лучше чтобы вообще бы не оставалось , т. к. количество спаек прямо пропорционально количеству оставшейся в животе крови !
Мария, 21 января
Клиент
Яков, спасибо за разъяснения. Но этого никто не делал мне..
Можете посоветовать, доктор, что в данным момент еще мне можно сделать, не прибегая к хирургическому пути?
Хирург
Мария, к сожалению, радикальных путей избавления от спаечной болезни нет и в то же время спешить с операцией тоже не нужно !
Бывает , что спаечные тяжи удлиняются по мере растяжения их от перистальтики кишки и маточных труб или рвутся даже и устанавливается баланс и исчезает болевой синдром ! Это одна крайность , — хорошая ! Другая , — плохая крайность , это развитие спаечной непроходимости , при которой нужно экстренно оперировать !
Такие полумеры , как электрофорез Лидазой, Ронидазой и т. д. эффекта не дают !
Отвечая на Ваш вопрос коротко , должен сказать , что нужно просто принимая спазмолитики при болях , пока это возможно, надеясь на спонтанное улучшение ситуации ! Если терпеть станет невозможно , то , — хирургическое лечение , лапароскопия, которого бояться не нужно !
Мария, 21 января
Клиент
Доктор, огромное спасибо.
Детский хирург
Очень сложно не осмотрев вас очно ставить и предполагать диагнозы, врятли это хронический аппендицит, скорее либо функциональное нарушение жкт, или мезаденит, или гинеология. Укажите точно место боли?
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Место — на 10-11 см ниже пупка, выше лобка, ближе к правому паху. Паховую грыжу исключают
Детский хирург
Вы описываете локализацию правого яичника и кишечника с аппендиксом. Вам нужен грамотный узидиагност. Он должен исследовать правую подвздошную область линейным датчиком, состояние кишечника, располагающегося в этой области, и мезентериальных лимфоузлов, а также правый яичник. Если с кишечником и лимфоузлами все в норме. То вам к гинекологу, боли связаны с правым яичником. Так что рекомендую сделать узи у ГРАМОТНОГО специалиста. Правда, если ваш вес избыточен, то возможность узи будет ограничена.
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, спасибо за совет. Узи ОБП, ОМТ, мягких тканей сделано раз 10-15 у разных врачей в разных центрах и больницах. По данным узи немного увеличена печень и небольшая миома на левом яичнике.
Детский хирург
Общий анализ крови и мочи выполнили?
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, да, анализы все делала. Все спокойно в результатах
Хирург
Здравствуйте.
Добавить к ответам докторов особо нечего.
На моем сайте можете почитать статью по этой ссылке —
https://www.zapdoc.ru/appendicit/u-vas-xronicheskij-appendicit-a-vy-uvereny.html
Может что почерпнете из этого.
Здоровья Вам.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник