Может быть эпилепсия от аденоидов
Врачей часто посещают встревоженные родители из-за того, что у ребенка постоянный насморк, болит горло и мучает кашель, которые возникают, так как по задней стенке глотки стекает слизь. По этой причине детей мучают головные боли, они плохо спят, становятся невнимательными, страдает развитие. Дети с аденоидами часто утомляются, становятся раздражительными и плаксивыми, начинают капризничать по любому поводу, плохо кушают и кожные покровы у них бледные. Постоянные сопли не проходят, родители просто не знают, как их лечить и обращаются к ЛОР-врачу, чтобы выявить причину такого состояния ребенка. Оказывается, что причина в том, что увеличились и воспалились аденоиды. Многих детей приводят в кабинет врача уже в запущенном состоянии, с развитыми осложнениями. Эти осложнения трудно вылечить, и они будут осложнять жизнь уже и взрослого человека, приводя к частым болезням.
Аденоиды, что это и их воспаление?
Аденоиды находятся в носоглотке, это особые лимфоидные органы, еще их называют носоглоточной миндалиной. Когда происходит постоянное их воспаление (аденоидит), то возникает гипертрофия (разрастание) аденоидов с развитием увеличения аденоидной ткани от первой до третьей степени, которые зависят от степени закрытия ими дыхательных путей.
При частом воспалении аденоидов появляются:
— симптомы затрудненного дыхания носом,
— из носовой полости вытекают слизистые или гнойные выделения,
— они могут стекать по задней стенке, приводя к раздражению горла и покашливанию.
Дети, у которых обнаружено наличие аденоидов, очень часто подвержены простудным инфекциям, у них часто появляется насморк, а потом бронхиты и пневмонии, что приводит к увеличению аденоидов и ослаблению иммунитета. Аденоиды, которые увеличены и воспалены, считаются постоянным источником инфекции, которая может перейти на пазухи носа, уши, глотку, а после еще и на бронхи. Это приводит к интоксикации организма, вызывает аллергические реакции и распространение патогенной флоры.
Нужно знать о том, что увеличенные аденоиды далеко не во всех случаях соответствуют тем патологическим изменениям, которые они вызывают в организме. И аденоиды первой степени могут вызывать тяжелое состояние, а при третьей — нужно решать радикальными мерами.
В чем сложность с аденоидами
Небольшой размер аденоидов при первой степени может не нарушать носового дыхания в период, когда малыш бодрствует, но ему все равно необходимо делать санацию дыхательных путей. Это мера будет предупреждать распространение дремлющей инфекции на другие органы дыхательной системы, если ребенок переохладился и попал в стрессовую ситуацию. Родители могут сами определить наличие небольших аденоидов, у ребенка возникает храп и в процессе сна он переходит на ротовое дыхание. А при наличии аденоидов третьей степени у детей всегда приоткрытый рот, появляются круги под глазами и бледность. К воспалению аденоидов могут добавиться вазомоторный ринит, отит, гайморит, а при длительном воспалительном процессе аденоидов могут возникнуть еще и бронхиты, и даже бронхиальная астма.
Нервная система и другие органы подвержены негативному влиянию при наличии аденоидов. Дети могут страдать головными болями и нарушением сна, могут возникнуть недержание мочи по ночам и приступы эпилепсии. При наличии аденоидов может произойти нарушение в работе сердечно-сосудистой системы или расстройство пищеварительного тракта. Из-за затрудненного носового дыхания появляются застойные явления в организме, затрудняется отток лимфы и венозной крови от области головы, и вследствие чего проявляются нервно-рефлекторные нарушения, формируется состояние вегето-сосудистой дистонии. Измененное состояния тканей в носоглотке приводит к неправильному формированию лицевых костей и росту зубов, нарушается речь и возникают дефекты произношения, что приводит к отставанию в физическом и психическом развитии.
Диагноз и вопросы лечения.
Изменения аденоидов выявляют при осмотре в кабинете ЛОР-врача. Пациенты жалуются на затрудненное носовое дыхание, на снижение слуха и возникновение других расстройств. Не надо путать аденоиды с фибромой носоглотки и другими патологиями, это искривления носовой перегородки, гипертрофический ринит. Данные патологии дают сходные с аденоидами клинические проявления, но лечатся по-разному. Современная медицина предлагает много вариантов в лечении аденоидов, но все же, при их сильном увеличении предлагается оперативное удаление. При выраженном разрастании предлагается полностью удалять аденоиды в стационаре и после нескольких дней, проведенных в больнице, ребенка выписывают домой. Считается, что если удалить аденоиды, то не возникнет и проблем, но это совсем не так.
Если не все ткани аденоидов удалены, они могут снова нарасти, приводя к рецидиву болезни. Процесс начнется заново. Сама операция под наркозом с проводимыми манипуляциями и послеоперационный период в больнице приводят к сильному психологическому стрессу ребенка, что может грозить осложнениями. Такое оперативное лечение удаляет лишь последствия болезни – разросшиеся ткани, а не причины. Удаленные ткани это важный иммунный орган, который сдерживает распространение инфекции в верхних дыхательных путях. Но когда терапевтическое лечение не дает ощутимых результатов, операцию считают выходом из создавшейся ситуации.
Современная медицина постоянно совершенствуется, находятся новые методы в лечении аденоидов, без операции, применяя довольно эффективные комбинированные методы лечения. Промывание специальными растворами носовой полости и применение лазеротерапии один из таких методов. Промывание удаляет слизь и микробы, применение лазера снимает воспаление и отек. Эти процедуры сочетают с медикаментозными и гомеопатическими препаратами, подобранными специалистами. Такое лечение занимает много времени, требует выполнения всех требований, но не требуется операции, которая приводит к стрессу. А также важно укреплять иммунитет ребенка – закаляться, заниматься спортом и плаванием, гулять при любой погоде, применять препараты для иммунитета. Нужно посетить врача, который подберет вашему ребенку эффективное лечение, не травмирующее его психику.
Еще статьи на тему «Простуда, ОРВИ, грипп»:
Внимание — грипп!!! Лечение от гриппа и простуды.
О препаратах «против гриппа и ОРВИ».
Группы противовирусных препаратов — интерфероны.
Противовирусные препараты — спорные моменты.
Простуды у детей.
Причины простуд у детей.
Проявления детских простуд.
Лечение детских простуд.
Что такое вазомоторный ринит?
Аденоиды у детей: что это такое?
Аденоиды у детей: с чего начать лечение?
Оперативное или консервативное лечение аденоидов выбрать?
Нужны ли детям иммуномодуляторы?
Источник
Множество взрослых людей страдают от таких проблем, как частые простудные заболевания, ухудшение слуха, головные боли и храп. И практически никто не догадывается об истинных причинах этих недугов, продолжая лечить различные заболевания, но, не добиваясь положительных результатов. Когда пациенты, наконец, узнают истинный диагноз, многие начинают сомневаться, бывают ли аденоиды у взрослых людей и верно ли выявлена патология.
Определение заболевания и его причины
Объясняется факт такой сложной диагностики тем, что раньше считалось – лечат и удаляют аденоиды только детям. Однако, как показывают данные докторов, у взрослых пациентов воспаление аденоидов возникает в каждом случае из пяти обратившихся к ЛОР – врачу. Возможности медицины шагнули далеко вперед. И если раньше аденоидит считался детской болезнью, сейчас выявить его у взрослых не составляет труда. Глоточные миндалины у детей расположены гораздо ниже и ближе к носу, поэтому диагностировать их не сложно. Аденоиды в носу у взрослых расположены выше, и обнаружить их раньше не удавалось из-за нехватки оборудования.
Аденоиды – это разросшаяся лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, которая претерпела изменения по причине перенесенных инфекционных заболеваний. В норме миндалина имеет обычные размеры, а ее функцией является сбор и нейтрализация болезнетворных микробов, попадающих в организм через носовые ходы. После успешной терапии инфекции миндалина приобретает привычные размеры, но в некоторых случаях ее гиперплазия у взрослых объясняется одной из следующих причин:
· оставшиеся с детского возраста аденоиды, но не диагностированные вовремя;
· хронические и частые заболевания носоглотки инфекционного характера;
· аллергические риниты;
· нарушения в работе эндокринной системы.
Не менее распространенной причиной гипертрофии миндалин является наследственная предрасположенность.
Симптомы
Симптомы аденоидов у взрослых начинают проявляться тогда, когда разросшаяся ткань миндалины начинает перекрывать отверстие носоглотки, а также евстахиевы трубы, которые располагаются рядом.
Главным признаком, который говорит о наличии аденоидов, считают невозможность свободно дышать через нос. В результате неполноценного дыхания и гипоксии тканей мозга от нехватки кислорода, у человека развиваются слабость, частые головные боли и чувство разбитости. Вторым симптомом является обильное выделение из носовых ходов слизисто – гнойного содержимого, во время протекания инфекционных и вирусных заболеваний.
Также, многие взрослые люди отмечают у себя развившуюся гнусавость голоса, храп по ночам и нарушения сна. От того, насколько разрослись аденоиды в носу у взрослых, зависят симптомы заболевания. Выделяют три стадии аденоидита, признаки которых различны:
1. Увеличение миндалин первой степени проявляется затрудненным дыханием через нос только во время ночного сна. Это происходит потому, что в положении лежа миндалина активно питается кровью, и ее размер увеличивается. В дневное время симптоматика может не проявляться.
2. Аденоиды, достигшие второй степени развития, характеризуются явным и выраженным нарушением дыхания, по ночам больного беспокоит не только нехватка воздуха, но и сильный храп. Периодически возникают выделения из носа.
3. Заболевание, зашедшее в третью степень тяжести, сочетает в себе симптомы аденоидов у взрослого первых двух стадий, но к ним присоединяются нарушение слуха, речевой функции и сильные головные боли.
Аденоидит приводит к тому, что взрослый человек все время простужается, у него развиваются гайморит, отит, фронтит и другие ЛОР заболевания.
Миндалина, увеличенная в размерах, является накопителем инфекции, а из этого очага болезнетворные бактерии могут распространяться по всему организму, включая почки, сердце суставы.
Диагностика
Результативное лечение аденоидов у взрослых возможно только после полноценной, всесторонней диагностики. Для постановки верного диагноза опроса пациента и его жалоб на ночной храп, рецидивирующие синуситы и головную боль, недостаточно. Патологические нарушения в области носоглотки выявляются с помощью методик аппаратной диагностики, которая включает:
· рентгенографическое обследование – увеличенная и воспаленная миндалина просматривается на снимке, сделанном в боковой проекции;
· заднюю риноскопию – свод гортани можно рассмотреть, введя в полость рта специальное зеркало;
· компьютерную томографию – это обследование проводится с целью получения трехмерных снимков, информирующих врача о строении миндалины и структур, расположенных рядом;
· эндоскопию – состояние ротоглотки оценивается по результатам, которые выводятся на специальный монитор. Информация поступает на видеокамеру микроскопического размера, которая расположена на конце гибкого эндоскопа.
Последнее, эндоскопическое исследование является наиболее результативным, среди остальных диагностических методов. Именно благодаря эндоскопии стало возможным полноценно исследовать носоглотку, детально просматривая каждый ее миллиметр, оценивая структуры, состояние тканей и общую клиническую картину. Теперь аденоидит уже не считается чисто детским заболеванием.
Лечение
На начальной стадии заболевания врач может посчитать, что консервативной терапии будет достаточно для того, чтобы вылечить аденоидит. В таких случаях лечение проводится без операции, с помощью следующих методов:
1. Применение сосудосуживающих капель, например Називин и Санорин. Каждому пациенту нужно помнить, что использовать такие капли нельзя дольше недели, а закапывать их желательно только тогда, когда сильная заложенность носа влияет на общее самочувствие.
2. Промывание горла и полости носа окажет эффективную помощь тем, кто не знает, как лечить аденоиды у взрослых. Процедура промывания позволит снизит отечность слизистой оболочки, улучшить кровообращение, а также восстановить нормальное функционирование лимфоидной ткани. Для этой цели можно применять как аптечные средства, так и приготовленные самостоятельно.
3.Закапывание капель с подсушивающими свойствами – Протаргола и Колларгола. Их используют сразу после промывания носа.
4. Антибактериальная терапия – назначается врачом для лечения аденоидов у взрослых. Препарат подбирается врачом, после исследования флоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.
5. Иммуномодулирующие препараты – применяются для повышения сопротивляемости организма различным инфекционным заболеваниям. Помимо иммуномодуляторов, хорошо восстанавливают защитные силы организма витаминные комплексы.
6. Антигистаминные препараты – их назначают тем пациентам, которые склонны к аллергическим реакциям. Использование антигистаминных таблеток снижает отечность ткани миндалин.
Симптомы и лечение, которое требуется на данном этапе, определяется исключительно лечащим доктором. Заниматься самолечением нельзя, поскольку неправильные терапевтические методы могут повлечь ухудшение состояния и опасные последствия для пациента.
Удаление миндалин
Когда заболевание достигло 2 или 3 степени, с выраженными симптомами, консервативная терапия обычно не дает положительного эффекта. На этой стадии показано удаление аденоидов у взрослых. При симптомах аденоидов у взрослого, которые говорят о показании на удаление, применяется несколько методик:
1. Лазерное удаление – луч воздействует на лимфа- и кровеносные сосуды, которые расположены в тканях миндалины. Благодаря этому методу облегчается дыхание носом, а общее самочувствие улучшается.
2. Классическая аденотомия – проводится с помощью специального ножа, который имеет форму петли и закреплен на тонкой трубке. Им беспрепятственно захватывается лишняя ткань, а также моментально отсекается. Процедура проводится в поликлинике, не занимает много времени (около 2-3 минут) и практически безболезненна, благодаря местной анестезии. Общий наркоз используется в редких случаях. Облегчает проведение операции видеоконтроль, который обеспечивается во многих клиниках. После удаления миндалин возможно повышение температуры, а также болезненность в течение 1-2 дней.
3. Эндоскопическая аденотомия – данный метод наиболее предпочтителен для удаления воспаленных миндалин. Он бескровен, безболезнен, проводится под видеоконтролем. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, а риск рецидива разрастания ткани миндалин сводится к минимуму.
В течение 10 дней после удаления миндалин нужно соблюдать правила реабилитационного периода:
· не принимать слишком горячую пищу;
· не есть соленое, копченое, острое;
· снизить контактирование с людьми, болеющими ОРВИ и гриппом;
· не посещать сауну, баню и не принимать горячие ванны;
· ограничить нагрузки и стрессовые ситуации.
Если в первые несколько дней после операции повышается температура, сбивать ее можно различными препаратами, кроме аспирина. Он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.
Как видно, аденоидит у взрослых протекает также неприятно, как и у детей, сопровождаясь множественным дискомфортом. Игнорировать симптомы болезни нельзя, ведь промедление может привести к осложнениям в виде частых простудных и инфекционных заболеваний. Главной мерой в послеоперационном периоде станет укрепление иммунитета, для быстрого восстановления организма и поднятия его защитных сил. Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, полноценно питаться и заниматься спортом.
Источник
«Эпилепсия» – это страшный диагноз для родителей и сложное хроническое неврологическое заболевание.
Но, как и со многими другими хроническими патологиями с ним необходимо бороться или научиться жить.
Достаточно часто это не так сложно и страшно при своевременно установленном диагнозе и правильно подобранном лечении.
В данном случае необходимо знать, что истинная эпилепсия развивается в связи с повышенной электрической активностью клеток головного мозга и внешне у детей проявляется различными припадками и это не только судороги («большие» или «малые» судорожные приступы).
Часто эпилепсия у малышей проявляется в виде:
- симптомов «зависания» (замирание в одной позе, фиксация взгляда);
- автоматизированными движениями (много раз повторяющимися);
- временные потери сознания;
- психических расстройств (галлюцинации, потери связи с реальностью).
Поэтому при появлении этих признаков, особенно повторяющихся нужно сразу обратиться к специалисту (сначала к педиатру, а затем и детскому неврологу), подробно описать симптомы и пройти необходимое обследование.
Что нужно знать о детской эпилепсии
Родителям в данном случае нужно помнить, что диагноз «эпилепсия» не приговор и большинство форм этого заболевания успешно лечиться, особенно при своевременной диагностике, правильно подобранном длительном лечении и постоянном наблюдении.
При этом психоэмоциональное и физическое развитие ребенка с эпилепсией соответствует возрасту, а различные психические нарушения или отставание в умственном развитии наблюдаются только:
- при тяжелых формах эпилепсии с частыми припадками;
- при симптоматической эпилепсии, вызванной тяжелой органической патологией нервной системы малыша (врожденные аномалии развития головного мозга, травмы с поражением обширных участков мозга, опухолях или кистозных образованиях, сдавливающих структуры мозга);
- после сложных менингитов и менингоэнцефалитов перенесенных в раннем возрасте.
При этом обучение детей с эпилепсией проводится в обычной школе, малыши посещают простой детский сад, имеют возможность заниматься привычными детскими играми, спортом и хобби.
Эпилепсия, конечно же, часто ограничивает ребенка и родителей в выборе профессии это определяется эпилептологом индивидуально и зависит от формы эпилепсии и провоцирующих приступ факторов и все же:
- нельзя работать со сложными механизмами;
- водить транспортные средства;
- работать с компьютером (зрительное напряжение и/или мелькающие картинки могут спровоцировать приступ).
Также существуют некоторые ограничения в проведении досуга и занятиями спортом:
- ограничиваются занятия в бассейне и на снарядах;
- значительно уменьшается время при просмотре телевизора и компьютерных играх;
- исключены посещения дискотек.
Причины эпилепсии
Появление приступов эпилепсии у детей обусловлено возникновением очагов биоэлектрического возбуждения в разных участках мозга. При этом в клетках головного мозга, которые находятся в эпилептических очагах, формируются разные по своей частоте волны и разряды. Они возникают при определенных условиях или под воздействием провоцирующих факторов.
При этом биоэлектрические разряды усиливаются и накапливаются в определенных зонах коры мозга.
Одним из факторов считается наследственность – ряд форм эпилепсии передается по наследству.
Наследственная предрасположенность
На сегодняшний день доказана наследственная природа определенных форм болезни и были обнаружены специфические гены, которые отвечают за развитие эпилепсии и возникновение приступов.
Большинство видов эпилепсии развивается под влиянием сочетания генетических и внешних повреждающих факторов на нервные клетки (травм, нарушений кровообращения, воспаления).
Поэтому одними из главных причин развития эпилепсии считаются повреждения нервных клеток головного мозга в период беременности:
- нарушение закладки тканей мозга с развитием врожденных аномалий у новорожденных деток под воздействием на плод различных повреждающих факторов (алкоголя и никотина, вредности на производстве, прием лекарственных препаратов или наркотиков);
- при различных заболеваниях мамы во время беременности (грипп, краснуха, гепатит) или при тяжелых гнойно-септических заболеваниях (ангина, пневмония, плеврит, пиелонефрит);
- при развитии внутриутробных инфекций (токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз);
- при травмах головки плода даже незначительных;
- при нарушениях кровообращения в плаценте и постоянном недостатке поступления кислорода к нервным клеткам плода (при патологии плаценты или пупочной вены, при пороках сердца, сахарном диабете, заболеваниях органов дыхания у будущей мамы);
- при тяжелых токсикозах, особенно во второй половине беременности.
Эпилепсия может развиваться при патологических повреждениях нервных клеток мозга малыша при тяжелых родах с возникновением родовых повреждений:
- при затяжных родах с длительным безводным периодом, а также при применении акушерских пособий для его извлечения (акушерские щипцы, вакуум);
- при рождении малыша с нарушением дыхания (в асфиксии) при тугом обвитии шейки новорожденного пуповиной и других патологиях в родах;
- при патологическом воздействии наркоза на нервные клетки плода при проведении кесарева сечения.
Поэтому часто («дебют») заболевания или первые симптомы эпилепсии проявляются у детей до двух – трех лет.
Также эпилепсия у детей может возникать:
- при воздействии на головной мозг токсинов (злокачественные желтухи);
- после нейроинфекций (менингиты и менингоэнцефалиты);
- при травмах после рождения;
- при ДЦП;
- при поствакцинальных осложнениях.
Проявления эпилепсии у детей
По современным представлениям детская эпилепсия у детей — это группа разнородных хронических патологий головного мозга, которые проявляются специфическими эпилептическими приступами в виде неспровоцированных судорог (возникающих без причины на фоне полного здоровья).
Также эпилепсия в детском возрасте достаточно часто проявляется в виде других специфических признаков – их еще называют «малыми припадками».
Они развиваются в виде психических, вегетативных или сенсорных расстройств:
- замирания в одной позе;
- снохождение или сноговорение;
- внезапные остановки во время разговора;
- потери сознания.
Различные виды и формы эпилепсии у детей
На сегодняшний день специалисты выделяют более 40 форм эпилепсии, которые имеют определенные клинические симптомы.
Особое значение имеет правильное определение формы болезни специалистом эпилептологом.
От этого зависит стратегия терапии и прогноз течения заболевания.
Родителям необходимо знать, как проявляется эпилепсия у детей.
Выделяют две основные формы эпилепсии по характеру приступов:
- «большая»;
- «малая».
Также выделяют:
- истинную (идиопатическую) или «большую» эпилепсию у детей;
- абсансную или «малую» эпилепсию (эта форма встречается только в детском возрасте);
- ночную или лобную эпилепсию;
- роландическую эпилепсию;
- височную форму болезни.
Формы эпилепсии у детей и проявления заболевания
Истинная или «большая» эпилепсия у детей
Патология характеризуется возникновением генерализованых приступов в виде:
- тонических судорог (отмечается выпрямление и неподвижность отдельных групп мышц);
- клонических судорог (мышечные сокращения различных групп мышц);
- переходом одного вида судорог в другой (клонико-тонические судороги).
Чаще всего «большой» приступ сопровождается:
- потерей сознания;
- слюнотечением;
- кратковременной остановкой дыхания;
- непроизвольным мочеиспусканием;
- прикусом языка с выделением кровянистой пены изо рта.
У ребенка отмечается потеря памяти после приступа.
Абсансная или «малая» эпилепсия у детей
Эта патология протекает с локальными приступами, при которых в процесс возбуждения вовлекается определенная группа мышц.
Абсансы часто проявляются:
- поворотом головы в одну сторону с остановкой взгляда;
- «замиранием» ребенка в одной позе;
- характерным сокращением одной группы мышц или их резким расслаблением.
После окончания такого эпиприступа – ребенок не ощущает разрыва во времени и продолжает начатые до припадка движения или разговор и совершенно не помнит происходящего.
Реже абсансы могут проявляться в виде:
- необычных слуховых, вкусовых или зрительных ощущений;
- приступов спастических головных болей или болей в животе, которые сопровождаются тошнотой, потливостью, учащением сердечных сокращений или повышением температуры;
- психических нарушений.
Ночная (лобная) эпилепсия
Приступы эпилепсии во сне четко указывают на расположение эпилептического очага в лобных долях головного мозга (лобная эпилепсия).
Эта форма болезни считается наиболее легким видом заболевания и без труда поддается лечению, но при этом терапия длительная и проводится под контролем специалиста.
При этой лобной эпилепсии определяют время начала приступа:
- ночная эпилепсия – признаки проявляются только во время сна;
- эпилепсию перед пробуждением.
Ночные приступы эпилепсии проявляются в виде:
- парасомний — вздрагивания ног при засыпании, которые возникают непроизвольно и нередко сочетаются кратковременными нарушениями движений после пробуждения;
- сноговорения и снохождения (лунатизм) с ночным недержанием мочи и кошмарными сновидениями.
При сохранении этих симптомов во взрослом возрасте, чаще при отсутствии или прерывании терапии — эта лобная эпилепсия переходит в более тяжелые формы и проявляется агрессивностью при пробуждении или причинением себе телесных повреждений.
Роландическая эпилепсия
Роландическая эпилепсия — это наследственно обусловленная форма эпилепсии, но при этом считается наиболее распространенной и доброкачественной.
Появление признаков связано с возникновением очага повышенной возбудимости в коре центрально-височной области головного мозга (роландовой борозде).
Симптомы болезни проявляются чаще у детей от 4 до 10 лет в виде:
- сенсорной ауры (предвестники приступа) — одностороннего покалывания, пощипывания или онемения в области десен, губ, языка, лица или в глотке;
- приступ эпилепсии проявляется в виде судорог с одной стороны лица или непродолжительные односторонние подергивания мышц гортани и глотки, губ и/или языка, которые сопровождаются повышенным слюноотделением или нарушениями речи.
Длительность приступа в среднем составляет от двух до трех минут.
В начале развития заболевания приступы возникают чаще и повторяются несколько раз в год, а с возрастом появляются реже (единичные) и полностью прекращаются.
Височная эпилепсия
Височная эпилепсия имеет характерные признаки и проявляется в виде длительных приступов и усугублением клиники с течением времени.
Предвестниками приступа являются:
- боли в животе;
- тошнота;
- приступы сердцебиения;
- повышенная потливость;
- затруднения дыхания;
- нарушения глотания.
К характерным особенностям этой формы эпилепсии относятся:
- простые приступы;
- сложные приступы.
Простые приступы определяются:
- поворот головы и глаз в сторону очага;
- психические нарушения (состояние «сна наяву», паника, ощущение изменений во времени (замедление или ускорение);
- расстройства настроения (эйфория, депрессия, страхи);
- дезориентация в пространстве и собственной личности.
Сложные приступы проявляются в виде разных повторяющихся движений (автоматизмов):
- причмокивание;
- похлопывание;
- почесывание;
- моргание;
- смех;
- жевание;
- повторение отдельных звуков;
- глотание.
Часто приступы сопровождаются отсутствием реакции на раздражители и/или полным выключением сознания.
При осложненном течении заболевания присоединяются судорожные приступы.
Лечение эпилепсии
Тактика лечения эпилепсии у детей зависит от формы и причины заболевания, но практически всегда назначаются противоэпилептические препараты, которые снижают судорожную готовность мозга.
Препарат и доза подбирается индивидуально с учетом:
- формы болезни;
- типа приступов;
- возраста ребенка;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Противосудорожная терапия продолжается непрерывно и длительно (в течение нескольких лет) под контролем лечащего врача.
Отмена препаратов возможна при длительной ремиссии (полном отсутствии приступов).
При тяжелом (злокачественном течении) эпилепсии к антиэпилептическим препаратам добавляется:
- кетогенная диета;
- стероидные гормоны;
- нейрохирургическая операция (по показаниям).
Доброкачественными формами эпилепсии при условии постоянного наблюдения у специалиста и длительного лечения (даже при отсутствии симптомов и приступов) считаются:
- доброкачественные судороги новорожденных;
- ночная эпилепсия
- эпилепсия чтения (приступы развиваются во время или после чтения);
- доброкачественная роландическая эпилепсия.
Родители должны знать все характерные симптомы эпилепсии у детей, чтобы своевременно среагировать, обратиться за консультацией к специалисту, провести диагностику и исключить или подтвердить диагноз.
Нельзя из-за страха оттягивать посещение врача, особенно если приступы у ребенка повторяются, тем более, если они учащаются или изменяются с усугублением симптомов. Часто эпилепсия маскируется под другие болезни – неврозы, психосоматические проявления, вегетативные пароксизмы. Поэтому необходима инструментальная диагностика – электроэнцефалограмма, видео – мониторинг или ЭЭГ с провоцирующими факторами. Нельзя отказываться от диагностики и лечения – это вызывает утяжеление форм и течения болезни.
Часто здоровье ребенка и прогноз болезни для жизни и будущего здоровья в наших руках и это нельзя игнорировать.
Источник