Как лечить простуду после удаления аденоидов
Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:
- Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
- Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
- Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.
Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.
Температура после удаления аденоидов у детей
Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.
Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:
- Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
- Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
- Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.
Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.
Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.
Кашель после удаления аденоидов у ребенка
Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.
Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.
[1], [2], [3]
Храп после удаления аденоидов у ребенка
Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.
В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:
- Разрастание миндалин (рецидив).
- При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
- Воспалительные процессы в период восстановления.
- Аллергические реакции.
- Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
- Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
- Нарушение гигиены носоглотки.
Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.
Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:
- Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
- Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
- Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
- Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.
Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.
Насморк после удаления аденоидов у ребенка
Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.
Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.
Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:
- Повышенная температура тела.
- Неприятный запах изо рта.
- Зеленые густые сопли.
- Общая слабость.
Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.
Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:
- Деформация носовой перегородки.
- Гипертрофические процессы в носоглотке.
- Иммунологическая реактивность организма.
- Бронхолегочные нарушения.
Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.
Болит горло после удаления аденоидов у детей
Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.
Дискомфорт может быть связан с такими факторами:
- Травматизация горла во время операции.
- Инфекционно-воспалительный процесс.
- Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
- Осложнения после анестезии.
Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.
После удаления аденоидов у ребенка болит голова
Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:
- Побочная реакция применяемой анестезии.
- Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
- Обезвоживание организма.
Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.
Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.
[4], [5], [6], [7], [8]
Рвота после удаления аденоидов у детей
Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:
- Приступы тошноты.
- Боли в животе.
- Ухудшение общего самочувствия.
Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.
Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.
После удаления аденоидов у ребенка изменился голос
Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.
По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.
[9], [10], [11]
У ребенка после удаления аденоидов гнусавый голос
Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.
Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.
Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.
Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов
Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:
- Психоэмоциональная травма.
- Осложнения общего наркоза.
- Выраженные послеоперационные боли.
- Травматизация нервных тканей во время операции.
Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.
Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.
Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.
Источник
Насморк и аденоиды – 2 неразлучных спутника детства. У одного малыша заболевание протекает кратковременно и без последствий, у другого же – осложняется и часто рецидивирует. Чтобы понять причины разного течения и устранить последствия, разберёмся в следующих вопросах.
Почему аденоиды сопутствуют насморку? Что за признаки аденоидов у детей? Какое лечение насморка у ребёнка при аденоидах правильное? Что будет, если не лечить заболевание или самостоятельно принимать капли от насморка? Как правильно применять назначенные врачом лекарства, чтобы они подействовали? Ниже ответим на все вопросы.
Аденоиды как причина насморка у детей
У всех людей в носоглотке присутствует 6 миндалин, из них парных 2 – трубные и нёбные. Язычная и глоточная миндалина – это непарное образование. Аденоиды или аденоидные вегетации – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в верхней части зева и потому не видна при визуальном осмотре. Аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, которая интенсивно разрастается до 6-летнего возраста, а к 14 годам подвергается обратному развитию. Все миндалины глоточного кольца предназначены для защиты организма от вирусов и бактерий.
В холодное время года возрастает риск инфицирования детей ОРВИ. Вирусы и бактерии оседают на миндалине, вызывая её воспаление. При этом аденоиды увеличиваются. Заражению чаще подвергаются дети от 3 до 7 лет. Несформированная иммунная система не справляется с атакой вирусов и бактерий. После повторного инфицирования в яслях, детских садах аденоиды не успевают прийти в норму и начинают разрастаться. В них сохраняется очаг инфекции, которая вызывает насморк. Важно! Аденоиды и сопли постоянно сопровождают друг друга. Из-за того, что ребёнок постоянно дышит ртом, увеличивается риск простудных заболеваний. В свою очередь, ОРЗ поддерживает инфекцию в аденоидах. Насморк при аденоидах протекает 3–4 недели.
О чём говорит цвет соплей при аденоидах
При аллергическом насморке и ОРВИ выделения из носа светлые, прозрачные. Цвет соплей становится жёлтым, если к вирусной инфекции присоединяются бактерии. При запущенной форме заболевания выделения приобретают зелёный или коричневый цвет. Важно! Чем интенсивнее оттенок соплей, тем массивней инфекция.
Цвет выделений из носа меняется в результате борьбы иммунных клеток лейкоцитов с вирусами и бактериями. В результате «сражения» гибнут и лейкоциты и возбудители инфекций. Скопление мёртвых клеток обусловливает зелёный, жёлтый или коричневый оттенок соплей. Этот факт и говорит о присоединении одной из бактериальных инфекций:
- синусит – гайморит, этмоидит;
- трахеит;
- бронхит;
- менингит.
Кроме зелёных выделений, у малыша появляются общие симптомы заболевания:
- головная боль;
- конъюнктивит;
- заложенность носа;
- повышение температуры до 38 °C;
- жжение, сухость, щекотание в носовых ходах;
- кашель с мокротой;
- неприятный запах выделений;
- покраснение вокруг носа;
- при гайморите отмечается боль в области пазух верхней челюсти.
При появлении зелёных или коричневых соплей обращаются к отоларингологу для установления диагноза. Для этого, возможно, понадобится инструментальное обследование.
Вам будет интересно — Лечение насморка у ребенка 2х лет.
Лечение насморка при аденоидах и ОРВИ
Чтобы подобрать правильное лечение насморка у ребёнка при аденоидах, для начала можно ориентироваться по цвету выделений из носа. Если сопли светлые, то это признак ОРВИ или аллергического насморка. Важно! При вирусной инфекции врач не назначает антибиотики для лечения или профилактики.
Слизистые выделения в носу – это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией. Выделения содержат защитные вещества, нейтрализующие вирусы. Если слизистые оболочки носовой полости пересыхают, малыш начинает дышать ртом, а это создаёт условия для развития пневмонии и бронхита. Чтобы предупредить высыхание, нужно только соблюдать лечебные мероприятия:
- Отрегулировать температуру и влажность воздуха в комнате малыша. Оптимальная температура – 18–20 °C. В сухом воздухе вирусы долго живут, но быстро погибают в сырой среде. Для создания необходимой влажности 50–70% в помещении делают влажную уборку и разбрызгивают воду из пульверизатора.
- При рините у ребёнка частое проветривание спальни уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в комнате.
- Если у малыша температура выше 38.0 °C, дают сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. На ночь ставят свечу. Важно! Маленьким детям нельзя давать лекарства, содержащие аспирин – они повреждают печень.
- Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, дают аптечные средства Регидрон, Гастролит. Они снимают интоксикацию, выводят из организма вирусы и бактерии, ускоряют выздоровление.
- При насморке и аденоидах применяют в нос капли 1% раствора Протаргола. Препарат на
основе серебра обладает противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием. Ионы серебра, захватывая белки на поверхности миндалины, образует плёнку, которая препятствует размножению бактерий и вирусов. В результате уменьшается воспаление. Сосудосуживающее свойство уменьшает отёчность аденоидов. Детям до 6 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход, а в более старшем возрасте – 2–3 капли утром и вечером. Курс лечения 7 дней. Протаргол закапывают в положении лёжа с немного запрокинутой головой, чтобы аденоиды были доступны воздействию лекарства. После закапывания нужно лежать на спине 10 минут.
Для повышения защитных сил ребёнка важно полноценное питание и высыпание. Большую пользу приносят прогулки на свежем воздухе в зелёной зоне. Не рекомендуется пребывание в многолюдных местах, где присутствует риск заражения новой инфекцией.
Лечение насморка при аденоидах и бактериальной инфекции
Если выделения из носа зелёные или коричневые, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях лечить заболевание должен только ЛОР-врач с учётом стадии заболевания, состояния пазух и носовых путей. Он назначает комплекс лечебных мероприятий:
- Для лечения насморка при аденоидах ребёнку назначают один из антибактериальных
препаратов – Изофру, Фузафунгин или Полидекса. Спрей для носа нового поколения Полидекса содержит Полимиксин, Неомицин и Фенилэфрин. Его назначают при затяжном насморке с обильными зелёными выделениям. Он оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Препарат за 7 дней справляется с патогенной микрофлорой в носу. Детям от 2,5 до 12 лет делают 3 впрыскивания в день. Самым маленьким деткам применяют 1 раз в день. Важно! Препарат имеет сложный состав, имеет противопоказания. Его нельзя применять самостоятельно. - Эктерицид – это продукт окисления рыбьего жира в растворе хлористого натрия. Масляный раствор оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Средство закапывают по 2–3 капли или смазывают носовые ходы трижды в день. Как альтернативу Эктерициду применяют оливковое масло или витамины.
- При лёгком течении заболевания применяют назальный спрей Изофру. В его состав входит антибактериальное вещество фрамицетина сульфат, который относится к антибиотикам аминогликозидам. Его впрыскивают детям трижды в день. Курс лечения 7 дней. Важно! Как и всякий антибиотик, Изофра имеет индивидуальные противопоказания. Не применяйте лекарство по своему усмотрению.
- Для разжижения густых выделений рекомендуется употребление большого количества
жидкости – компот, слабо заваренный чай или морс комнатной температуры. Зелёные и коричневые выделения в носовых путях затрудняют дыхание малыша. Помочь ребёнку можно увлажняющими растворами, разжижающими слизь. Для этого используют аптечные спреи на основе морской воды из Адриатического моря – АкваМарис, Салин, Аквалор, Физиомер, Долфин, Гудвада. Их впрыскивают в нос или рот 3 раза в день. - За неимением готовых препаратов для промывания носоглотки применяют готовый 0.9% Natriichlorate (физиологический раствор). Приготовить его можно и дома. Для этого в 1 литре остывшей кипячёной воды размешивают 1 ч. л. соли. Его заливают во флакончик из-под сосудосуживающего средства и разбрызгивают 5–6 раз в день. Промывание солевыми растворами удаляет из носоглотки бактерии и вирусы. Лекарственные препараты на очищенных слизистых оболочках действуют намного эффективнее. Промывание ускоряет выздоровление больного малыша.
- Курсовой приём поливитаминов, иммуномодуляторов.
Рекомендуем к прочтению — Изофра инструкция по применению и список дешевых аналогов.
Врач подбирает лекарство, учитывая противопоказания к применению и возраст ребёнка. Антибактериальные препараты выпускают с различным составом. Некоторые препараты содержат гормоны, которые противопоказаны в раннем возрасте. Кроме того, дети имеют индивидуальные особенности, учесть которые может только специалист. Важно! Самолечение насморка при аденоидах приводит к осложнению трудно лечимым аденоидитом или синуситом.
Сосудосуживающие средства от насморка при аденоидах
Капли и спреи сосудосуживающего действия врач назначает индивидуально каждому ребёнку коротким курсом не более 5–7 дней. Применяют Тизин, Виброцил, Галазолин. Эти средства уменьшают отёк лимфоидной ткани аденоидов, устраняют насморк. Однако к ним быстро развивается привыкание. При длительном использовании они вызывают заложенность носа, а в некоторых случаях – медикаментозный ринит.
Как правильно применять лекарства
Успех лечения насморка при аденоидах зависит от правильного применения препаратов. Для этого соблюдают такую последовательность процедур:
- Чтобы капли и мази соприкасались со слизистой оболочкой, сначала освобождают носовые пути от слизи. Детям раннего возраста слизь отсасывают грушей от детской клизмы.
- Промывают нос любым солевым раствором – АкваМарис, Аквалор.
- Чтобы лекарство попало на миндалины, закапывают в положении лёжа со слегка
Схема закапывания носазапрокинутой головой обязательно в обе ноздри. Малыша оставляют в таком положении 1 минуту для воздействия лекарства. Важно! В положении сидя лекарство проскакивает верхние отделы, где расположены аденоиды, не оказав лечебного действия. При неправильном закапывании можно использовать самое дорогое лекарство, так и не получив от него пользы.
Курс лечения нельзя прерывать после видимого улучшения. Лекарственные средства используют до полного выздоровления.
Другие методы лечения
Наряду с медикаментами, применяют другие виды консервативного лечения. Хороший эффект показывает физиотерапия:
- криолечение – лечение холодом, когда на ткань аденоидов воздействуют жидким азотом;
- УВЧ (ультравысокие частоты);
- эндоназальное лазерное лечение;
- озонотерапия;
- лампы УФО (ультрафиолетовое облучение);
- электрофорез.
Отдых на курортах морского климата уменьшает рецидивы насморка при аденоидах.
Как парить ноги ребенку при насморке, читайте в этой статье.
Операция по удалению аденоидов
К операции удаления носоглоточной миндалины прибегают в III стадии, когда у ребёнка отсутствует носовое дыхание. Малыш храпит во сне, периодически наблюдаются апноэ, угрожающие жизни. Ребёнок вялый, раздражительный. Насморк появляется 3–4 раза в год и протекает больше 1 месяца.
Современные клиники оборудованы высокоточным эндоскопическим оборудованием. С его помощью хирурги быстро и точно иссекают разросшуюся миндалину, не травмируя окружающих тканей. Восстановительный период протекает быстрее, чем после классической операции. Противопоказано хирургическое лечение при бронхиальной астме.
По каким признакам узнают, есть ли аденоиды у ребёнка
Аденоидные вегетации у детей в начальной степени проявляются симптомами, которые замечают обеспокоенные родители:
- частые обострения ОРВИ с насморком;
- першение в горле, которое вызывает частый лёгкий кашель;
- сопение во сне;
- заложенность носа не даёт малышу выспаться, в результате чего он становится вялым, раздражительным;
Если не лечить детей, то аденоиды переходят в среднюю степень развития. Вегетации разрастаются ещё больше, а инфекция распространяется в соседние органы – гортань, гайморовы пазухи, евстахиеву трубу, среднее ухо. У ребёнка добавляются такие признаки:
- храп во сне;
- снижение слуха;
- частые отиты;
- гаймориты;
- фарингиты;
Ребёнок дышит только ртом. При отсутствии лечения заболевание переходит в тяжёлую стадию.
Чем опасны нелеченые аденоиды
У детей с аденоидами III степени носовое дыхание отсутствует – они дышат только ртом. Важно! Ночью ребёнок с аденоидами спит с открытым ртом и храпит во сне, при этом появляется опасный симптом – кратковременные остановки дыхания (апноэ). Они могут быть причиной смерти во сне. Апноэ – это абсолютное показание для операции удаления аденоидов.
У детей с аденоидами меняется тембр голоса – он становится гнусавым. Слизь из гайморовой пазухи не может своевременно выходить, поэтому накапливается и провоцирует воспаление её полости – гайморит.
Со временем неправильно развивается скелет лицевого черепа. У ребёнка формируется типичное «аденоидное лицо» – отвисшая челюсть, пустой взгляд. Заметно снижается память, ухудшается успеваемость в школе. Происходит это из-за недостатка поступления кислорода к мозгу при неправильном дыхании.
Анализируя вышесказанное, подчеркнём. Частые рецидивы насморка при аденоидах – повод для обращения к врачу. При I и II стадии применяют консервативные виды лечения – медикаментозную и физиотерапию. Для того чтобы лекарства произвели лечебный эффект, их нужно правильно применять. Самолечение или отсутствие лечебных мер приводят к осложнениям, а запущенные формы могут стать причиной летального исхода. В III стадии при храпе с остановками дыхания и понижении слуха прибегают к удалению миндалины.
Загрузка…
Источник