Лечение псориаза в историях болезни
Псориаз считается неизлечимой болезнью. Однако наши герои исцелились. Читайте их истории, вдохновляйтесь и помните главное. Псориаз можно вылечить только комплексом: изнутри и снаружи.
1. Египетское солнце и правильное питание убрали псориатические высыпания
У Алексея (имя изменено) началось сильное обострение псориаза: обсыпало полностью тело, голову, волосы. Приходилось ходить в капюшоне и натянутой на глаза кепке.
Алексей до лечения
Тогда он решил действовать кардинально — уехать лечиться в Сафагу, Египет.
Курс лечения Алексея
Солнце и морской климат — помощники в лечении псориаза с древних времен. Алексей придерживался режима дня и питания для полного исцеления:
- вставал рано утром, завтракал;
- загорал под спокойным утренним солнцем и мазал кожу кремом после загара;
- обедал свежими овощами, рисом со специями, питание было близко к диете Пегано;
- снова загорал и играл в настольный теннис;
- купался, нырял с маской, слушал любимую музыку;
- ужинал и ложился спать по режиму.
Алексей после лечения
Все лечение заняло 19 дней, и кожа Алексея полностью очистилась от псориаза.
2. Диета Пегано и ультрафиолет 311 нм спасли от псориаза
Псориаз у Надежды развивался 10 лет. Конечно, за это время испробовала много мазей, гормональных препаратов, дегтевых маски, уколов и таблеток, методов народной медицины против псориаза. В итоге она пришла к выводу, что лечиться нужно комплексно.
Курс лечения Надежды
Надежда сделала свои корректировки в диете Пегано, но, в целом, придерживалась ее:
- пила 5-6 стаканов чистой воды в день;
- исключила полностью пасленовые, красное мясо и другие запрещенные продукты;
- сделала яблочную однодневную диету.
Кроме того, светила бляшки ультрафиолетом 311 нм. Сначала по 20 секунд, потом постепенно стала прибавлять время. Из-за маленького ребенка не всегда получается светить столько, столько нужно. Однако даже сеанс в полчаса на протяжении нескольких недель помог избавиться от пятен.
Псориаз на голове Елены прошел полностью
Результат: через 2-3 недели Надежда полностью убрала пятна псориаза, и теперь знает, как пережить обострения болезни.
3. Строгая диета и покой помогли избавиться от псориаза
Анатолий впервые столкнулся с болезнью в институте. Сессия, экзамены, стресс стали провокатором псориаза. Сначала он не придал значения небольшим пятнам, но, когда псориаз вылез на лице, обратился к дерматологу.
До и после лечения псориаза
Курс лечения Анатолия
Лечился сначала гормональными мазями и инъекциями. Мази применял только на лице, помогали. Затем прочитал о вреде такого способа лечения и прекратил, прошел через обострение, болезнь усилилась.
Пришлось на время бросить учебу, чтобы достичь длительной ремиссии. Анатолий стал соблюдать строгую диету, а из наружных средств применял только увлажняющие крема.
Диета состояла из гречки, овощей и яблок, полностью отказ от сахара и алкоголя. Кроме того, Анатолий ввел спокойный режим жизни – много читал о заболевании, отдыхал, занялся творчеством, слушал любимую музыку, отказался от встреч и тусовок с друзьями, много размышлял о жизни. Не загорал специально, но солнце тоже хорошо повлияло на болезнь, ускорило выздоровление.
Фото рук до и после лечения псориаза
Через 4 месяца болезнь стала отступать и наступила ремиссия.
4. Диета и Карталин вылечили псориаз за 3 недели
Саша (имя изменено) лечилась экспресс-курсом: с помощью диеты, режима дня и мази Карталин. До лечения вульгарный псориаз обсыпал голову, все тело, руки, спину.
Курс лечения Саши
Каждое утро Саша начинала с фруктов и воды. Общее количество воды за день — 6-7 стаканов. Диета состояла из гречки, свежих овощей, зелени, свежевыжатых соков. Избегала цитрусовых.
Помимо диеты помог правильный режим дня — ранний подъем, прогулки, контрастный душ и масла: оливковое, арахисовое.
Спина Саши до и после лечения псориаза
Из наружных средств применялся только Карталин — натуральная мазь с салициловой кислотой и экстрактами растений. Мазала, смотрела фильмы часа 2-3 (чтобы средство впиталось) и шла спать.
Подробно о мази читайте в материале: «Обзор 10 мазей от псориаза».
Через 3 недели пятна псориаза исчезли полностью.
5. Елена вылечила псориаз спустя 26 лет
История болезни Елены долгая, полная ремиссий и обострений. Окончательно избавиться от заболевания удалось спустя 26 лет.
Первый раз псориаз высыпал на теле и голове в 15 лет. Затем были гормональные средства, солидоловые мази и диеты. Несколько раз псориаз отступал и возвращался вновь.
Курс лечения Елены
Елена решила попробовать диету на гречке. За полгода сильно похудела, но псориатические высыпания исчезли совсем.
Итак, лечение Елены состояло из:
- гречка на завтрак, обед и ужин;
- травяные чаи и настои;
- чистая вода с лимоном;
- тиосульфат натрия против псориаза;
- капсулы Эссенциале;
- наружные средства: солидол жировой (без добавок), дегтярное мыло, масло авокадо, ванны с морской солью.
Фото до и после лечения псориаза
После строгого режима псориаз прошел полностью. Более того, Елена говорит, что теперь может управлять своей болезнью с помощью диеты на гречке.
Выводы: что помогает от псориаза?
Лечение псориаза у каждого больного проходит индивидуально. Однако в историях наших героев мы заметили некоторые сходства. Все они придерживались здорового образа жизни и правильного питания.
Алексей вылечил болезнь с помощью диеты на овощах, солнца и морского климата.
Надежда победила псориаз ультрафиолетом 311 нм и диетой Пегано.
Анатолий соблюдал строгую диету, отказался от общения, вел спокойный образ жизни. Ремиссия наступила через 4 месяца.
Саша питалась правильно, соблюдала режим дня и мазалась Карталином.
Елена спустя 26 лет вылечила псориаза с помощью строгой диеты, солидоловых мазей, дегтярного мыла и натуральных масел.
Но главное в каждой этой истории — они верили в свой успех, мыслили оптимистично. И эта вера помогла им избавиться от псориаза надолго!
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
История болезни псориаз согласно дерматовенерологическому обследованию в условиях стационара.
Диагноз: Вульгарный псориаз. МКБ-10 — L40.0.
I Паспортная часть
Ф.И.О: Прохоров Константин Павлович.
Возраст: 56 лет.
Место жительства: г. Москва, ул. Академика Полякова.
Профессия: бухгалтер в строительной компании, пенсионер.
Предварительный диагноз: Распространенный (диссеминированный) вульгарный псориаз в области груди, брюшины, верхних конечностей.
Сопутствующие патологии и наличие их осложнения: нет.
II Жалобы
Описание жалоб при поступлении: изменение цвета дермы в области груди и живота. Больной жалуется на ежегодные рецидивы заболевания. Сыпь имеет склонность к увеличению в диаметре. Другие жалобы отсутствуют. Общее состояние пациента удовлетворительное.
III Анамнез болезни
Пациент считает себя заболевшим с зимы 1987 года, когда он впервые заметил изменение цвета и структуры кожи в области груди, которые сопровождались зудом и покраснением. Что вызвало такие изменения сказать не может. После этого больной был на приеме у дерматолога, который, по его словам, порекомендовал лечение с помощью мази. После окончания курса лечения сыпь на теле и зуд исчезли, кожа приобрела нормальный оттенок.
Рецидив болезни случился через два года. При этом у пациента возникла сыпь в области груди, брюшины и верхних конечностей. После обращения к местному терапевту пациент был направлен к дерматовенерологу. Доктором было назначено лечение в виде использования мазей. Как и в первом случае, применение прописанных лекарств помогло избавиться от высыпаний. После этого у больного наблюдались ежегодные рецидивы заболевания. Лечение проводилось в условиях амбулатории.
Последний рецидив, который произошел в 2017 году, пациент связывает с нервным потрясением. Мужчина обратился к дерматовенерологу. Специалист предложил ему пройти лечение в условиях стационара.
IV Анамнез проживания
Родился в городе Москве. Развитие и рост нормальные. Получил среднее образование. После окончания средней школы поступил в экономический техникум, после окончания которого устроился на работу бухгалтером в строительной компании. Вредные условия труда — нет. Моральная обстановка в семье и коллективе удовлетворительная. Питание – 3 раза в сутки, горячая пища принималась регулярно.
Перенесенные патологии
В детстве больной перенес корь, вирусный гепатит А в 1960 году.
Привычные интоксикации
Пациент курит в течение 23 лет по 10-15 сигарет в сутки.
Семейное положение
Находится в браке с женщиной, имеет сына 23 года и дочь 26 лет.
Урологическое обследование
Жалоб нет, венерическими болезнями не страдает, половая функция нормальная, урологические заболевания не выявлены. Наследственность не отягощена.
Наличие аллергических заболеваний
Аллергический анамнез благополучный.
Эпидемиологическая обстановка
Пациент отрицает контакт с ВИЧ-инфицированными. Заболевания, передающиеся половым путем, тиф, туберкулез, гепатиты группы В и С в истории болезни отсутствуют. Операций по переливанию крови не было. За последний год за пределы России и не выезжал.
V Данные объективного осмотра
Общее состояние пациента нормальное. Ясное сознание. Телосложение нормальное, отвечает паспортному взрасту. Конституция тела нормостеническая.
Состояние кожных покровов
Кожа чистая, сухая с сохраненным тургором. Салоотделение и потоотделение в норме. Дермографизм обычный. Волосы нормальные, секущие концы отсутствуют. Тип оволосения отвечает полу и возрасту. Слизистые оболочки имеют бледно-розовый цвет, признаки воспаления не наблюдаются. Ногти овальные, ломкость, изменение формы и оттенка — нет.
Подкожно-жировая клетчатка нормальная, отеки не наблюдаются. Подкожно-жировая складка в области лопаток составляет 0,3 см, в области пупка – 1 см. Хорошо развит мышечный корсет. Мышцы хорошо развиты с обоих сторон, сила сохранена. Суставы подвижные, деформации отсутствуют, болезненности нет.
Обследование волосистой части головы
Кожа нормальная, псориатические бляшки отсутствуют. Потоотделение и отделение подкожного сала в пределах нормы.
Ладони и стопы
Ладонно-подошвенный псориаз не выявлен, ладони и стопы чистые.
Лимфатические узлы
Подколенные, паховые, затылочные, подчелюстные, подключичные, надключичные, подмышечные и кубитальные имеют нормальный размер, безболезненные, подвижные.
Артериальное давление и пульс
АД в пределах нормы – 120/80. Тоны сердца чистые. Пульс ритмичный, ненапряженный, составляет 80 уд/мин.
Дыхание
Больной дышит свободно. Носовое дыхание не затруднено. Сухость слизистых оболочек отсутствует. Границы легких при перкуссии в пределах нормы. Дыхание при аускультации жесткое. Прослушиваются свистящие хрипы единичного характера.
Дерма вне очагов поражения
Дерма на здоровых участках имеет нормальный розовый оттенок, чувствительность в пределах нормы, кожный рисунок сохраняется.
Органы пищеварения
Со слов пациента, стул регулярный, не изменен. Язык обложен белым налетом. Жевание, глотание, прохождение пищи по пищеводу не нарушено, жалобы отсутствуют.
Общие сведения
Слизистая оболочка горла, щек, губ имеет нормальный бледно-розовый оттенок. У больного есть кариозные зубы. Миндалины не увеличены, оттенок нормальный.
Живот безболезненный, мягкий.
При пальпации почки не прощупываются. Симптом поколачивания не обнаруживается с правой и левой стороны. Печень не увеличена.
Психологическое состояние нормальное, жалобы отсутствуют.
Тремор конечностей и патологические рефлексы не обнаруживаются. Сухожильные и зрачковые рефлексы сохранены.
VI Дерматологический осмотр
Высыпания на теле имеют четкие границы, располагаются в области груди, брюшной области и верхних конечностей. На этих участках наблюдаются милиарные и лентикулярные папулы. Бляшки имеют розово-красный бледный цвет. В отдельных участках папулы сливаются в общие очаги поражения. Высыпания возвышаются над поверхностью дермы, укрыты белесыми чешуйками пластичного характера. При попытке удаления чешуек определяется эффект стеаринового пятна.
После удаления чешуек у пациента обнаруживается терминальная пленка, после удаления которой выступает кровь (кровянистая роса). Присутствует феномен Кебнера на участках, подвергшихся травмам.
При обращении пациента по предварительному диагнозу отмечается вульгарный (обыкновенный) псориаз на стационарной стадии.
VII Предварительный диагноз
При псориазе высыпания на теле проявляются на первичном этапе в виде папулы. Чаще папула имеет плоский вид, слегка возвышается над поверхностью тела. Сыпь в большинстве случаев носит милиарный характер.
Часто они сливаются между собой, образовывая бляшки. Покрыты такие бляшки чешуйками, которые легко соскабливаются. После попытки их удаления шелушение усиливается (стеариновое пятно), после этого на их месте образовывается гладкая блестящая поверхность дермы красного оттенка (терминальная пленка). Пленка легко повреждается, выступает кровь (кровянистая роса). Вокруг бляшки наблюдается, специфический для заболевания, красный ободок (ободок Воронова). На этой основе больному поставлен предварительный диагноз – распространенный псориаз на прогрессирующей стадии.
VIII Дифференциальная диагностика проведена со следующими болезнями
Красный плоский лишай, розовый лишай, папулезные сифилиды.
Красный плоский лишай
У больного отмечается нехарактерный для красного плоского лишая периферический рост бляшек, их слияние между собой.
В данном случае наблюдается псориатическая триада, несвойственная для красного плоского лишая.
Такие симптомы, как интенсивный зуд, вдавливание в центре высыпаний пупкообразного типа, сетчатый рисунок на поверхности бляшек отсутствуют. Высыпаний на слизистых оболочках не обнаружено.
Розовый лишай
У больного диагностируется неправильная форма высыпаний. Распространенные тонкие высыпания с чешуйками тонкого типа не наблюдаются.
Папулезный сифилид
У пациента наблюдаются симптомы, не характерные для папулезных сифилид, а именно:
- возвышение папул над поверхностью кожи;
- интенсивное шелушение бляшек;
- псориатическая триада.
При этом темно-красный оттенок папул отсутствует. Периферические лимфатические узлы сохранены в пределах нормы. Положительные серореакции не обнаруживаются.
IX Клиника местного процесса
Кожа воспалена, характер течения – хронический. Высыпания распространены в области шеи, груди, живота, предплечий. Бляшки имеют красно-розовый оттенок, четкие границы. Размер от 3 до 10 см. В области груди бляшки сливаются между собой, образовывают очаги диаметром более 10 см. На спине, бедрах, ладонях, стопах высыпания отсутствуют.
В области высыпаний четко заметны серебристые чешуйки. Расположены они на поверхности папул, возвышаются над кожей. Подмышками оттенок чешуек желтоватый, присутствуют незначительные признаки воспалительного процесса и присоединения бактериальной инфекции.
X Анализы
Биохимический анализ крови больного
| Белок | 74 г/л |
| Билирубин | 15,3 мкмоль/л |
| Мочевина | 5,9 мкмоль/л |
| Креатинин | 109,8 мкмоль/л |
| Кислота мочевая | 406 мкмоль/л |
| Холестерин | 6,02 ммоль/л |
| Фосфотаза щелочная | 76,3 ед/л |
| Глюкоза | 5,03 ммоль/л |
| Амилаза | 160 ед/л |
Общий анализ крови
| Гемоглобин | 159 |
| Эритроциты | 5/1011 |
| Цветовой показатель | 0,96 |
| Ретикулоциты | 1,1 |
| Тромбоциты | 360/108 |
| РОЭ | 3 |
| Лейкоциты | 8/109 |
| Эозинофилы | 0,8 |
| Базофилы | 0,6 |
| Лимфоциты | 22 |
| Моноциты | 6 |
| Метамиелоциты | Не обнаружено |
| Миелоциты | Не обнаружено |
Анализ мочи
| Цвет | Желтый |
| Реакция | В пределах нормы |
| Удельный вес | 60-79 |
| Прозрачность | Без помутнения |
| Глюкоза | Не обнаруживается |
| Белок | Не обнаруживается |
| Слизь | ++ |
| Бактерии | ++ |
Воспалительных процессов или других отклонений не выявлено, показатели крови и мочи находятся в границах нормы.
XI Диагноз
Распространенный вульгарный псориаз с зимним обострением. Подтверждением является наличие псориатической триады (стеаринового пятна, терминальной пленки, кровянистой росы) у пациента и характерных для этого типа заболевания очагов поражения в области груди, предплечий, живота с эластичными серебристо-белыми чешуйками. Артропатическая форма не подтверждается.
XII Лечение
Больному назначено амбулаторное лечение.
Режим:
- режим сна не менее 8 часов в сутки;
- аккуратное мытье с использованием моющих средств без содержания спирта и других агрессивных компонентов;
- исключение травм кожи.
Питание:
- отказ от острой, соленой, копченой, жирной, жареной пищи;
- исключение продуктов аллергенов (цитрусы, мед, орехи, яйца);
- питьевой режим – не менее 1.5 литра очищенной воды в сутки.
Медикаменты:
- местное использование салициловой мази – 2 раза в день после гигиенических процедур;
- мазь Синафлан – 2 раза в сутки;
- Инфликсимаб – 3 мг/кг веса;
- витамин D3;
- Супрастин – 500 мг один раз в день.
Общий курс лечения — 30 суток.
Физиотерапия:
- пребывание на курорте с использованием радоновых и сульфидных источников;
- УФ терапия;
- грязелечение.
Терапия проводится под медицинским контролем. Каждые 7 суток больной обязан явиться в стационар для оценки пульса, артериального давления и других показателей.
Лечение регрессирующей стадии – дальнейшее соблюдение правильного режима и здорового питания, отказ от алкоголя и курения. Больному рекомендуется вести дневник питания, что поможет исключить вредные продукты, снизить риск развития рецидива.
XIII Прогноз
Прогноз выздоровления для больного неблагоприятный. Рецидивы псориаза будут случаться и в дальнейшем. Прогноз для жизни благоприятный.
IV Этиология и патогенез
Псориаз является до конца не изученным заболеванием. Причины его не выяснены по сегодняшний день. Существует множество теорий, которые объясняют происхождение неизлечимой патологии. Среди них вирусная, нейроэндокринная, обменная, инфекционная и прочие. Ни одна из них не нашла официального подтверждения, поэтому единой причины происхождения псориаза не существует.
Современная медицинская практика рассматривает псориаз как мультифаториальное аутоиммунное заболевание. Кроме этого, медики различают несколько типов болезни. Первый тип – это патология, связанная с HLA антигенами. Этим видом заболевания страдает большая часть всех больных (до 65%). Чаще высыпания на теле формируются в возрасте до 25 лет. Второй тип псориаза не связан с HLA антигенами, развивается у пациентов среднего и пожилого возраста.
Среди провоцирующих факторов псориаза следует назвать:
- наследственную предрасположенность;
- неправильное питание;
- стрессы;
- вредные привычки;
- травмы;
- вирус иммунодефицита человека.
Важную роль в развитии псориаза играют иммунологические нарушения. В связи с этим болезнь классифицируется как аутоиммунное заболевание с Т-лимфоцитарной инфильтрацией дермы. Папулы формируются вследствие взаимодействия Т-супрессоров 1 типа, Т-хелперов 1 типа, Т-лимфоцитов и кератиноцитов. Вследствие сложных нарушений происходит нарушение скорости деления клеток, что провоцирует образование папул и воспалительного процесса.
Источник