Лечение вульгарного псориаза в стационаре

Вульгарный или бляшечный псориаз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Лечение проводится под наблюдением врача-дерматолога, назначается в зависимости от симптомов и стадии недуга.

Вульгарный псориаз: клинические симптомы, причины, стадии и методы лечения

вульгарный псориаз лечение Одна из форм псориаза, которая встречается чаще всего, называется бляшечной или вульгарной. Данное заболевание также именуют простым или обыкновенным псориазом.

Встречается у людей разного возраста, приносит много неудобства и дискомфорта. К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, но есть много способов, которые помогут сделать жизнь пациента абсолютно нормальной.

Что такое вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз – это распространенная форма дерматологического заболевания, которая диагностируется у 4% всего населения.

Клиническая картина

Болезнь обычно развивается постепенно, хотя иногда возможно и острое начало. Первые симптомы псориаза проявляются папулезной сыпью розового или красного цвета.

вульгарный псориаз лечение Появление псориатических пятен сопровождается:

образованием бляшек на разных частях тела (выступают над поверхностью тела);
шелушением и сухостью кожи;
покраснением;
зудом и раздражительностью.

Вульгарный псориаз характеризуется хроническим течением, и без надлежащего лечения начинает прогрессировать и ухудшать общее состояние человека.

Бляшки чаще появляются на коленях, локтях, волосистой части головы, но встречаются случаи, когда красная сыпь распространяется по всему телу.

Причины заболевания

На сегодняшний момент нет точной гипотезы происхождения псориаза. Известно лишь то, что бляшечный псориаз является аутоиммунным заболеванием и развивается на фоне ослабления иммунной системы, которая начинает воспринимать здоровые клетки организма за патогенные.

вульгарный псориаз лечение Возможные факторы риска:

сбои в работе обменных процессов или эндокринной системы;
генетическая предрасположенность;
нарушение стабильности эмоционального и нервного состояния (стрессы, переживания);
бесконтрольный прием некоторых препаратов (антибиотиков, гормонов).

Есть также причины, которые в своей совокупности с ослабленным иммунитетом значительно увеличивают развитие вульгарного псориаза. К ним можно отнести сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, переохлаждение, травмы кожи.

Стадии вульгарного псориаза

Заболевание может протекать в трех стадиях, которые сменяют друг друга. Ремиссия наступает после обострения в период затишья симптомов.

Прогрессирующая

Стадия прогресса – это первая стадия в развитии заболевания. Больной начинает замечать на своем теле постоянное возникновение новых папул (высыпаний), которые разрастаются и увеличиваются в размере. При любом повреждении кожи, это могут быть царапины, порезы солнечные ожоги и даже уколы, появляются новые псориатические элементы.

вульгарный псориаз лечение Что еще характерно для этой стадии:

папулы, которые появились одними из первых, увеличиваются в размерах и приобретают своеобразный эритематозный ободок;
появляется феномен термальной пленки: под удаленной чешуйкой можно заметить гладкую и ровную кожу, напоминающую пленку;
при повреждении термальной пленки на поверхности появляются капельки крови (феномен «кровяной росы»);
начинается сильное шелушение бляшек, которое не затрагивает зону роста высыпаний;
небольшие бляшки начинают сливаться между собой и образовывать крупные папулы;
на поверхности каждого очага появляется белесые чешуйки.

На этой стадии важно сразу обратиться к врачу за медицинской помощью, ведь своевременное лечение всегда проходит легче и быстрее наступает ремиссия.

Стационарная

вульгарный псориаз лечение Эта стадия начинается при вовремя начатом лечении. Ей характерно временное прекращение патологического процесса.

Как распознать стационарную стадию:

несмотря на то, что старые высыпания не прекращают расти, новые папулы не возникают;
снижается интенсивность шелушения;
вокруг каждой папулы начинает образовываться мягкий мокнущий ободок, именуемый ободком Воронова;
реакция Кебнера отрицательная (это значит, что на фоне повреждения кожи новые высыпания не возникают).

Когда ободок Воронова начинает полностью проявляться и становится хорошо выраженным, это говорит о наступлении следующей стадии – регрессивной.

Регрессивная

вульгарный псориаз лечение На этой стадии завершается цикл псориатических симптомов. Характерными признаками считаются:

воспалительный процесс проходит;
высыпания приобретают бледный окрас и постепенно обесцвечиваются;
бляшки рассасываются, сыпь уплощается;
прекращается шелушение псориатических элементов;
на локтях могут оставаться папулы, которые никак не беспокоят.

На пораженных участках не остается шрамов. Можно заметить, что человек страдал псориазом лишь по гиперпигментации кожи, где были бляшки.

Хроническая

Хронический псориаз характеризуется сменой обострения и ремиссии. Без надлежащего и своевременного лечения болезнь перетекает в сложную форму, которая практически не поддается лечению. Чтобы уменьшить симптомы заболевания, врачи назначают комплексное лечение, спокойный образ жизни и строгую диету, которой нужно будет придерживаться всю жизнь.

Как лечится вульгарный или бляшечный псориаз

Медицинские препараты врач-дерматолог будет подбирать индивидуально для каждого случая. Лечение проводится под контролем специалиста, поэтому не стоит самостоятельно приобретать в аптеке средства, о которых не будет предупрежден лечащий врач.

Медикаменты: список

вульгарный псориаз лечение В лечебное мероприятие могут входить следующие группы препаратов:

Гормональные мази: Кортизон, Сикортен, Элоком, Локоид, Гидрокортизон.
Негормональные мази: Цинокап, Дипросалик, Акрустал.
Антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Тавегил.
Цитостатики (используются в запущенных случаях): Циклоспорин или Метотрексат.

В обязательное комбинированное лечение входят витаминные комплексы, которые направлены на укрепление иммунитета и улучшение клеточного обмена в организме.

Нетрадиционные методы лечения в домашних условиях

Лечение, которое будет назначено врачом, можно сочетать с народными средствами, из которых готовятся лекарственные мази, отвары, настои, компрессы, ванночки с морской соль, содой и травами.

демодекоз волосистой части головы лечение Действенные методы на начальной стадии:

Отвар из трав. В равном количестве взять чистотел, зверобой, крапиву, тысячелистник и череду. Сухую смесь залить кипящей водой 1:5 и проварить на медленном огне 15 минут. Полученное средство пить 3 раза в день по 35 мл.
Дегтевая мазь. Взять 100 г дегтя и смешать его с 1 ст.л. камфорного масла. Перемешать и добавить 15 г солидола. Снова перемешать и полученной мазью смазывать пораженную кожу трижды в день.
Компресс. Смешать 2-3ст.л. облепихового масла с 1 ст.л. измельченных овсяных хлопьев и 1 ст.л. пищевой соды. Добавить 3-4 капли эфирного масла лаванды. Массу выложить на бинт или марлю и приложить на 30 минут к пораженному месту. Зафиксировать удобным способом.

Домашнюю терапию нужно проводить до тех пор, пока не будут заметны положительные результаты. Чтобы не осложнить течение болезни, выбранный метод лучше согласовать с врачом.

Прогноз для лечения

вульгарный псориаз лечение Поскольку вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, избавиться от него навсегда не удастся.

При легких формах прогноз для лечения утешителен. У больного наступает длительная ремиссия, если он будет соблюдать все рекомендации медиков. В запущенных случаях может наступить инвалидность.

Чем опасен вульгарный псориаз

Если вовремя не начать лечение, заболевание грозит осложнениями. Поражаются внутренние органы, чаще всего печень, сердце, почки и сосуды, развивается артрит. Бывают случаи смертельного исхода на фоне развития почечной и печеночной недостаточности. Нередко к псориазу присоединяется сахарный диабет. Кроме этого, постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда, может угрожать инфекционными осложнениями.

Бляшечный псориаз – сложное аутоиммунное заболевание, характеризующееся яркими симптомами. Комплексное лечение направлено на устранение симптомов и длительную ремиссию.

Полезное видео

Источник

Псориаз вульгарный — кожное заболевание неинфекционного типа, при котором на эпидермисе образуются крупный красноватые папулы. Относится к самой распространенной форме данной патологии.

Альтернативные наименования — псориаз бляшечный, бляшковидный простой или обыкновенный.

Вульгарный псориаз на фото 7 штук с описанием

Вульгарный (Бляшковидный) псориаз фото

Причины Вульгарного псориаза

Однозначных причин патологии неизвестно. Поэтому ее причисляют к дерматозам мультифакторного типа.

Есть несколько гипотез по поводу происхождения заболевания:

Наследственный фактор. Часто псориаз диагностируют у второго, а также пятого и шестого поколений. Наследуется по рецессивному признаку и аутосомно-доминантному.
Нарушенный метаболизм. Как правило, у подобных пациентов наблюдаются проблемы с обменом ферментов, холестерина и нуклеиновых кислот.
Поражение вирусом. Гипотеза частично подтверждается экспериментами на кроликах, которым ввели псориатический материал. Однако конкретного вируса пока не обнаружили.
Проблемы эндокринного характера. Пациенты с псориазом часто страдают нарушениями гипофизарно-надпочечниковой системы и имеют проблемы с половыми железами.
Психологические травмы. Некоторые специалисты полагают, что псориаз может быть спровоцирован сильной психотравмой. Данная гипотеза называется нейрогенной.

Также выделяют факторы, которые могут послужить благоприятным фоном для возникновения патологии:

кожные повреждения;
сахарный диабет любой степени;
атеросклероз;
взаимодействие с вредными химическими элементами;
продолжительный курс некоторых медикаментозных препаратов.

Псориаз чаще поражает лиц мужского пола в возрасте 20-25 лет. Также в группу риска входят зрелые люди после 45 лет. Лучше понять, что представляет собой патология, помогут фото распространенного бляшечного псориаза.

Узнать подробнее

Стадии протекания Вульгарного псориаза

Выделяют три основных стадии патологии:

Прогрессирующая. Высыпания появляются периодически и имеют специфический эритематозный ободок, который в отличие от основной части сыпи не покрыт чешуйками. Появившиеся папулы постепенно увеличиваются в размере. После раздражения кожи могут образоваться новые папулы (от воздействия солнца, после укола или царапин, в результате нанесения мази). Высыпания сильно шелушатся (данную особенность псориаза вульгарного фото хорошо демонстрируют).
Стационарная. Новых папул не появляется, а уже существующие образования сохраняют постоянные размер и количество. Шелушение кожи среднее выраженное. В случае раздражения кожи новых папул не формируется. Иногда вокруг сыпи может начать формироваться блестящее белесое кольцо (ободок Воронова) — это свидетельствует о переходе заболевания в регрессирующую стадию.
Регрессирующая. Шелушения становятся меньше или вовсе уходят. Бляшки и высыпания постепенно сходят и плавно переходят в гипопигментацию (реже наоборот — в гиперпигментацию). В ответ на внешнее раздражение новых папу не формируется.

При разных формах бляшечного псориаза стратегии и принципы лечения могут немного отличаться.

Заболевание характеризуется длительным протеканием и частыми рецидивами. Приступы могут повторяться до 4-5 раз в год. Нередко это зависит от сезона:

зимние рецидивы — застают пациента осенью или зимой;
летние — состояние обостряется в ответ на повышение объема солнцеизлучения;
несезонное протекание — наиболее тяжелый вариант, когда явной связи между возникновением сыпи и сезоном нет.

При несезонном протекании ремиссии практически отсутствуют.

Симптомы Вульгарного псориаза

Патология развивается медленно, а симптомы проявляются постепенно.

Основные признаки следующие:

единичные или множественный красноватые папулы, которые могут объединяться в группы (высыпания на 1-2 мм возвышаются над кожным покровом);
беловатые или мутно-серые чешуйки поверх сыпи (это проявление бляшечного псориаза фото отражают в наибольшей степени);
интенсивный зуд, доставляющий серьезные неудобства больному (при расчесывании кожа травмируется и объем высыпаний увеличивается);
повышение чувствительности кожи, ее болезненность;
начало воспалительного процесса и постоянное ощущение дискомфорта.

В некоторых случаях на образованиях может формироваться желтоватая корочка. Также при некоторых формах отсутствуют шелушения. Более подробно с проявлениями псориаза бляшечного можно ознакомиться на фото.

В случае отсутствия лечения патология прогрессирует.

Лечение Вульгарного псориаза. Стратегии терапии

При вульгарном псориазе выделяют несколько направлений лечения:

Медикаменты для приема внутрь. В форме таблеток или инъекций. Обычно это гормоносодержащие средства и лекарства для успокоения симптомов. Инъекции показаны лицам с тяжелой формой псориаза и некоторым пациентам с повышенным давлением.
Наружные лекарства. Призваны ослабить проявления болезни и улучшить местные защитные функции кожи. Могут иметь форму мази, крема, геля или раствора.
Природно-климатическое лечение. В данном случае больному назначают естественные солнечные ванны (дважды в день по полчаса), а также купание в пресноводных источниках и в соленых водоемах. В периоды ремиссии могут быть полезны грязе- и бальнеолечение, проводимые в санаториях.
Физиопроцедуры. Как правило, прибегают к таким средствам как электросон, облучение ультрафиолетом, магнито- и магнитно-лазерная терапия, ПУВА-терапия.
Психотерапия. Занятия с психологом или психоневрологом призваны снять внутреннее напряжение и помочь адаптироваться в социуме. Нередко применяют аутотренинг и расслабляющие методики. Возможна терапия индивидуально или в группе.
Режим и диета. Людям с псориазом рекомендовано избегать стрессов и поддерживать здоровый образ жизни. На пользу пойдут полноценные отдых и сон. В меню стоит избегать пищи, которая возбуждающие действует на нервную систему (приправы, сладкое, спиртное). Также есть две специальные системы питания — по Огневой и Пегано.
Домашние средства. Используются в качестве дополнения. Обычно это принятие ванн на основе травяных смесей, а также прием растительных отваров.

Курс терапии может проходить в домашних условиях или стационарно. Последний тип показан пациентам с тяжелым протеканием заболевания и при низкой эффективности самостоятельного лечения.

Вульгарный псориаз. Лечение народными средствами

К народным рецептам прибегают лишь в качестве дополнения и только после обсуждения с доктором. В противном случае возможно ухудшение состояния, поскольку не все природные компоненты сочетаются с лекарствами, а некоторые способны вызвать аллергическую реакцию (примеры такой реакции при вульгарном псориазе фото демонстрируют редко).

Наиболее популярные рецепты:

Облепиховая настойка. Облепиху крушиновидную заливают кипятком, чтобы получился средне- или сильнокрепкий состав. Пьют по 30 капель трижды в сутки.
Валериановая настойка. Принимают трижды и каждодневно по одной столовой ложке. Вместо валерианы можно взять любое другое природное успокоительное.
Вахтовая настойка. Берут вахту трехлистную, заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. Принимают по одной четвертой стакана дважды в день.
Солидоловая мазь. Солидол и чистотел смешивают в соотношении 5 к 1 соответственно. Состав наносят на пораженные области 2-3 раза в день.
Калиновый сок. Сок пьют в чистом виде или разбавляют им чай.

Перечисленные рецепты допустимо применять одновременно в комплексе.

Вульгарный псориаз. Назначаемые медикаментозные средства

В основном, при псориазе бляшечном лечение проводится посредством наружных средств. Тем не менее, в тяжелых или запущенных случаях прибегают к медикаментам системного назначения.

Основные типы лекарств следующие:

Кортикостероиды. Гормоносодержащие составы, использующиеся в случае сильно выраженной симптоматики. Из-за множества побочных эффектов назначаются лишь в крайней необходимости. Могут иметь форму как наружного, так и перорального средства.
Успокаивающие гели и мази. От гормональных препаратов отличаются более продолжительным сроком прихода результатов. Однако эффективны и практически безопасны.
Легкие успокоительные для внутреннего приема. Призваны успокоить нервную систему и облегчить психоэмоциональное состояние пациента.
Противовоспалительные средства. В форме мази или таблеток. Ослабляют симптоматические проявления.
Витаминные комплексы. Особенно с содержанием ДЗ (аквадетрим). Это помогает восстановить иммунные силы и гармонизировать обменные процессы. Чаще назначаются в виде мазей и кремов.

Средства применяют в комплексе. Подходящие препараты может назначить только специалист.

Профилактические меры

Ключевые меры следующие:

Не волноваться. Чем меньше стрессов, тем сбалансированнее действует нервная система.
Носить правильную одежду. Она должна быть свободного кроя и из натуральных материалов. Чем теснее одежда, тем сильнее травмируется кожа.
Следовать диете. При псориазе диета соблюдается всю жизнь.
Принимать лекарства. Однако только по согласованию с доктором.
Не пренебрегать душем или ванной. Желательно принимать их ежедневно. Лучше использовать мягкие очищающие составы без сульфатов в составе. Также подойдут детское или дегтярное мыло.
Ухаживать за кожей. Регулярное нанесение увлажняющих и успокаивающих средств облегчит состояние кожи.

При соблюдении этих рекомендаций риск рецидивов значительно снижается.

Загрузка…

Источник

Вульгарный псориаз, лечение которого проводится под руководством врача-дерматолога — это кожное неинфекционное заболевание, вызываемое наследственными факторами, нарушениями метаболизма, деления и функционирования клеток кожного покрова. Данная форма патологии наиболее распространена в числе прочих.

Терапия вульгарного псориаза в клинике

Вульгарный псориаз, как и любой его тип, — хроническое заболевание, полное излечение от которого невозможно. Задача лечения состоит в том, чтобы облегчить состояние больного и добиться стойкой ремиссии.

Сделать это позволяет комплексный подход, сочетающий в себе местное лечение и физиотерапию. Стационарного наблюдения в данном случае не требуется, достаточно амбулаторного лечения. Исключение составляют:

Крайне тяжелое течение болезни;
Наличие симптомов интоксикации;
Нарушения работы ряда органов и систем организма;
Отсутствие положительного результата от амбулаторного лечения.

Программа лечения в каждом случае индивидуальна. Подбор лечебных мер осуществляется с учетом стадии развития вульгарного псориаза, возраста пациента и его общего состояния.

Как лечат вульгарный псориаз легкой формы

Вульгарный псориаз, лечение которого проводится на ранних стадиях, позволяет ограничиться применением наружных средств: мазей, гелей, в некоторых случаях — настоек растений. В состав мазей входят компоненты салициловой кислоты и дегтя. Их основное действие — замедление воспалительных процессов в слоях кожного покрова и предотвращение появления новых чешуек.

Иногда терапию проводят при помощи средств, родственных витамину D. Они оказывают воздействие на метаболизм в клетках, что уменьшает скорость их деления. Это позволяет исключить шелушения кожи, воспаления и другие нарушения.

В исключительных случаях, когда не наблюдается эффект от указанных средств, показаны кортикостероидные гормональные препараты. Это мази бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол и им подобные. В результате их применения происходит замедление процесса размножения клеток, что также ведет к прекращению воспалительного процесса. Одновременно с основным действием у этих средств обнаружен перечень побочных эффектов, поэтому их применение рекомендуется только под врачебным наблюдением.

Лечение средней формы вульгарного псориаза

Вульгарный прогрессирующий псориаз требует использования как противовоспалительных, так и дезинтоксикационных препаратов. Для этого к курсу наружного лечения добавляют внутривенные инъекции раствора глюконата кальция, натрия тиосульфата или магния сульфата. Средняя длина курса — 10 уколов.

Если псориаз сопровождается сильным зудом, назначают антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, клемастин. Длительность и частота приема определяется лечащим врачом. В большинстве случаев это двукратный или трехкратный прием в течение 10 суток.

На стадии регрессирующего псориаза необходимо применение высококонцентрированных наружных препаратов с рассасывающим и отшелушивающим эффектом. Обработка кожи производится березовым дегтем или дитранолом согласно инструкции в течение 2-4 недель. Березовый деготь применим и на более легких стадиях вульгарного псориаза, а дитранол показан только при регрессирующем заболевании. Кроме этих средств применяют кальципотриол, нафталанскую нефть, 2-10% салициловую кислоту.

Обязательно для лечения псориаза назначаются средства, повышающие уровень иммунитета, скорость метаболизма и циркуляцию крови в сосудах, находящихся в кожном покрове.

Физиотерапия при вульгарном псориазе

Если диагностирован вульгарный псориаз любой формы, в том числе и тяжелой, пациентам показана терапия средневолновым или узкополосным УФ-излучением. Курс такой физиотерапии составляет 15-25 сеансов. Их количество зависит от вида воздействия — лечение узкополосными лучами требует больше процедур, чем терапия средневолновым воздействием.

ПУВА-терапия, не менее часто назначаемая пациентам при псориазе, представляет собой УФ-облучение, дополненное фотоактивным веществом. Его прием осуществляется внутренне за 2-3 часа до начала процедуры.

При обширных поражениях оптимальным вариантом лечения считается селективная УФ-терапия. Суть этой методики состоит в одновременном воздействии ультрафиолетовыми лучами разной длины и свойств. Это позволяет охватить как можно больше клеток кожного покрова с разной глубиной поражения.

Псориаз, вульгарный в том числе, при тяжелом течении с выраженными злокачественными свойствами требует в качестве дополнения к физиотерапии использования препаратов для пресечения деления злокачественных клеток.

Хороший эффект дают и другие методы физиотерапии. Так псориаз лечат при помощи лазерной терапии. Индивидуально настроенный аппарат испускает луч лазера, который воздействует только на пораженные участки кожи. Его попадание на здоровые участки кожи никак на них не сказывается, что делает процедуру максимально точной и эффективной.

Длительность курса лазерных процедур и их количество, как и в других случаях, подбирается индивидуально. Значение имеет не только возраст и состояние кожи пациента, но и ее тип, толщина, цвет и прочие характеристики. Лазерная терапия неприменима на коже очень смуглого оттенка, независимо от того, на какой стадии развития пребывает псориаз.

Помимо указанных методов, при вульгарном псориазе назначается:

Химиофототерапия;
Бальнеотерапия;
Грязелечение;
Сульфидные и радоновые ванны;
Вакуумная терапия;
Магнитно-вакуумная фитотерапия;

Любой приведенный метод физиотерапии направлен на восстановление естественного метаболизма в кожный слоях, избавление их и всего организма от токсинов. Важно и очищение кожи от отмирающих клеток, усиление регенеративных свойств. Кроме того, физиотерапия благоприятно сказывается на работе нервной системы, сбоями в которой часто сопровождается псориаз.

Лечение в домашних условиях вульгарного псориаза

В дополнение к традиционному лечению врач может порекомендовать использование народных рецептов. Среди них настои и отвары шалфея, череды, календулы, черного чая. Эффективен и экстракт сосны, ванные с добавлением молока и прочее.

Диета при вульгарном типе псориазе

Как и при многих кожных патологиях, пациентам, страдающим вульгарным псориазом, показана низкокалорийная маложирная диета. Следует полностью исключить из меню продукты, усиливающие склонность к воспалениям: сыры, жирное молоко и его производные, животный жир, газированные напитки, копченые и жареные продукты, острые пряности, консервы с уксусом, сдобные и кондитерские изделия, а также крепкий кофе и чай.

Большую часть меню должны составлять блюда, поддерживающие концентрацию щелочи. Среди них овощи, за исключением семейства пасленовых, бобов, капусты и тыквы, фрукты, кроме чернослива.

Около 30% рациона следует отвести пище, обеспечивающей кислую среду: нежирным мясу и молоку, хлебу. Обязательно необходимо дополнить ежедневное питание витаминами группы B, а также E, C, A, P, D для улучшения клеточного обмена и общего состояния здоровья.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 180

Дата публикации: 11.09.2018

Источник