Как определить псориаз ногтя от грибка ногтя
Псориаз ногтей на руках и ногах — это неинфекционное хроническое заболевание, одна из форм дерматоза. Оно имеет аутоиммунную природу и в отличие от грибковых инфекций не заразно. Однако псориатические поражения необходимо лечить, как только появились первые признаки болезни. В противном случае могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия.
Как проявляется болезнь: симптомы
Псориаз проявляется следующими симптомами:
- помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
- быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
- деформация и отделение ногтей от ложа;
- появление пятен желтого оттенка;
- подногтевые кровоизлияния;
- утолщение пораженных ногтевых пластин;
- болевые ощущения при надавливании, зуд;
- в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.
У больного может повыситься температура, он становится раздражительным и быстро утомляется. Уровень мочевой кислоты и показания СОЭ в крови превышают установленную норму.
Начальная стадия развития
Возникновение псориаза характеризуется появлением на ногтях небольших желтых и белых пятен. Со временем они увеличиваются в размерах и темнеют. Иногда наблюдается шелушение ногтевой пластины. Болевые ощущения отсутствуют.
На начальной стадии заболевание лучше поддается лечению, поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу.
Как отличить от грибка?
Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:
- Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
- Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
- Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
- При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.
Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.
Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?
Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:
- Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
- Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
- Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
- Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
- Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
- Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.
Диагностика
Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.
Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.
Возможные осложнения
При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:
- скачки температуры тела;
- развитие артрита и атеросклероза;
- слабость и повышенная утомляемость;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- усугубление имеющихся воспалительных процессов;
- депрессивные состояния, нервные расстройства;
- потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.
Способы лечения
Лечить болезнь необходимо комплексно. Для этого применяются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры и доступные народные средства.
Медикаменты: какие препараты принимать и чем мазать?
Для лечения псориаза применяются следующие лекарственные препараты:
- Гормональные средства: гидрокортизон, белосаликома, преднизолон, целестодермома. Медикаменты обладают противовоспалительным действием. Форма выпуска — капсулы либо таблетки. Курс приема лекарств обычно составляет две недели.
- Негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком или адвантан. Эти медикаменты входят в основу терапии против псориаза ногтей.
- Мази и кремы: цигнодерм, цигнолин и псоракс. Препараты содержат в составе дитранолом. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект.
Физиотерапия
Вместе с медикаментами для лечения псориаза назначается физиотерапия. На пораженные ногти воздействуют с помощью:
- электрического тока;
- ультразвуковых волн;
- инфракрасных лучей.
В результате быстро снимаются острые симптомы болезни, исчезают воспаления и наступает длительный период ремиссии.
Особенно эффективен для устранения псориатических поражений электросон, а также магнитно-лазерная терапия.
Народные средства для применения в домашних условиях
Для лечения болезни используются эффективные народные средства:
- Отвар чистотела. Столовую ложку свежей или сухой травы залить горячей кипяченой водой (500 мл). Дать отвару настояться в теплом месте. Через час раствор процедить и использовать в качестве компрессов. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении двух месяцев.
- Облепиховое масло. Готовый препарат можно приобрести в аптеке. Его можно принимать внутрь и смазывать им пораженные ногтевые пластинки. При ежедневном применении через 8 недель болезнь отступит.
- Солидоловая мазь. Смешать в равных количествах солидол, топленое сливочное масло и детский крем. Полученной мазью смазывать руки и ноги на ночь. Курс лечения — 21 день.
Профилактика
Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:
- Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
- Защищать ногти от воздействия химических веществ.
- Укреплять иммунную систему.
- Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
- Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
- Регулярно подстригать ногти.
- Носить обувь соответствующего размера.
- Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
- Принимать витамины и комплексы минералов.
- Больше находиться на свежем воздухе.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о методах лечения псориаза ногтей:
Источник
Что собой представляют ногти?
Ногти — это придатки кожи, твёрдые роговые пластины, покрывающие кончики пальцев рук и ног. Они состоят из белка кератина, который обеспечивает их твёрдую структуру. Основная функция ногтей — это защита.
Что такое псориаз ногтей?
Псориаз — заболевание кожи, вследствие которого на коже образуются красные пятна, покрытые серебристыми чешуйками. Симптомы псориаза чаще всего поражают колени и локти, руки и ноги, нижнюю часть спины и кожу головы. Однако, они также могут затрагивать ногти на пальцах рук и ног. Это заболевание называется псориаз ногтей.
Нарушение структуры ногтей может быть вызвано аутоиммунными сбоями, метаболизмом и другими сложными биохимическими процессами. Болезнь хроническая с периодическими рецидивами, полностью вылечить псориаз — невозможно.
Что такое онихомикоз?
Онихомикоз является инфекционным заболеванием микотического происхождения. Грибок ногтей может поражать как ногтевую пластину, так и ногтевое ложе . Часто, болезнь вызывает грибок трихофитон. Онихомикоз может стать причиной серьёзных физических и профессиональных ограничений, а также снизить качество жизни.
Грибком ногтей можно заразится, вступая в контакт с предметом, которого коснулся человека с грибковой инфекцией. Грибки процветают во влажных, тёплых условиях, поэтому люди, руки или ноги которых нередко потеют или имеют частый контакт с жидкостью, особенно уязвимы.
Также грибок ногтей связан с плохой личной гигиеной, обменом вещами личной гигиены ( носки, обувь), посещением общественных душевых, саун, бассейнов и прочего. Обычно, грибковая инфекция затрагивает ногти на ногах, реже на руках. Болезнь можно вылечить, следуя всем медицинским рекомендациям.
Как не перепутать: это псориаз ногтей или грибок ногтей?
Псориаз ногтей и грибок ногтей иногда путают друг с другом. Зачастую это вызывает разочарование, особенно, когда лечение для одного не работает для другого. Даже с сегодняшними технологиями и с лёгким доступом к многочисленной информации большинство людей не являются медицинскими экспертами. Даже если, человек может найти несколько симптомов в сети интернет, это не значит, что у него есть опыт или знания, необходимые для правильного диагноза. Даже врачи и другие медицинские работники порой испытывают проблемы с диагностикой множества различных заболеваний, поэтому экспертное заключение следует искать всегда.
Частью этой проблемы является тот факт, что большое количество заболеваний и медицинских проблем могут проявляться похожими симптомами, а для определения разницы требуется достаточно квалифицированный и опытный врач. Хорошим примером затруднения в диагностике являются такие болезни, как псориаз ногтей и грибок (грибковая инфекция) ногтей.
Как известно, структура ногтя значительно изменяется под влиянием внешних и внутренних факторов. В случае псориаза и грибковой инфекции (онихомикоз) симптомы очень похожи:
✔ изменение цвета ногтя
✔ изменение структуры ногтевой пластины
✔ деформация ногтевой пластины
✔ физический дискомфорт
Такое сходство между двумя заболеваниями затрудняет диагностику. Обнаружив развитие той или иной болезни на ранней стадии, некоторые люди желают быстрее избавиться от симптомов, и могут выбрать неподходящие методы терапии. Хотя это правда, что лечение таких болезней, как псориаз ногтей и грибок, следует начинать как можно скорее, очень важно важно быть уверенным в типе заболевания до начала любой терапии.
По данным Американской академии дерматологии и Национального фонда псориаза, у половины людей, страдающих псориазом кожи, также может быть псориаз ногтей. В то же время, только около 5% людей, страдающих псориазом ногтей, не имеют псориатических поражений на коже. Это означает, что вероятность ошибочного диагноза между двумя подобными болезнями ногтей возможна только у 5% людей, которые не страдают от псориаза на теле. Тем не менее, медицинские записи показывают, что такое неправильное диагностирование происходит гораздо чаще по одной из двух причин:
✔ пациент не консультируется с экспертом по дерматологии
✔ наличие псориаза не проверяется в других областях тела во время консультации
Для того чтобы знать, как отличить псориаз ногтей от грибка и больше не путать эти заболевания, необходимо правильно определить их симптомы.
Чем отличаются симптомы псориаза ногтей от грибка ногтей?
Как было сказано, псориаз ногтей и грибок (грибковая инфекция) кажутся похожими и могут иметь сходные симптомы. Однако, для того чтобы подобрать правильное лечение, очень важно знать различия этих заболеваний. Для этого предлагаем использовать эту таблицу:
Критерии для различия | Псориаз ногтей | Грибок ногтей (онихомикоз) |
|---|---|---|
Характер заболевания | хроническое аутоиммунное заболевание | грибковая инфекция |
Заразность | не заразен | может передаваться |
Локализация | ногти на руках и ногти на ногах | обычно ногти на ногах, реже на руках |
Наличие запаха | отсутствует | неприятный запах |
Цвет ногтевой пластины | жёлтый | тёмный цвет, зеленоватый и жемчужный оттенки |
Структурные поражения ногтя | формирование тёмных точек на ногтевой пластине (начальная стадия), образование белых пятен, деформация ногтевой пластины, утолщеные ногтевой пластины и отделение от ногтевого ложа, что формирует ниши, где могут образовываться патогенные бактерии и грибки, симптом «масляного пятна» | может затрагивать только один ноготь (начальная стадия), постепенная передача инфекции на остальные ногти, края ногтевых пластин зазубреные и рыхлые, наличие гиперкератозов |
Распространение | Может сопровождаться псориатическими повреждениям на теле | Могут быть затронуты ногти на обеих ногах |
Отличительные симптомы псориаза ногтей
✔ Симптомы псориаза ногтей часто появляются после травмы поражённого участка. Поскольку ваши ноги часто одеты в плотные туфли или подвергаются воздействию при ходьбе, можно получить небольшую травму, такую как порезанный или ушибленный палец. Также псориаз ногтей может начинаться со сломанного или повреждённого ногтя и травмы во время педикюра или маникюра. Хотя открытая рана на руках или ногах облегчает проникновение грибковых инфекций в организм, сама рана не вызывает грибковой инфекции. Большинство людей, страдающие на грибок ногтей не подвергаются травматизации до начала инфекции.
✔ Псориаз ногтей может характеризоваться чешуйчатыми, сухими пятнами кожи, окружающими ноготь, а также изменениями формы и размера ногтя. Для псориаза характерно пожелтения ногтей на которых постепенно развиваются небольшие ямки, которые в конечном итоге образуют глубокие ямы или даже отверстия. Ноготь может выглядеть немного сухим.
✔ Псориаз, как правило, приводит к отделению ногтей от ногтевого ложа, что приводит к потере ногтей. Ногти могут полностью отпасть или отслоится частично. Грибковые инфекции, как правило, меняют форму и внешний вид ногтей, но редко вызывают отслаивание ногтей.
✔ Кератин — это белок, который помогает формировать кожу и ногти. Псориаз ногтей иногда вызывает слишком много кератина для роста под ногтем. Это называется субергуальным гиперкератозом. Люди с этим симптомом могут заметить белое, меловое вещество под ногтем. Этот процесс происходит с ногтями на ногах, когда они страдают от тесной или неудобной обуви.
Отличительные симптомы грибковой инфекции
✔ Грибковые инфекции могут вызывать гиперпигментацию, а это значит, что цвет ногтей меняется. Инфекция может начинаться как слабое серое, зеленоватое или коричневое пятно, которое становится темнее и шире в течение нескольких недель или месяцев. Псориаз ногтей обычно не вызывает появление тёмных пятен на ногте.
✔ В отличие от псориаза, грибковые инфекции не вызывают ямы в ногтях. Вместо этого ногти имеют тенденцию деформироваться с течением времени. Они могут ставать очень тонкими или сильно уплотняться.
✔ Грибок ногтей часто развивается с помощью ногтя. Он прикрепляется к его определённой части, и по мере роста ногтя эта часть движется, так же, как и грибок. Поскольку грибок имеет тенденцию распространяться, этот момент порой трудно обнаружить.
✔ И псориаз ногтей и грибок ногтей, без надлежащего лечения, со временем ухудшаются. Однако, псориаз не распространяется с помощью контактов, в отличии от грибковых инфекций. Поэтому грибок ногтя, как правило, распространяются быстрее. Люди с грибковыми инфекциями ногтей на ногах могут заметить изменения цвета кожи между пальцами ног или другие признаки того, что инфекция распространилась на кожу.
Разница между методами лечения псориаза ногтей и грибковой инфекции
Похожие симптомы часто приводят к неправильному лечению. И хотя вы уже имеете понятие о том, как отличить псориаз ногтей от грибка, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Ведь, только врач может различать и определять причину патологических изменений. Самолечение не только приводит к бесполезной трате денег и времени, но и вызывает различные осложнения. В этой таблице вы можете увидеть различия терапевтических действий при таких болезнях, как псориаз ногтей и грибок ногтей.
Псориаз ногтей | Грибок ногтей (онихомикоз) |
|---|---|
Нет полного лечения | Терапия длится до шести месяцев |
Применяется симптоматическое лечение с помощью антигистаминов, гормональных и других средств | Пероральный приём противогрибковых препаратов |
Местное применение мазей и кремов (гормональные, негормональные) | Наружное применение противогрибковых препаратов |
Фототерапия с использованием UVB излучения | Лечение продолжается до тех пор, пока не вырастет здоровая ногтевая пластинка |
Постоянное использование одного и того же препарата чаще всего не влияет на качество лечения | Нельзя применять одну и ту же мазь в течение длительного периода, существует риск развития резистентности патогенной флоры к лекарственному средству |
Посещение дерматолога и иммунолога | Наблюдение дерматолога |
Болезнь не может быть полностью излечена, высокий риск рецидива | Возможный рецидив в случае неполного излечения болезни |
Лечение онихомикоза
Существует несколько методов, чтобы лечить грибок ногтей, такие как лечение лазером, медикаментозная терапия и местные терапевтические процедуры с помощью наружных средств. Лечение онихомикоза с помощью лазера весьма эффективно, однако достаточно дорогостоящее. Поскольку исследования лазерной терапии против грибковых заболеваний ногтей, все ещё продолжаются, гарантии того, что онихомикоз не повториться нет. Таблетки, что назначаются для медикаментозного лечения этого заболевания, необходимо принимать долгое время. Но, как и все таблетки, они могут вызывать побочные эффекты, если вы будете принимать их в течении длительного периода.
Доступные наружные средства для лечения грибка ногтей, как правило, выбирают из-за низкой стоимости и простоты использования. Однако, следует помнить, что применение одной мази на постоянной основе, может привести к тому, что грибок становится устойчивым к лекарству. Риск резистентности устраняется, если вы будете использоваться несколько действенных местных средств.
Лечение ногтевого псориаза
Как было указано выше, грибок ногтей можно вылечить, в то время, как псориаз ногтей не имеет полного лечения. Существующие методы лечения используют определённые наружные средства и работают только на улучшения внешнего вида ногтей. Как правило, они включают мази и кремы, которые содержат витамин А и витамин D. Кроме того, можно осуществлять лечение ногтевого псориаза путём инъекционного ввода стероидов в ногтевое ложе.
Если местная терапия оказалась не эффективной, ноготь можно безболезненно удалять химическим методом, используя средство, что помогает ему отпасть через неделю без кровотечения, или хирургическим путём. Также используется ПУВА терапия, которая включает воздействие ультрафиолета UVA после приёма препарата Псоларен. Однако, это лечение ногтевого псориаза имеет различные осложнения, поэтому, является довольно рискованным вариантом.
Грибок ногтей при псориазе
Так получилось, что псориаз ногтей может сопровождаться грибковой инфекцией вседствие нарушений иммунитета, обмена веществ и других изменений. В таких случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы.
Микроскопическое исследование части пострадавшего ногтя является необходимым для определения патогенной грибковой флоры, которая сопровождает псориаз. В случае комбинированной инфекции (грибок ногтей при псориазе) медицинский специалист выбирает лечение псориаза и грибка в зависимости от состояния пациента. Существует возможность комбинирования нескольких препаратов.
Как защитить себя?
Профилактика заболеваний — эффективный метод лечения. Псориаз ногтей или грибок ногтей не являются исключением, однако существует разница в профилактических мерах.
Профилактика псориаза
- все факторы ( триггеры псориаза), которые могут спровоцировать рецидив, должны быть исключены
- устранение хронических очагов инфекции
- правильное питание — это означает отсутствие алкоголя, фаст-фуда, колбасных изделий и прочих запрещённых продуктов при псориазе
- использование фототерапии во время ремиссии
- укрепление иммунитета
- использование увлажнителей для уменьшения сухость кожи
- при малейшем изменении кожи или ногтевой пластины немедленно обратится к специалисту
Профилактика грибковой инфекции ногтей
- внимание к личной гигиене
- исключение контакта с инфицированным человеком, использование только личных банных принадлежностей, обуви, носков и прочего
- использование тапочек в парных, саунах, общественных душах и т. д
- консультация у врача при любых изменениях в структуре ногтей или возникновении неприятного запаха ног
Игнорирование патологических изменений, отсутствие своевременной консультации у специалиста и самолечение приводят к развитию осложнений. Это задерживает период ремиссии и может спровоцировать рецидив, не в зависимости от того, у вас псориаз ногтей или грибок.
Источник