Как вызвать боль в аппендиците

Если у Вас возникла боль в правом боку, возможно, это аппендицит.

Я хочу рассказать Вам о факторах, вызывающих воспаление, развитии болезни, диагностике, первой помощи и профилактике.

Ведь, зная заранее, что у Вас данный недуг, вы вполне можете избежать последствий.

Одно из которых называется перитонитом.

Аппендицит – патология брюшной полости, которая представляет собой острое (реже хроническое) воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса).

Заболевание диагностируется у людей любого возраста и обоего пола. Заболевают в среднем 5 человек из 1000 в год.

Полезный совет! Данный недуг требует экстренного хирургического вмешательства. В противном случае возможен разрыв воспаленного органа, развитие перитонита и летальный исход.

Факторы воспаления

• Закупорка просвета отростка. В нем начинается скапливание слизи и микробной флоры.

  Причиной служат хронические запоры, наличие инородных тел в кишечном тракте, каловые массы, спайки и опухоли отростка.

• Инфекционные болезни. Воспаление может возникнуть как в слепой кишке, так и в самом отростке. Оно вызывается брюшным тифом, туберкулезом кишечника, паразитарными инфекциями.
• Патологии сосудов. Когда происходит утолщение стенок кровеносных сосудов, начинается уменьшение просвета органа и скапливание агрессивной микрофлоры.
• В зоне риска – люди, страдающие варикозом, тромбозами, васкулитом.
• Беременность. Из-за увеличения матки происходит сдвигание слепой кишки. Кроме того, беременные предрасположены к запорам, перестройке иммунной системы, нарушению кровоснабжения органов малого таза.
• Особенности питания. Считается, что риск заболевания выше у людей, злоупотребляющих белковой пищей (в частности, большим количеством мяса).

  Она провоцирует запоры. У тех же, кто ест пищу со значительным содержанием растительной клетчатки (фрукты, овощи, зелень, злаки) – риск снижен.

  Способствуют развитию аппендицита фастфуд, газированные и алкогольные напитки, слишком жирная, соленая и острая пища. Эти продукты увеличивают нагрузку на весь пищеварительный тракт и кишечник в частности.

• Возрастные особенности. Основное количество заболевших – дети и подростки. У них часто снижен иммунитет. Малыши могут проглатывать целиком мелкие предметы (косточки, детали от игрушек).

Семечки – миф или реальность

Считается, что грызть семечки – прямой путь на операционный стол.

Запомните! Действительно, если в течение длительного времени в кишечник попадают частички кожуры, они начинают засорять просвет аппендикса. Тот же самый эффект вызывает шелуха орехов.

Сами же по себе продукты содержат массу полезных для организма питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Просто ешьте их очищенными. Перед обжаркой промойте, чтобы не занести инфекцию.

Как быстро развивается болезнь

Существует несколько стадий:

1. Катаральная (первые 12 часов). Происходят изменения в слизистой органа. В области желудка появляется болевые ощущения, которые постепенно охватывают всю брюшную полость.

   Боль усиливается при пальпации (исследовании, нажатии пальцами). Острее она становится также при ходьбе.

   Начинается тошнота, затем рвота, которая не приносит облегчение. Повышается температура, возникает ощущение сухости во рту. Наблюдается расстройство дефекации – невозможность опорожнить кишечник.

2. Флегмонозная (около суток). Боль становится острой. Начинается перфорация (пробитие, разрушение) стенок аппендикса и гнойное воспаление.

   Состояние больного тяжелое: температура около 38 градусов, рвота, возможен понос или запор. При пальпации наблюдается напряжение аппендикса, боль усиливается

3. Гангренозная (до 3-х дней). Начинается некроз (отмирание) тканей отростка и расположенных рядом сосудов и нервных окончаний.

   Больной испытывает мнимое облегчение, боль становится меньше.

   Однако воспалительный процесс продолжает распространяться. Кожный покров бледный. Возможна тахикардия (учащение сердечного ритма)

4. Перфоративная. Происходит разрыв аппендикса и гной оказывается в брюшной полости.

   Развивается перитонит. Начинаются сильнейшие боли в животе, непрерывная рвота.

   Температура очень высокая. Высока вероятность летального исхода

Диагностика аппендицита в домашних условиях

Подозрение на заболевание у Вас должно возникнуть, если наблюдаются следующие симптомы:

1. Боль в области живота. Сначала нельзя указать на четкую локализацию болевых ощущений, но затем они смещаются вправо, возникает чувство тяжести, распирания.

   Полезный совет!При любом движении, а также пальпации, боль усиливается. Если Вы начинаете ходить, то прихрамываете на правый бок. Дети часто принимают позу эмбриона.

   Должно насторожить внезапное затихание болевых ощущений – это значит, что болезнь перешла в гангренозную стадию.

2. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Пропадает аппетит, затем начинается тошнота и рвота. Могут наблюдаться понос или запор, метеоризм.
3. «Твердый» живот. За счет напряжения мышц область аппендикса становится плотной и твердой.
4. Температура, общая слабость.

Действия при обнаружении первых признаков

• Сразу же вызовите бригаду скорой помощи, поскольку необходимо экстренное медицинское вмешательство. До прибытия врача надо лечь, приложить пузырь со льдом или бутылку с холодной водой к правому боку.
• Ни в коем случае нельзя прикладывать теплую грелку, это усилит воспаление.
• Нельзя принимать обезболивающие, они лишь на время смягчат болевой синдром, но не устранят причину заболевания. Кроме того, прием обезболивающих может затруднить правильную диагностику болезни.
• Нельзя принимать слабительные и делать клизму.
• Ничего не ешьте. Максимум допустимы пара ложек жидкого картофельного пюре. Пить также не рекомендуется, разве что сделать несколько маленьких глоточков.

Полезное видео

Посмотрите информацию по реабилитации по данному заболеванию:

Рекомендации от автора статьи

Поскольку частой причиной заболевания являются инфекции, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, своевременно посещать врача.

Не злоупотребляйте антибиотиками. Бесконтрольный прием этих средств сильно снижает иммунитет и уничтожает полезную микрофлору.

Необходимо соблюдение правил личной гигиены.

Не пейте воду, качество которой вызывает у вас подозрение, лучше не купаться в сомнительных водоемах.

Производите термическую обработку продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты. Не ешьте пищу, если возникает хоть малейшее сомнение в ее свежести и качестве.

Потребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку. Это цельнозерновой хлеб, хлеб с отрубями, хлебцы, различные каши.

Ограничьте потребление жирных сортов мяса. Мясо лучше не жарить, а готовить на пару, варить или запекать в фольге. В качестве гарнира использовать овощные салаты.

Не жарьте дважды на одном и том же масле. Оно способствует образованию гнилостных бактерий.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.