Кому из звезд удаляли аппендицит

В середине апреля изредка солнечная Балашиха принимала матчи финала Высшей хоккейной лиги. В нем победило местное «Динамо», сумевшее обыграть «Торпедо» из Усть-Каменогорска и продлить сезон для болельщиков «бело-голубых», чтобы к лету исчезнуть с карты ВХЛ. Кроме фанатов, на трибунах «Арены Балашиха» собирались нынешние и бывшие игроки московского клуба, в том числе Александр Карпушкин — воспитанник «Динамо», серебряный призер юниорского ЧМ-2009.

Все бывшие партнеры спрашивали Карпушкина, где играет сейчас, почему пропал из поля зрения клубов КХЛ. Но ни один из тех, кто спрашивал, к такому ответу оказался не готов.

Сборы в Пинске организм не выдержал

«Я начинал в школе ЦСКА, — начинает свой рассказ Карпушкин. — У нас был хороший состав. Но в 13 лет по разным причинам мне пришлось из ЦСКА уйти. Заканчивал я школу уже в «Динамо». У нас подобралась хорошая команда, мы выигрывали чемпионат Москвы. С 2006 года стал привлекаться в «Динамо»-2, это была молодежная команда, на базе которой был создан клуб в МХЛ».

Карпушкин привлекался и в сборную Москвы, и впоследствии в юниорскую сборную России. Вместе с ней в 2009 году защитник стал серебряным призером чемпионата мира U-18 (для игроков не старше 18 лет). Основу той команды составляли сверстники Александра — хоккеисты 1991 года рождения, то есть те, кто двумя годами позже поднял на уши страну победой на молодежном чемпионате мира в Баффало. «Команда за те годы почти не изменилась. Например, Дима Орлов и Володя Тарасенко еще по юниорам были в порядке. В «молодежку» я привлекался на сборы летом, но в «золотой» состав так и не попал», — вспоминает Карпушкин.

В 2010 году состоялось громкое объединение подмосковного ХК МВД и московского «Динамо», и Карпушкин уже тогда регулярно привлекался в будущую чемпионскую команду Олега Знарка. 29 ноября защитник провел свой первый матч в КХЛ — против «Автомобилиста» из Екатеринбурга. Карпушкин отыграл девять смен и закончил матч с положительным «плюс-минус», что для защитника-дебютанта уже неплохо. Всего вышло в КХЛ три матча, и казалось, все впереди.

Первые проблемы случились летом следующего года на сборе в легендарном для «Динамо» Пинске (Белоруссия). «Мой организм просто не выдержал нагрузок, которые предлагали в штабе Знарка», — говорит Александр. Карпушкин получил травму, не смог завершить сбор и уехал раньше времени. Но на какие-то особенные проблемы с организмом ничего не показывало. «Это сейчас, когда оглядываюсь назад, все встает на свои места, — добавляет он. — Тогда думал, что просто еще не готов».

После тверского «Шерифа», куда был «сослан» Карпушкин, он еще два с половиной года провел в Балашихе, играя в ВХЛ, а также привлекался к играм молодежной команды, пока не подошел возраст. По ходу сезона-2013/14 защитник переехал в «Липецк», летом — в воронежский «Буран», в следующем сезоне — в саратовский «Кристалл». «Там я отыграл только полгода, пришлось уйти из-за постоянных задержек зарплаты. У меня жена, ребенок, в чужом городе, а денег постоянно не было. Сначала жена уехала, потом и я», — рассказывает Карпушкин.

«После половины сезона в Липецке я поехал на летние сборы новокузнецкого «Металлурга», — продолжает он. — Но по ходу подготовки снова получил травму и, пока восстанавливался, пропустил основную часть сборов. Врачи сейчас прямо говорят: во всем этом виновата моя болезнь. Организм работает неправильно, отсюда столько травм, когда идет серьезная подготовка к сезону. Но я вас уверяю, со стороны в тот момент это выглядело не так страшно».

Болезнь Крона

Через несколько месяцев после возвращения из Саратова, в апреле 2016 года, Карпушкина экстренно доставили в больницу с болью в районе кишечника. «Думали, что это аппендицит, боль была внизу живота, — говорит он. — Такие операции обычно проводят под местным наркозом. Разрезали, стали смотреть. Врачи удивляются: аппендицита у меня нет. Стали смотреть глубже, и тут я уже начал чувствовать боль, поэтому меня усыпили. Проснулся я инвалидом третьей группы: у меня удалили почти метр кишок».

Как выяснилось, операция, предполагавшаяся как удаление аппендицита, длилась восемь часов. Еще какое-то время Карпушкин провел в реанимации на искусственном дыхании. По словам врачей, у Александра редчайшее генетическое заболевание — болезнь Крона, с которым он жил все предыдущие годы. «Иммунитет сходит с ума и начинает отторгать кишечник, а выявить это на ранней стадии практически невозможно», — качает головой мой собеседник.

О заболевании практически ничего неизвестно. Уверен, что и вы словосочетание «болезнь Крона» слышите впервые. Это хроническое заболевание, которое развивается в организме без симптомов долгие годы. И даже углубленные медицинские обследования, а профессиональный спортсмен проходит их не реже раза в год, ничего не выявляли. «Делают узи, флюорографию, но кишечник в обычное обследование не входит, — объясняет Александр. — Такое может выявиться на специальном обследовании, ведь заболевание очень редкое. Но кто его будет делать, если нет симптомов?»

Заново учился ходить

«Когда все обнаружилось, все встало на свои места, — добавляет Карпушкин. — По сравнению с остальными я слишком часто травмировался, из-за чего, собственно, и сдавал в карьере, из-за чего Пинск не прошел. Восстанавливался очень тяжело, какое-то время не мог перевернуться самостоятельно. Супруга ухаживала, ставила меня на ноги, пришлось заново учиться ходить. Как вы понимаете, врачи уже в палате сказали, что с хоккеем придется заканчивать».

Реабилитацией дело не завершилось. Карпушкин получил третью группу инвалидности и каждый месяц вынужден делать укол по индивидуальной программе. «Фактически мне приходится гасить свой иммунитет, — говорит Александр. — Болезнь нельзя вылечить, ее можно только сдерживать. Если я уколы делать перестану, то иммунитет просто отторгнет кишечник. Ну а инвалидность… Без нее за один укол мне приходилось бы платить несколько десятков тысяч рублей».

Неожиданно для Карпушкина, ему пришлось начинать новую жизнь, на данный момент не имеющую к спорту никакого отношения. «После профессиональной карьеры хоккеиста входить в жизнь очень тяжело, — поясняет собеседник. — Долго восстанавливался, потом получал образование, ведь во время карьеры просто не было времени на обучение, и я его бросил. Сейчас занимаюсь в ресторанном бизнесе благодаря знакомым. Тут ведь вот какое дело: с октября по декабрь я каждые две недели нахожусь в больнице на обследовании, а ждать столько времени работника не каждый станет».

Хочет Карпушкин и вернуться в спорт. Например, несмотря на советы врачей, продолжает иногда кататься на льду в Новогорске. Разумеется, без силовой борьбы — больше для здоровья. «Конечно, хочется найти работу в хоккее, — улыбается Александр. — Но для этого нужно получить специализированное образование. Скажем так, это в планах. Появись такой вариант, я бы точно не отказался».

«Это же абсолютно новая жизнь, причем начатая так экстренно, — тут же вздыхает Карпушкин. — Сориентироваться очень сложно. Получается, 25 лет я полностью посвятил себя одному делу, стремился все выше и выше, жил тренировками и играми. Представить, что к 26 годам я стану инвалидом третьей группы и нужно будет начинать жизнь заново, даже в страшном сне представить не мог. Так-то я планировал поиграть лет до 35, это как минимум. Но вышло по-другому. Что же, главное — будем жить».

Острый аппендицит встречается у 7-12% населения стран Европы и США. Операция по удалению аппендикса является неизбежной при лечении этого заболевания. Однако избавляться от червеобразного отростка на всякий случай, как одно время советовали врачи ряда стран, медики сегодня не рекомендуют.

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей, которым удалили аппендикс?

Несколько десятилетий назад многие врачи не сомневались в бесполезности аппендикса. Это убеждение привело к тому, что пациентам даже начали удалять его в профилактических целях. Данная практика широко распространилась среди военных, полярников, отправлявшихся в длительные экспедиции, в США одно время было «модно» профилактическое удаление аппендикса детям. Однако начиная с середины 2000-х годов был проведен ряд исследований, доказывающих, что избавляться от невоспаленного червеобразного отростка «на всякий пожарный» не стоит.

В 2007 году Медицинский Центр Университета Дьюка города Дарема американского штата Северная Каролина опубликовал статью с рядом доказательств того, что аппендикс имеет очень важную роль в работе иммунной системы. По данным ученых, червеобразный отросток слепой кишки содержит полезные бактерии, которые формируют микрофлору кишечника и в случае активизации патогенной или условно-патогенной флоры выступает своего рода инкубатором полезных микроорганизмов. А иммунитет человека, в свою очередь, напрямую зависит от качества и количества микрофлоры кишечника.

Многие последующие исследования подтверждали эти данные. «При удалении аппендикса повышается вероятность ослабления иммунной защиты организма. Это доказал пример с американскими военными во Вьетнаме, когда им поголовно удаляли аппендикс», — говорит врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов.

Ряд ученых считает, что у людей без аппендикса после перенесенной кишечной инфекции чаще, чем у тех,  у кого отросток сохранен, развивается дисбиоз кишечника (дисбактериоз).

Другие исследования демонстрируют вероятность и более опасных последствий. К примеру, в 2018 году ученые из двух университетов Тайваня пришли к выводу, что снижение иммунитета после удаления аппендицита у женщин может стать дополнительным фактором риска для развития системной красной волчанки. Изучив данные пациенток, перенесших операцию по удалению аппендикса с 2000 по 2011 год, медики установили, что хирургическое лечение аппендицита может увеличить риск развития этого аутоиммунного заболевания в 2,04-2,27 раза. Другое исследование, проведенное в том же году учеными трех университетов и врачами двух больниц Тайваня, показало, что удаление аппендицита может повысить риск развития хронической почечной недостаточности, особенно у больных диабетом. Исследователи связывают этот побочный эффект также с нарушением микрофлоры кишечника после удаления аппендикса.

Стоит ли бояться за здоровье после удаления аппендикса?

Впрочем, есть и другая статистика, не столь пугающая. Например, ученые из датского города Герлева, изучив данные, полученные в рамках 37 исследований, не установили связь между операцией по удалению аппендикса и развитием различных осложнений и заболеваний в будущем, включая грыжу, воспалительные заболевания кишечника, рак и бесплодие.

Несмотря на то, что большинство пациентов никогда не столкнутся с возможными последствиями удаления аппендикса, современные врачи считают: эта операция должна производиться исключительно в случае необходимости. По словам Сергея Вялова, единственным показанием к удалению червеобразного отростка является острый аппендицит, а воспалительные процессы в кишечнике лечатся с помощью лекарств.