Когда снимают швы после аппендицита у взрослых

Шов после аппендицита имеет важное значение. Необходимо очень внимательно наблюдать за ним, особенно первое время после операции. Ведь его состояние напрямую указывает на процесс выздоровления. Почему он болит, через сколько дней после операции швы снимают, что может значить уплотнение шва и зачем ставят дренаж – все эти вопросы занимают многих, столкнувшихся с проблемой воспаления аппендикса. Также очень важно знать, как правильно обрабатывать швы, чтобы они быстрее заживали.

Что из себя представляют послеоперационные швы

По сути своей швы после удаления аппендикса являются следствием соединения разрезанной брюшины специальными нитями. Когда медики проводят операцию,, в процессе сшивания образуются контуры шва. Эти нити через некоторое время рассасываются.

Также швы во время операции могут появляться из-за использования прочных нитей, которые медики снимают сами через несколько дней после вмешательства. Медики утверждают, что максимальные риски, связанные со швами, — это разрывы ниток, а также появление узлов.

Настораживающим моментом должно стать появление следующих симптомов:

• Шов после аппендицита болит
• Имеет уплотнение или иной твердый инфильтрат и многое другое

В ситуации, когда такие симптомы проявляются, рекомендуют быстро обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. В некоторых случаях приходится ставить дренаж.

Когда снимают швы после операции

Через сколько дней после вмешательства нужно снимать швы – такой вопрос занимает многих пациентов. Медики говорят, что какой день для этого будет отведен, напрямую зависит от того, как будут сами пациенты выполнять все рекомендации врача.

На то, что шов зажил, указывает появление корочки или, как ее называют медики, грануляции. Какой день для этого обычно считается нормой? Медики говорят, что обычно это происходит на 7-10 день. Швы на этот день должны выровняться по цвету. При этом не должно быть никаких проявлений, типа уплотнение и прочие проблемы.

При этом стоит помнить, что когда швы зажили, все равно стоит соблюдать определенные меры безопасности. Ведь даже при заживших швах вполне возможно, даже не на первый день получить осложнения и расхождения.

Через сколько дней можно полностью не бояться, что швы разойдутся? Медики говорят, что день точно вам никто не назовет. Но, в принципе, через необходимый постоперационный период можно уже не переживать. При полостной операции этот период может занимать до 6 месяцев, когда швы полностью заживут.

Почему так может происходить, что через день-два и более, швы могут расходиться, болит послеоперационная область и т.д. Медики утверждают, что швы истончают ткани кожи, и она теряет свою упругость. Поэтому при слишком сильных нагрузках даже через день все может ухудшиться.

По каким причинам могут разойтись швы

Чтобы каждый день не прислушиваться к себе, оценивая через каждые несколько часов или дней состояние своего организма, стоит понимать, по каким причинам могут разойтись швы. В первую очередь стоит понимать, что разрывы могут быть 2-х видов:

• Внутренние
• Кожные

В первом случае говорят о расхождении тех швов, что связывают мышцы брюшины между собой. Кожные — это поверхностные швы. Стоит понимать, что и в том, и в другом случае живот сильно болит. И каждый день в течение полугода после операции необходимо очень тщательно следить за швами.

Если болит, стоит внимательно осмотреть шов. Так, например, если появилось выпячивание или какое-либо желеобразное новообразование, которые сопровождаются рвотой, тошнотой, болями, необходимо обращаться к врачу. Возможно, потребуется дренаж. И не один день на восстановление.

Покраснение, шелушение, зуд и различные выделения из шва могут указывать на разрыв внешних швов. А это также требует лечения не на один день. Главное правило здесь – не лезть руками, особенно грязными. Шов можно промакивать салфеткой. А еще лучше, как можно быстрее обратиться к врачу.

Когда ставят дренаж

Дренаж – изобретение медицинское, которое позволяет избегать гнойных и воспалительных заболеваний. Представляет собой следующую процедуру: врачи устанавливают специальную трубку, концы которой выводят наружу. Затем эту трубку используют для продувания антисептиком. Такой дренаж позволяет очищать раны и обрабатывать их от гноя.

Отказываться от такой процедуры, как дренаж не стоит. Ведь медики предлагают его только в тех ситуациях, когда он действительно необходим. Кроме того, он отлично помогает от всяких осложнений, которые могут возникнуть после операции.

Дренаж используется в течение 3-4 дней. За счет этого дренаж не так уж и тяжело переносится пациентами. Но в некоторых случаях дренаж может использоваться и подольше. Так, например, если течение аппендицита было запущенным и привело к развитию перитонита.

Медики утверждают, что сроки снятия и заживления швов у всех индивидуальны. Однако стоит достаточно точно и четко соблюдать сроки реабилитации, а также рекомендации врача, которые он дает, чтобы избежать серьезных проблем в будущем со своим здоровьем. И в данной ситуации требуется максимально четкое соблюдение рекомендаций. Ведь возникшие осложнения способны легко стать и летальными.

Как правило, шов после аппендицита затягивается за довольно короткое время, и при правильных процессах заживления со временем становится почти неприметным. Положительная динамика после хирургического вмешательства напрямую зависит от состояния здоровья, а также от возраста человека. Чтобы избежать проблем со здоровьем и ускорить заживление послеоперационного рубца, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Как будет выглядеть шрам, какого размера, как долго он будет заживать, на какой день снимают швы и больно ли это – частые вопросы, которые волнуют пациентов после хирургического вмешательства

Особенности заживления шва

По состоянию рубца врач определяет ход операции, а также восстановление после нее.

Здоровый шов после удаления аппендицита можно охарактеризовать такими внешними показателями:

• Размер варьируется от 5 до 7 см. Шрам (до 25 см) получается при наличии осложнений во время операции.
• Находится рубец преимущественно с правой стороны, чуть выше лобковой зоны. Линия разреза горизонтальная с небольшим наклоном.

После удаления аппендицита в послеоперационный период больной ощущает дискомфорт и боль. Это связано с процессом заживления тканей, срастания кожной ткани или отека в области рубца. С каждым днем боль утихает, а через неделю- две совсем прекратится. Заживление ран после операции индивидуально и длится от двух месяцев до года.

Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Во избежание появления спаек подниматься с больничной койки и умеренно двигаться разрешается уже через два часа после операции. Длительное бездействие содействует появлению спаечной болезни, что отрицательно влияет на органы.
• Больному после операции нужно придерживаться специального рациона. В первый день после операции разрешаются легкие овощные бульоны, компоты, морсы, минералка без газа. В первый месяц запрещается употреблять продукты, содействующие газообразованию: капуста, кисломолочная продукция, бобовые культуры. Вздутие живота часто провоцирует расхождение швов. Постепенно в меню необходимо добавлять больше пищи растительного происхождения, а также на протяжении дня выпивать много жидкости. Это благоприятно сказывается на работе кишечника, что влечет за собой быстрое заживление внутренних швов.
• Если у пациента произошел запор, он немедленно должен сообщить об этом медперсоналу. Для восстановления стула необходимо использовать слабительные препараты. Напрягаться и задействовать брюшные мышцы нежелательно.
• Первые 7 дней после операции запрещено поднимать вес более 4,5 кг, и более 9 кг – на протяжении 21 дня.
• После снятия швов на протяжении 14 дней купаться можно только под душем. После водных процедур обтираться нужно мягким полотенцем, а рубец обрабатывать антисептическими средствами.
• Во избежание расхождения швов в течение двух месяцев запрещаются любые спортивные нагрузки.
• В первое время пациентам рекомендуется пользоваться послеоперационным бандажом или стягивающим нижним бельем. А людям с лишним весом бандаж необходимо носить не меньше четырех месяцев.

Когда снимают

Швы после удаления аппендицита бывают двух видов: внутренние и внешние. Внутренний зашивается специальной хирургической нитью, которая в течение 60 дней полностью рассасывается.

Снятие швов напрямую зависит от характера и быстроты заживления. На то, что внешний рубец зажил, указывает наличие корочки, обычно это происходит на 7 день. Процедура практически безболезненная, занимает несколько минут. Так как с внутреннего шва без операционного вмешательства снять нитки невозможно, используются специальные, рассасывающие нити, которые скрепляют ткани брюшной стенки и брыжейки.

Обработка шва после удаления аппендицита

Пока больной находится в больнице, раной занимается медперсонал. Обработка шва проводится антисептическими средствами: марганцовка, спирт, йод. После снятия ниток пациента выписывают домой, где он должен самостоятельно следить за шрамом и обрабатывать его йодом или слабым раствором марганцовки. Для быстрого заживления можно использовать такие средства:

1. Мазь Вишневского. Абсолютно безопасное средство, которое оказывает антисептическое воздействие, а также значительно ускоряет процесс регенерации кожи.
2. Клирвин. Крем глубоко воздействует на кожный покров, сохраняя ее эластичность, улучшает дыхание клеток кожи и способствует их обновлению.
3. Контрактубекс. Гель стимулирует заживление ран, оказывает смягчающее действие, снимает зуд, стимулирует кровообращение в рубцовой ткани, а также восстанавливает пигментацию. Обладает противовоспалительными бактерицидными свойствами.
4. Фукорцин. Противомикробное и противогрибковое средство.

Также можно использовать народные средства для обработки рубца:

1. Масло чайного дерева.
2. Облепиховое масло.
3. Настойка корней живокоста.
4. Крем с экстрактом календулы аптечной.
5. Масло расторопши.

Нижнее белье необходимо носить из натуральных мягких тканей, особенно первые недели после операции, чтобы не допустить опрелостей и раздражений, которые могут спровоцировать размножение инфекции в области рубца.

Для быстрого процесса заживления важно соблюдать такие рекомендации:

• Полная стерильность.
• Проводить перевязку и обработку шва два раза в день.
• Ежедневно осматривать рубец на предмет воспалений.
• Во время водных процедур не тереть шов.
• Ни в коем случае не снимать корочки на ране.
• При возникновении воспалений срочно обратиться к лечащему врачу.

Очень часто на второй неделе после вырезания аппендицита начинает чесаться шов, это вполне нормальное явление, так как в этот период идет активный процесс заживления. Чтобы избавиться от такого симптома, можно протереть рану новокаином.

Возможные осложнения

Процесс восстановления и заживления может протекать не совсем гладко. Инфицирование, отторжение организмом внутренних швов, нагноение рубца, ошибки в ходе операции могут отрицательно повлиять на состояние шва. Установить нежелательные патологии можно по таким симптомам:

• Болит шов, из него выделяется гнойная жидкость.
• Воспалился шов и кожа вокруг него.
• Повышение температуры.
• Края шрама расходятся.
• Появление тянущих или схваткообразных болей.
• Ощущение и наличие узлов на наружном рубце.

Возможные осложнения:

• Инфильтрат. Этот недуг опасен тем, что нарушается обращение потока крови на шве, процесс заживления затрудняется или вообще останавливается.
• Различные воспаления. Так как для организма операция является большим стрессом, иммунная система дает сбой, из-за чего инфекция, попадая в организм, вызывает воспалительные процессы.
• Сильная кровопотеря. Данное осложнение может нарушить работу сердечно-сосудистой системы. Основанием для кровопотери может быть ошибка врача, а также неправильное наложение швов.
• Проблемы со стулом: диарея или запоры. Запоры после операции могут вызвать несколько причин: отсутствие физической активности, кишечные спайки, перенесенный стресс, употребление медикаментов. Диарея встречается намного реже, но беспокоить может на протяжении нескольких недель. Главная причина жидкого стула – незалеченный воспалительный процесс в кишечнике после операции.
• Парез мочевого пузыря.
• Грыжа. К данному недугу приводит отказ от ношения бандажа, наличие инфекции в ране, излишние физические нагрузки.
• Появление свищей. Довольно частое осложнение после операции. Как правило, возникает вследствие нагноения инфильтратов операционных рубцов.
• Сбои дыхательных функций. Возникают в случае сильных болей в области шрама. Может привести к гипоксии органов и тканей. В этом случае рекомендуется делать дыхательную гимнастику.
• Спаечная болезнь. Появляется из-за раздражения оболочки, которая покрывает внутренние органы. Для мужчин спайки неопасны, а вот для женщин могут даже привести к бесплодию.

Мнение врачей

Чтобы организм быстрей восстановился после операции, и шрам на теле был практически невидимым, необходимо придерживаться назначений врача: своевременная обработка швов антисептиками, ежедневная перевязка, правильное питание, умеренная физическая активность. Несоблюдение этих правил может привести к тяжелым проблемам вплоть до летального исхода.

Итоги

Как видите, ухаживать за швом после аппендицита нетрудно. Процесс заживления почти всегда протекает быстро и без осложнений. Главное, вовремя обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.