Какие процедуры нельзя делать при аритмии

Какие процедуры нельзя делать при аритмии thumbnail

Многие люди не считают аритмию за серьезную сердечную патологию, зачастую игнорируя запреты специалистов. А, между тем, опасными для здоровья могут стать даже обычные с виду продукты и медицинские препараты. Какие же запреты существуют при аритмии, и что может быть, если их не соблюдать?

Ограничения при аритмии

Как и другие сердечные заболевания, аритмия налагает определенные табу в повседневной жизни пациента, главным образом, это касается питания и физических нагрузок. Основные запреты можно уложить в несколько пунктов:

  1. Сказать «нет» вредным привычкам: алкоголю и курению.
  2. Не употреблять еду и напитки, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
  3. Не злоупотреблять физическими нагрузками.
  4. Стараться избегать стрессов, снимать напряжение успокоительными средствами.

Нет курению

Ограничения в питании и движении вызваны стремлением не усугубить развитие болезни, даже медикаментозная терапия требует комплексной поддержки.

Питание

Как показали последние исследования ученых, спровоцировать или усугубить аритмию способны и продукты, которые сегодня числятся для сердечников в категории запрещенных. Убрать риск осложнений и снизить частые приступы помогает еда, богатая калием и микроэлементами, но не менее важно исключить из рациона вредные продукты:

  • жирное мясо и сало;
  • яйца;
  • приправы, пряности, консервацию;
  • копчености;
  • сметану;
  • шоколад.

Жирные продукты, как показали исследования, способствуют отложению холестерина на стенках сосудов, а сладости добавляют лишний вес и увеличивают количество сахара в крови. Под жестким запретом крепкий чай и кофе, особенно, последний, поскольку этот напиток плохо влияет на сердечно-сосудистую систему. Но есть и противоположные мнения исследователей, которые стоит рассмотреть.

Кофе и аритмия

Исключение из повседневного меню кофе при аритмии уже много лет является первым требованием при составлении нового рациона, поскольку кофеин повышает давление и учащает сердцебиение. Но медики доказали, что употребление напитка не вызывало нарушений работы сердца и сосудов у пациентов с аритмией, потому были выдвинуты иные рекомендации:

  1. Употреблять кофе при аритмии разрешается, но – некрепкий, и в малых количествах.
  2. Пить кофе рекомендуется только со сливками или молоком.

Большие дозы кофеина провоцируют истощение нервных клеток.

Вредные привычки

Диагноз «аритмия» мгновенно исключает алкоголь, на этом особенно настаивают врачи. Поскольку водка, вино, коньяк и прочие напитки зачастую провоцируют нарушение сердечного ритма, в частности, мерцательную аритмию. Второй вредной привычкой, ведущей к сердечным заболеваниям, является курение. Что говорят последние исследования об этих постулатах?

Алкоголь

Спиртные напитки быстро и сильно расширяют сосуды, об этом свидетельствует и красная кожа, лопнувшие мелкие сосудики на лице у пьющих людей. Поскольку сердце тоже можно назвать сосудом, эффект действия распространяется и на него тоже, но это может произойти при недостаточном питании этого органа. И тогда проблема может сильно усугубиться. Образуются тромбы, которые перекрывают сосуды головного мозга, провоцируя инсульт. А фибрилляция предсердий и вовсе способна привести к летальному исходу.

Последствия:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сбой в согласованной работе сердца и нервной системы;
  • риск развития осложнений;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление.

Приступ из-за злоупотребления алкоголем

Курение

Уже давно доказано, что курение, независимо от стажа вредной привычки и возраста курильщика, приводит к аритмии. Вещества, содержащиеся в табаке, отрицательно влияют на работу организма в целом, и сердца – в частности. Исследования показали, что у сторонников этой привычки наблюдается хаотический ритм сокращения предсердий и ослабевание их функций.

Последствия:

  • сердечная недостаточность;
  • сердечный приступ;
  • рак легких, гортани или губ.

Нагрузки

При аритмии запрещены тяжелые физические нагрузки. В список запрещенных упражнений входит не только нагрузка с гантелями и эспандерами, но и движения для брюшного пресса, сложные позы йоги. Главное правило – не перенапряжение всего тела, а оздоровительные движения. Подробно о том, какой должна быть физкультура при аритмии – читайте здесь.

Один из вариантов – бег трусцой, но многие пациенты допускают ошибки на практике.

Что нельзя делать при беге трусцой:

  1. Перенапрягаться, резко двигаться.
  2. Бежать через силу.
  3. Совершать пробежки от случая к случаю, игнорируя периодичность.

Категорически запрещается бег трусцой пациентам, у которых:

  • тяжелые нарушения сердца после инфаркта;
  • стабильная мерцательная аритмия;
  • внезапные приступы тахикардии;
  • ишемическая болезнь сердца, осложненная стенокардией;
  • пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма аорты;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • заболевания почек и печени;
  • тромбофлебит;
  • гипертония;
  • диабет 1 типа.

Опасные физические нагрузки для людей с аритмией:

  1. Силовые упражнения. Такие действия сердечникам категорически запрещены. Поскольку сбивается работа не только сердца и сосудов, но и органов дыхания. Кровь неверно перераспределяется между органами и тканями, в работающие мышцы поступает интенсивно, а к сердцу – нет, начинается кислородное голодание.
  2. Занятия аэробикой. Запрещены при сложных патологиях, при начальных формах не рекомендуются большие нагрузки и высокий темп. Это может спровоцировать одышку, боли в сердце.

Прием лекарств

С сердечными препаратами сочетаются не все лекарства. Даже у назначаемых сердечных препаратов могут проявляться опасные побочные эффекты, в этом списке также и антибиотики.

1. Антибиотики. Как свидетельствуют последние исследования австралийских ученых, наряду с антидепрессантами и антигистаминными препаратами, эти лекарства могут спровоцировать смертельно опасную аритмию. Объясняется такой эффект тем, что в организме есть каналы, где перемещаются ионы, инициирующие сердцебиение. И когда лекарства в такие каналы попадают, то передвижение ионов блокируется, а ритм сердца нарушается.

Нарушение ритма из-за антибиотиков

2. Нитроглицерин. Обязательно прописывают при приступах аритмии. Его называют надежным средством для купирования сердечных болей при ишемии, поскольку препарат расширяет мелкие сосуды и улучшает приток крови к сердечной мышце. Но часто прибегать даже к такому проверенному лекарству все же нельзя, поскольку нитроглицерин может вызвать резкое падение давления, головокружение, сильную головную боль, что может отрицательно сказаться на работе сердца.

3. Бета-блокаторы. К этой серии относятся анаприлин, атенолол, бисопролол. Уменьшают ишемию, снижают давление, частоту сокращений сердца. Но наряду с этим могут проявиться побочные эффекты: обострение бронхита, гипогликемия у больных диабетом.

Прочие важные ограничения

Не все пациенты знают о возможной опасности, которую представляет электроимпульсная терапия (ЭИТ), такое лечение часто назначают при мерцательной аритмии. Этот метод запрещено применять к больным, у которых стадия заболевания насчитывает более 2 лет. Кроме того, перед проведением ЭИТ необходимо вводить короткодействующий общий наркоз, чтобы исключить болевые ощущения от тока. Могут также быть осложнения от анестезии, поэтому важно учитывать особенности введения наркоза при заболеваниях сердца и сосудов.

Существует еще ряд других запретов, которые необходимо знать всем сердечникам:

  1. Нельзя прерывать курс лечения препаратами самостоятельно. Резкий отказ может спровоцировать обострение.
  2. Нельзя произвольно принимать сразу несколько комбинированных лекарств, близких по действию или пить несовместимые препараты. Дозировка зависит от стадии заболевания и личностных особенностей организма.
  3. Не стоит экономить на генериках из-за цены. Всегда нужно обращать внимание на фирму изготовителя, самостоятельная замена одного лекарства другим может сослужить плохую службу: эффект действия будет слабее.
  4. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарств из-за скачков давления или внезапного приступа. Надо сразу вызывать «Скорую помощь».
  5. Не нужно увлекаться биодобавками и народными методами, отказываясь от медикаментозного лечения. Эти средства не помогут при серьезных обострениях, а потерянное время может дорого обойтись.

Что будет, если не соблюдать запреты?

Многие пациенты соблюдают запреты только в первые месяцы после приступов аритмии, как только наступает облегчение, лечение отходит на второй план. Большинству людей сложно изменить привычный уклад жизни, отказаться от любимых блюд и привычек. Результат такой халатности может быть плачевным:

  1. Тромбоэмболические осложнения.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
  3. Инсульт.

В данном видео представлена передача «Жить Здорово». Елена Малышева рассказывает про несовместимые лекарства при аритмии.  Какие препараты в таком случаем принимать нельзя.

Аритмия – серьезное заболевание, которое при игнорировании симптомов может привести к тяжелым осложнениям. Сердечно-сосудистые препараты – это заместительная терапия, от которой уже нельзя отказаться, и пациентам необходимо привыкать к другому распорядку дня и рациону.

Источник

Противопоказания при аритмии

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Когда ставят диагноз аритмии сердца, сперва необходимо уменьшить физические нагрузки и позаботиться о психоэмоциональном состоянии. Эти два основных фактора влияют на частоту сердечных сокращений и могут спровоцировать сердечную недостаточность, в том числе и аритмию.

Следует обращать внимание на рекомендации кардиолога и следовать им, чтобы в будущем не пожалеть о своих поступках и серьезных последствиях. Поэтому рассмотрим основные противопоказания при аритмии, часто допускаемые ошибки как пациентами, так и врачами.

Занятия лечебной физической культурой

Динамические аэробные нагрузки при некоторых сердечных патологиях улучшают состояние человека, повышают его умственные способности и физическую деятельность. Однако в некоторых случаях больным аритмией не стоит заниматься физическими упражнениями:

Лечебная физкультура

  • тяжелые нарушения сердца в постинфарктном состоянии;
  • стабильная мерцательная аритмия (разные сокращения желудочков по частоте и силе);
  • постоянные внезапные (пароксизмальные) приступы тахикардии;
  • ишемическая болезнь сердца с многократными приступами стенокардии;
  • пороки сердца;
  • явные нарушения сердечной проводимости;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма аорты (мешковидное выпячивание сосуда);
  • заболевания эндокринной системы;
  • дисфункция почек и печени;
  • воспаление внутренней стенки кровеносного сосуда с образованием тромба нижних конечностей (тромбофлебит);
  • сахарный диабет первого типа;
  • гипертония.

Чрезмерные физические нагрузки могут дать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Поэтому тренировки можно начинать с легких упражнений под присмотром специалистов: тренера по лечебной физической культуре и кардиолога. При занятиях не должно быть дискомфорта, болей в области сердца, одышки, сильной усталости и отека ног.

Категорически запрещенные упражнения при аритмии

Силовые упражнения абсолютно противопоказаны больным сердечной аритмией. Так как подобные нагрузки затрудняют нормальную деятельность дыхательной системы, а также сердечно-сосудистой. Происходит неправильное перераспределение крови между органами и тканями, наблюдается синдром «обкрадывания». То есть в усиленно работающих мышцах увеличивается кровоток, а сердце при этом испытывает кислородное голодание. Поэтому больным стоит забыть о штанге, гантелях, силовых тренажерах, эспандерах. От упражнений для брюшного пресса и от йоги с экстремально сложными асанами также следует отказаться.

Силовые упражнения

Электроимпульсная терапия при мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии наблюдается фибрилляция верхних камер сердца (усиленно бьются — до 400 уд/мин), вследствие чего наблюдается учащенный и неровный пульс. Лечение импульсом электрического тока часто применяется при мерцательной аритмии, кроме постоянной формы и давности заболевания (более 2 двух лет). Перед проведением электроимпульсной терапии (ЭИТ) пациенту вводят короткодействующий общий наркоз, чтобы больной не ощущал дискомфорта и болевых ощущений от электрического тока. В некоторых ситуациях бывают осложнения от анестезии, применяемой при ЭИТ. Тогда используют другие виды обезболивания. Их применение должен проводить опытный врач-анестезиолог, который хорошо знаком со спецификой введения наркоза при сердечных и сосудистых заболеваниях.

Как наркоз может повлиять на работу сердца?

Современные препараты, используемые для общего наркоза, а также местного обезболивания, полностью выводятся из организма в течение суток. Однако после этого могут наблюдаться боли в области груди, острые нарушения дыхания и ритма сердца, слабость, головокружения, повышенная утомляемость, оттек легких. В таком случае необходимо адекватное лечение, назначенное лечащим врачом, здоровый сон и полноценный отдых. Возможно, понадобится дополнительное обследование, так как болеть в грудной клетке может не только при сердечных заболеваниях, но при патологических изменениях внутренних органов.

Применение наркоза при хирургических операциях может быть фатальным для больного с мерцательной аритмией: возможна остановка дыхания или рецидив перебоев в сокращениях сердца с последующей фибрилляцией желудочков и летальным исходом.

Другие противопоказания при аритмии

Лишний вес, неуравновешенность, постоянные стрессы, неполноценный сон и отдых могут спровоцировать очередной приступ аритмии. Перед употреблением противоаритмических препаратов требуется тщательное диагностическое обследование. При своевольном применении данных лекарств возникает риск проявления опасных для жизни состояний. Например, может возникнуть новая разновидность аритмии или усугубиться течение болезни. Не стоит также раньше времени прекращать употребление лекарственных средств, при возникновении улучшения или полного отсутствия симптомов заболевания. Поэтому без консультации врача и ответственного отношения к своему здоровью тут не обойтись.

При аритмии серьезные патологические изменения сердечной деятельности протекают бессимптомно либо имеют выраженный характер. Так или иначе, чтобы улучшить самочувствие и предотвратить развитие жизненно опасных сердечных нарушений, необходимо пройти диагностическое обследование в специализированном медучреждении.

Источник

При нарушениях ритма сердечной деятельности развиваются угрожающие жизни состояния, требующие оказания первой помощи. Что можно делать, чтобы помочь больному, а что делать не надо, как нельзя пытаться помочь при появлении симптомов аритмии, предлагаем узнать из данной статьи.

Что такое аритмия

Аритмией называют нарушение сердечной деятельности, когда частота сокращений миокарда:

  • ускоряется – пульс учащается, может увеличивается до 200 – 300 сокращений в минуту (тахикардия);
  • замедляется – пульс становится редким, нитевидным, и тогда он едва прощупывается при пальпации (брадикардия);
  • может не изменяться, повышаться или замедляться, но в работе сердца появляются экстрасистолы, которые воспринимаются, как перебои, остановки.

Приступ аритмии проявляется слабостью, дрожью в конечностях, ухудшением самочувствия. А главное, человек ощущает работу своего сердца, чего в норме быть не должно.

Пострадавший при тахикардии описывает свои ощущения, как чувство, что сердце хочет вырваться из груди, что оно бьется, колотится об ребра грудной клетки. Перебои в сократительной работе миокарда воспринимаются, как замирания, остановка, «проваливание в пятки».

При брадикардии пострадавшему кажется, что сердце может в любой момент остановиться. Это заставляет его волноваться, что усиливает панику и страх смерти.

Что делать при тахикардии

Приступ ускоренного сердцебиения может предшествовать инфаркту миокарда, указывать на развитие митрального стеноза, тиреотоксикоза, миокардита. Особенно опасное состояние при тахикардии, если ускорение пульса сопровождается падением артериального давления.

Измерить артериальное давление сегодня не составляет проблемы. И это обязательно нужно сделать, прежде чем приступать к лечению и оказанию первой помощи при симптомах аритмии сердца.

При нормальном и повышенном артериальном давлении можно предложить успокаивающие средства – валокордин, валериану, пустырник. Если давление понижено, то седативные средства окажут «медвежью услугу».

И при высоком, и при низком артериальном давлении для прерывания приступа тахикардии больного нужно попросить:

  • задержать дыхание на несколько секунд на вдохе, затем медленно выдохнуть;
  • покашлять;
  • опустить на несколько секунд лицо в холодную воду.

Эти приемы относятся к вагусным пробам и имеют отвлекающее значение. На сайте подробно рассказывалось о способах лечения аритмии, вагусных пробах в ранее размещенных материалах.

Чтобы успокоить сердцебиение, пострадавшего нужно усадить, чтобы обеспечить отток крови от сердца. В положении лежа развивается одышка, и если человеку сложно сидеть, можно удобно устроить его в положении полулежа, подложив под спину подушку.

Тахикардия при тиреотоксикозе

Если сильная аритмия сердца сопровождается признаками тиреотоксикоза, что чаще случается у женщин, то перечисленные выше способы лечения и оказания первой помощи будут не эффективными. При тиреотоксикозе приступ провоцируется избытком тироксина и трийодтиронина, а у женщин, кроме того, заболеваниями яичников.

Если приступ случился впервые, то распознать его можно по следующим симптомам:

  • тремор кистей, если вытянуть руки перед собой, пальцы сильно дрожат;
  • высокая температура тела;
  • усиленная потливость, горячие, влажные ладони;
  • жажда;
  • тошнота;
  • одышка;
  • диарея или частые позывы на дефекацию;
  • мышечная слабость в ногах, руках – если больной попытается сесть на корточки, то ему сложно будет встать, слабость при подъеме по лестнице, подъеме тяжестей, а при слабости в руках – сложно расчесаться.

Если приступ аритмии вызван тиреотоксическим кризом, обязательно нужно вызывать «скорую помощь». При высокой температуре дают жаропонижающее, но не аспиринового ряда. Салицилаты могут усугубить проявления приступа.

Для восполнения потери жидкости, вызванной диареей, температурой, пострадавшему предлагают обильное питье до приезда врача, который окажет медицинскую помощь.

Как помочь при брадикардии

Состояние брадикардии может быть признаком инфаркта миокарда. В 40% случаев при инфаркте миокарда отмечается замедление пульса, слабость, головокружение.

Чтобы снизить риск инфаркта, при пульсе меньше 50 ударов в минуту, боли в сердце, головокружении, спутанном сознании нужно вызывать больному «скорую помощь». Такая мера необходима также из-за высокого риска при усиливающейся брадикардии кислородного голодания мозга, приступа Морганьи-Эдемса-Стокса.

При брадикардии до 40 – 50 ударов в минуту можно предложить выпить кофе, настойку женьшеня, лимонника, обеспечить доступ свежего воздуха.

Если пульс меньше 40 ударов в минуту, нитевидный, чувствуется боль в сердце, больному нужно:

  • дать Нитроглицерин под язык, если боль не снимается, через 5 минут дать еще одну таблетку;
  • расположить больного горизонтально, так, чтобы сердце было ниже ног, что увеличит приток крови к сердцу.

При потере сознания, отсутствии пульса нужно делать искусственное дыхание и массаж грудной клетки, для этого:

  • зажимают нос больного;
  • делают рот–в–рот 3 вдоха;
  • ладонь прикладывают к нижней части грудной клетки с левой стороны;
  • руку ставят перпендикулярно, накрывают ладонью другой руки и делают 10 ритмичных надавливаний;
  • после чего делают 2 вдоха рот-в-рот.

Чередуют надавливания на грудную клетку и искусственное дыхание. Контролируют пульс до того момента, когда пострадавший начнет дышать самостоятельно, или пока не приедет неотложная помощь.

Помощь при перебоях в работе сердца

Перебои или экстрасистолы — внеочередные удары сердца, отмечаются и при брадикардии, и при тахикардии. Признаком экстрасистолы служит ощущение замирания сердца, усиливающегося беспокойства.

Справиться с экстрасистолией при тахикардии можно при помощи успокаивающих средств – валерианы, пустырника, реланиума, корвалола. Но если частота пульса увеличена до 140-160 сокращений в минуту в состоянии покоя, то справиться самостоятельно не удастся, и нужно вызывать кардиологическую помощь.

До приезда влача больному нужно обеспечить:

  • физический, эмоциональный покой;
  • приток свежего воздуха;
  • дать Нитроглицерин.

Что нельзя делать при аритмии

Экстрасистолия не поддается лечению народными средствами. При частых приступах больному необходимо пройти холтеровское суточное мониторирование работы сердца с использованием электрокардиографа и лечиться только препаратами, назначенными кардиологом.

Не зная причины, вызвавшей приступ сердечной аритмии, нельзя давать больному никаких лекарственных препаратов. Нельзя недооценивать тяжесть состояния при аритмии. Диагностика сердечной деятельности проводится при помощи электрокардиографа, и самостоятельно оценить опасность состояния при приступе аритмии невозможно.

Источник