Когда закладывает уши при аденоидах

Нарушение слуха при аденоидах— беда, которую в 8-ми случаях из 10-ти несет запущенная форма аденоидита у детей. Лечить отдельно патологическую дисфункцию важнейшего сектора в детском организме – слухового органа, ушей, — при аденоидите не эффективно. Необходимо уничтожить болезнетворный очаг, аденоиды, которые повлекли и вызвали осложнение: снижение слуха, тугоухость, острый воспалительный ЛОР процесс (отит).

Нарушение слуха при аденоидаху детей – опасно! Не вылеченная своевременно патология трансформируется в стойкую, пожизненную потерю слуха, глухоту, что ведет к неизбежной инвалидности!

Почему возникает такая болезнетворная связь, по какой причине, и как лечат подобное нездоровое проявление, осложнение на уши при аденоидите у детей? Важные, животрепещущие вопросы родителей, на которые крайне необходимо дать исчерпывающий ответ.

Морфология/анатомия о близости уха к носоглотке

Наука об антропологическом строении человека, морфология, куда входят разделы: анатомия, эмбриология, гистология и генетика подтверждает клинический фактор – взаимосвязь в здоровом балансе (гомеостаз) и, влияние возникающих патогенезов в носоглотке с патологическими процессами в слуховом органе, ухе.

Первопричина следственной связи очевидна:

1. Вросшие в боковые стенки носоглотки, так называемые, «Евстахиевы трубы» (слуховой орган, центральная часть среднего уха). Их глоточные отверстия выходят в гортанную полость. Поэтому при попадании воды в ухо (купание, закапывание лекарственной жидкости) мы ощущаем неприятное стекание попавших потоков в горле, при сморкании у нас «закладывает уши».
2. Среднее ухо, с барабанной перепонкой, сложным сочетанием мелких слуховых косточек – висцеральная, вторая часть слухового органа (помимо внешней раковины). Его анатомы называют – «Дополнительная придаточная пазуха носа». Имея в виду, что это, как бы, третья «Гайморова пазуха». Две такие пустотелые костные сферы, покрытые слизистым эпителием изнутри, располагаются по обеим сторонам крыльев носа.
3. Невероятная анатомическая близость, соприкосновение 2-х важных внутренних органических секторов – слуховой трубы и носоглоточной полости предопределяет: или их дальнейшую здоровую совместную функциональность либо взаимное поражение злостной микрофлорой, аденоидным патогенезом.

Близлежащая граница носоглоточной локации + слухового органа с височной областью головы – добавочный антропологический фактор и опасное соседство. Особенно при запущенных формах аденоидита (2, 3 степени тяжести и стадий).

Аденоидная интоксикация мгновенно попадает в разветвленную совместную сеть церебральных мелких и крупных коронарных сосудов, соединяющих:

• челюстно-лицевой сектор;
• серое вещество мозга (внутренний эпидермис и субарахноидальную мельчайшую сосудистую сеть оболочки мозга);
• анатомическую группу тонзиллярных органов ЛОР (ухо – горло – нос).

Первичные врата организма (носовая, ротовая, гортанная полость), пропускает вирусную патогенную массу и скапливает ее в миндалинах, гландах.

Деструкция слуховой функции при аденоидите: виды патологии

Большего несчастья чем то, что ребенок перестал слышать окружающий мир, голоса любимых людей по вине перенесшего заболевания, аденоидита, трудно представить. Появившаяся тугоухость, глухота, острый (гнойный), хронический отит – немногие горькие факторы осложнения аденоидного патогенеза. ЛОР специалисты по заболеваниям уха, горла, носа констатируют в последнее время эпидемные, массовые вспышки осложнения на уши: при невылеченных до конца, запущенных формах разросшихся аденоидных наростах в носоглотке.

К самым распространенным клиническим патологиям слухового органа относится – тугоухость:

• Кондуктивная форма. Причиной являются различные виды отитов (адгезивный отит, тубоотит) которые возникли по вине инфицирования аденоидными токсинами наружного и среднего уха, внутренних участков слуховой локации, тромбирование гнойным экссудатом каналов и протоков.
• Сенсоневральный (нейросенсорный) тип. Снижение звукового восприятия «нейрорецепторными окончаниями, которые пронизывают слуховые органические конструкции. Ребенок перестает слышать бытовые звуки, обращенную к нему речь, не реагирует на оклики на расстоянии. Происходит по той же вине – внедрившаяся аденоидная инфекция поражает нервные сенсорные «пучки».
• Совместная формация тугоухости. Этиология данной слуховой дисфункции кроется в слиянии двух предыдущих клинических форм патотугоухости.
• Внезапная глухота. Полное не восприятие звуковой информации, классифицируется специалистами как осложнение после перенесенных острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе и последних стадий носоглоточного аденоидита.
• Острая и хроническая (вялотекущая) формация.Фиксируется в случаях обострения, эпикриза аденоидита либо после длительного самолечения взрослыми больного ребенка. Явная картина патогенеза смазывается и переходит в глубокие участки носоглотки, захватывая соседние слуховые, висцеральные области.

Лечение заболеваний ушей, снижение слуха, как упоминалось в начале статьи, должно проводиться параллельно, комплексно с лечением аденоидной вегетации носа, глоточного сектора. Назначается комплекс назальных противовирусных, противомикробных препаратов, антибиотиков (таких как при заболеваниях аденоидита носа, горла) — «Левамизол», «Ампиокс Форте», «Флемоксин», «Цефтриаксон».

Проводится интенсивный курс введения иммуностимуляторов, – «Риноиммуноуфицил», «Тималин». Приписываются физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ (ультракрасное, ультрафиолетовое, электромагнитное излучение), масло терапия.

При успешном и методичном лечении аденоидного патогенеза, выполнении всех предписаний отоларинголога слуховая динамика будет восстанавливаться. Слух возвратится, правда не такими быстрыми темпами, как бы хотелось родителям. Не нужно только отчаиваться самим и допускать, чтобы эту неуверенность почувствовали дети.

Только правильное диагностирование, своевременное определение и назначение лечебного плана, подбора целенаправленных, нужных именно этому ребенку медикаментозных лекарственных средств, – принесет стабильную ремиссию слуховых функций.

Здоровье

02 июня&nbsp2016

Эти признаки могут говорить о серьезной проблеме – аденоидите 

Раньше считалось, что аденоидит бывает только в детстве. Сейчас врачи все чаще говорят о том, что эта проблема бывает и у взрослых. 
Аденоиды — это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха. Дышать часто приходится через рот. А это не только некрасиво выглядит, но и приводит к частым простудам. Вдыхаемый ртом холодный воздух меньше нагревается по пути к бронхам, чем при дыхании носом. Особенно оно бывает затруднено ночью. Нередко от этого появляются храп и апноэ — короткие остановки дыхания во сне. А они могут спровоцировать подъем артериального давления и другие сердечные проблемы. Большие аденоиды — второй и третьей степени – плохо влияют на слух. Их ткань перекрывает слуховой проход, и у человека появляется постоянное ощущение заложенности в ушах. Особенно сильно аденоиды осложняют жизнь аллергикам. Аденоиды состоят из лимфоидной ткани. Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной миндалиной они образуют кольцо – первую линию обороны от микробов и вирусов, пытающихся проникнуть в организм с воздухом. В лимфоидной ткани вырабатываются особые клетки – лимфоциты, которые обезвреживают микроорганизмы. Задачей аденоидов является поддержание общего и местного иммунитета верхних дыхательных путей.
Аденоиды обычно достигают максимального размера у детей 3–7 лет, когда ребенок идет в детсад или школу, встречается с большим количеством новых вирусов и начинает болеть. В это время лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается. А если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, то аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами становятся хроническим очагом инфекции.
При остром аденоидите температура тела может повышаться выше 39 0C, в носоглотке появляются ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется отитом.
При обнаружении аденоидов их в первую очередь стараются вылечить консервативными методами – с помощью промываний, ингаляций, физиопроцедур, общеукрепляющих средств, спреев и капель в нос. Они уменьшают отек, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, и их эффективность высока.

Признаки увеличения глоточных миндалин

• Постоянный насморк;
• частые простудные заболевания: риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРЗ;
• отиты и снижение слуха;
• плохой сон, головные боли из-за нехватки кислорода;
• изменение внешнего вида: лицо становится бледным, одутловатым, имеет апатичное выражение, рот всегда приоткрыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся, голос гнусавый.

Степени разрастания
1 – аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем дыхание свободное, но во время сна дышать становится труднее, рот открыт. 
2 – закрыты две трети носоглотки. 
3 – носоглотка полностью закрыта. 
При аденоидах 2–3-й степени пациенты вынуждены дышать ртом, во сне они часто похрапывают, кашляют, словно захлебываясь.

Точно надо удалять при:
• увеличении аденоидов в сочетании со стойким затруднением носового дыхания, 
в сочетании синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне);
• подозрении на злокачественную трансформацию аденоидов;
• челюстно-лицевых аномалиях.
Возможно, лучше удалить при:
• постоянно повторяющихся отитах;
• рецидивирующих или хронических синуситах (воспаление околоносовых пазух);
• неприятном запахе изо рта;
• гнусавости.
Важно! В каждом конкретном случае решение принимает врач, и лучше, если это будет практикующий лор-хирург.

«Норма» для насморка
У взрослого человека насморк допустим не чаще 2–3 раз в год. Дети до 3 лет «имеют право» на шесть простудных заболеваний, старше 4–5 лет – на четыре. Более подвержены насморку люди с генетической предрасположенностью к заболеваниям верхних дыхательных путей. Многое зависит и от степени закаленности, от особенностей иммунной системы. Но наиболее часто насморк подхватывают люди, одетые не по погоде. В промозглые дни достаточно промочить ноги – и насморк практически гарантирован.
Сразу принимать лекарства не надо. При первых признаках заболевания надо как можно больше пить, нарезать лук и чеснок – выделяемые ими фитонциды при вдыхании обеззаразят полость носа и носоглотки. А самое эффективное средство – это горячие ножные ванны.

Скажите, доктор…
Щадящая операция не нанесет психологическую травму
«У моего пятилетнего сына – аденоиды. Лор-врач говорит, что надо удалять, иначе будут осложнения чуть ли не на мозг, если я правильно поняла. Объясните, пожалуйста, толком, что такое аденоиды, чем они опасны?»Инна, Калининград
Отвечает оториноларинголог  медицинского центра «Апрель» Игорь Морозов:
– В любом случае решать, нужно ли удалять аденоиды, будет врач. Если есть сомнения, проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Аденоидами называется увеличение глоточной миндалины, расположенной в носоглотке. Наиболее ранним симптомом является затруднение носового дыхания. При умеренном увеличении глоточной миндалины, не вызывающем патологии со стороны других органов и систем, требуется комплексное консервативное лечение: противовоспалительные и вяжущие капли, иммуностимуляторы, витамины, дыхательная гимнастика, закаливание, климатотерапия. 
При значительном увеличении – аденоидах 2–3-й степени – их надо удалять. Однако родители часто любыми способами пытаются избежать хирургического вмешательства. Но в этом случае время как раз играет против. Если вовремя не удалить аденоиды, действительно, возможны серьезные осложнения: например, отсутствие носового дыхания при аденоидах 3-й степени влияет на деятельность мозга, вызывая венозный застой в полости черепа, появляется рассеянность, невнимательность и так далее.
В нашей клинике мы проводим эндоскопическое удаление адено-идов (а также полипов). Операция выполняется под общим наркозом. Под контролем эндоскопа, введенного в носоглотку через рот, врач удаляет аденоиды при помощи шейвера – своеобразного гибрида бормашины и электроотсоса, который сначала разрушает ткань аденоидов, а затем вытягивает ее из носоглотки. После такой операции нет психологической травмы, эндоскопический контроль позволяет максимально полно удалить лимфоидную ткань, а применение шейвера снижает риск послеоперационного кровотечения. Хирург видит все, что происходит в носоглотке, и может удалить ровно столько, сколько нужно (не оставив лишнего, но и не срезав нужного). Такая операция проходит без серьезных кровотечений и осложнений.

Тел.: 91-91-50
Сайт: med-aprel.ru 
Ул. Партизанская, д. 6 
(ориентир: пересечение ул. Горького – Озерова)


Врач-оториноларинголог Игорь Морозов проводит осмотр пациентки перед постановкой диагноза

Возможны противопоказания. Нужна консультация специалиста
Реклама