Экстрасистолическая аритмия симптомы и лечение
Экстрасистолическая аритмия возникает обычно в пожилом возрасте. Однако данный недуг может присутствовать и у людей среднего возраста. Если такое состояние возникает у человека впервые, то у него может начаться паника. Это связано с тем, что он может принять это за сердечный приступ.
Экстрасистолия
Сердце человека устроено таким образом, что оно пропускает через себя кровь. Данный процесс осуществляется посредством нервных импульсов. Кровяная жидкость переходит из одного предсердия в другое.
А именно, из правого в левое. Встречаются случаи, когда электрические импульсы, которые активизируют данный переход, дают сбой. Возникает состояние, которое носит название экстрасистолия. Или, другими словами, сбивается сердечный цикл.
Признаки
Признаки, по которым человек может определить экстрасистолию, следующие:
1. Толчок в грудной клетке острого характера.
2. Сердечный ритм человека может как ускориться, так и замедлиться.
3. Сбивается дыхание, начинается отдышка.
4. Начинает выделяться пот.
5. Возникает тревожное состояние и боязнь ухода из жизни.
Экстрасистолическая аритмия вызывает чувство тревожности тогда, когда посещает человека в первый раз. Если подобные приступы будут повторяться, то организм к ним привыкает. Тогда больной воспринимает их спокойно, без тревожных переживаний.
Следует знать, что люди, которые страдают от сердечных недугов, не чувствуют беспокойства экстрасистолической аритмии. Если человек ощущает симптомы впервые, то ему следует в незамедлительном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной помощи. Чем раньше он это сделает, тем лучше. Так как ему будет назначена нужная схема лечения и его состояние стабилизируется. А вот не обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.
Экстрасистолическая аритмия возникает из-за того, что нервные импульсы, которые обеспечивают сердечные сокращения, помимо основных мест, начинают локализовываться в других областях. Реакция сердца на такое поведение организма состоит в том, что оно начинает перекачивать меньший объём кровяной жидкости. Как следствие этого замедляется кровоток.
Предрасполагающие факторы
Существует несколько причин возникновения нарушения сердечного ритма. Они могут быть функциональными, органическими или токсическими.
Если данный недуг возник в силу функциональных причин, то, значит, в организме человека присутствуют неврологические нарушения.
Аритмия может возникнуть на фоне нижеперечисленных заболеваний:
1. Воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника.
2. Дистония вегетососудистого характера.
3. Невроз.
4. Сильные переживания по какому-либо поводу и стрессы.
В случае, когда экстрасистолическая аритмия имеет органические причины возникновения, это означает, что у человека одно из следующих заболеваний:
1. ИБС.
2. Инфаркт.
3. Порок сердца.
4. Воспалительные процессы в сердце, а именно во внешней и средней его оболочках.
5. Нарушение в процессах кровообращения.
6. Дистрофия миокарда.
Токсическая причина возникновения данного недуга может быть вызвана:
1. Осложнениями от приёма определённых медицинских препаратов, например антидепрессантов.
2. Изменениями щитовидной железы, а именно ее гиперфункцией.
3. Изменениями щелочного баланса в организме человека.
Классификация
В зависимости от локализации (расположения) эктопического (дополнительного) очага возбуждения, выделяют:
1. Экстрасистолии желудочковые. Данный тип является наиболее распространённым. Так как встречается в 65% присутствия данного недуга.
2. Предсердные экстрасистолии. Данный тип относится ко второму по распространению. Он фиксируется у 25% больных людей.
3. Предсердно-желудочковый тип. Встречается реже всего, а именно у 10% больных людей. Областью локализации данного типа является атриовентрикулярный узел.
Помимо этого, встречаются случаи, когда очаг может вызывать появление сигналов, которые присутствуют одновременно с основным сердечным ритмом. Такой вариант заболевания называется парасистолия.
Другие типы патологии
Важным показателем заболевания является интенсивность экстрасистолийных заболеваний. Например, если количество ударов составляет больше 10 раз за одну минуту, то это означает, что недуг распространяется стремительными темпами. Также у человека может быть диагностирована аллоритмия. Под ней подразумевается состояние организма, когда чередуются систолы обычного характера и дополнительные сокращения. Также существует такая патология, как бигемния. Она проявляется следующим образом: экстрасистола возникает не при каждом сердечном сокращении, а через раз. Тригеминия — это возникновение экстрасистолы через два сердечных сокращения. И так далее по возрастающей.
Помимо этого, экстрасистолии могут классифицироваться в зависимости от того, в какое время они возникают.
1. Сокращения раннего типа. К такому виду относятся появление патологических ударов через 0.05 секунд после обычного сердечного цикла.
2. Сокращения среднего типа возникают через 0,45 или 0,5 после зубца Т. Данные показатели фиксируются посредством ЭКГ.
3. Сокращения позднего типа отображаются непосредственно перед зубцом Т.
Ещё экстрасистолии делятся на редкие, средние и частые удары.
Симптомы экстрасистолической аритмии
Следует сказать, что пациенты могут по-разному ощущать присутствие аритмии у себя в организме. Это зависит от разных факторов. Например, от того, какой причиной было вызвано данное заболевание. Если у человека в организме присутствует дистония вегетососудистого характера, то симптомы болезни будут носить более острый характер. Одним из самых распространённых симптомов является ощущение толчков в грудной клетке. Они проявляются вследствие сокращения желудочков.
Экстрасистолическая аритмия, которая имеет функциональные причины появления, сопровождается такими проявлениями, как жар, повышенное потовыделение, тревожность и слабость. Когда в организме человека присутствует такой недуг, как атеросклероз, то присутствует головокружение. Помимо этого, человек может упасть в обморок. В случае ишемического недуга, присутствует боль давящего характера.
Помимо этого, некоторые пациенты отмечают:
1. Состояние нехватки воздуха.
2. Тревожность.
3. Чувство, как будто сердце замирает.
4. Обмороки, характерные для тяжёлых форм аритмии.
Посредством каких способов диагностируется заболевание?
Диагностика и лечение экстрасистолической аритмии
Препараты, которые будут использоваться, назначает врач. ЭКГ является основным способом оценки состояния пациента и постановки диагноза. Особенно эффективным считается суточный мониторинг.
Но здесь существует нюанс. А именно, если во время суточного мониторинга у пациента не будет наблюдаться сбоя сердечного ритма, то он ничего не покажет. Также существует такой метод исследования, как измерение пульса до и после нагрузки. Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии может не принести нужных результатов. Поэтому лучше пройти полное обследование под наблюдением и контролем врача.
Параллельно с вышеперечисленными способами диагностик, врач проводит опрос пациента.
1. Во время него он выясняет, встречались ли у него в семье случаи аритмии. Страдал ли кто-либо из родителей данным недугом.
2. Как проходит день. А именно, его распорядок.
3. Есть ли у пациента какие-либо вредные привычки.
4. Эмоционально-психологическое состояние человека.
Также врач использует метод аускультации для постановки диагноза. Если сказать другими словами, то это прослушивание.
Помимо этого, для постановки диагноза пациента могут направить на МРТ и исследование грудной клетки посредством ультразвука. Лечение экстрасистолической аритмии зависит от многих факторов.
Медикаментозная терапия
Любые средства должен назначать только врач. При лечении применяются следующие препараты:
- Бета-блокаторы.
- Препараты магния и калия.
- Таблетки «Кордарон».
- Сердечные гликозиды.
- Препараты, уменьшающие систолическую нагрузку (например, диуретики).
- Витамины группы В.
Заключение
Теперь вы знаете, что такое экстрасистолическая аритмия. Лечение народными способами без контроля врача может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому лучше всего обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.
Источник
Экстрасистолическая аритмия – это нарушение ритма сердца, вызванного внезапными сокращениями предсердий и/или желудочков. Это заболевание может привести к развитию мерцательной аритмии. Наибольшую группу риска составляют люди старше 50 лет. Экстрасистолия развивается из-за того, что в сердце, помимо основного водителя ритма, расположенного в синусовом узле, возникают другие эктопические очаги. Иными словами, помимо основного центра, нервные импульсы, провоцирующие сжатия, начинают генерироваться в других местах. При этом сердце начинает перекачивать меньший объем крови. Это приводит к замедлению гемодинамики (кровотока).
Факторы риска
К экстрасистолии могут привести причины функционального, органического или токсического характера.
Функциональные формы заболевания вызваны проблемами неврологического характера. При этом экстрасистолическая аритмия может начаться в результате развития:
- воспалению шейного отдела;
- ВСД (вегето-сосудистой дистонии);
- невроза;
- сильных стрессов;
Органические экстрасистолии связаны с патологиями миокарда:
- ишемией;
- инфарктах;
- пороках сердца;
- воспалений внешней и средней оболочке сердца;
- нарушение кровообращения;
- дистрофические процессы.
К токсической форме болезни могут привести:
- побочное действие антидепрессантов и других препаратов;
- гиперфункция щитовидки;
- нарушения соотношения основных ионов и кислотно-щелочного баланса.
Классификация
В зависимости от локализации эктопических очагов выделяют:
- желудочковые экстрасистолии (65% от всех случаев).
- предсердные (25 %).
- предсердно-желудочковые. Локализируется в атриовентрикулярном узле (10%).
В редких случаях очаг заболевания посылает сигналы независимо от основного (синусового) ритма. Таким образом, возникает два отдельных ритма. Это явление называют парасистолией.
Большое значение имеет частота экстрасистолий. Если происходит больше 10 патологических ударов в минуту, это свидетельствует о стремительном развитии заболевания. Нередко наблюдается аллоритмия – чередование дополнительного сокращения с обычными систолами. Бигемния – это ритм, при котором экстрасистола повторяется через одно полноценного сжатия сердца; тригемния – это дополнительное сокращение после двух обычных, и так далее.
Виды экстрасистолии различают в зависимости от времени ее возникновения:
- Ранние сокращения. Начинаются не позднее, чем после 0,05 секунд момента завершения предыдущего цикла.
- Средние. Происходят не позднее 0,45–0,5 секунд зубца Т на ЭКГ.
- Поздние. Развиваются перед зубцом Р.
По частоте экстрасистолии разделяют на:
- редкие (до 5 уд/мин);
- средние (6–15 уд/мин);
- частые (от 15 уд/мин).
Симптомы
В зависимости от причины заболевания, пациенты по-разному ощущают его проявления. Так, например, люди, страдающие ВСД, ощущает экстрасистолию сильнее. Чаще всего больные чувствуют толчки в грудной клетке, вызванные сокращением желудочков.
Функциональная экстрасистолическая аритмия сопровождается жаром, потливостью, чувство тревоги, общей слабостью тела. Для ранних и групповых экстрасистолий характерно уменьшение скорости гемодинамики (движение крови) на 10–25%. Если патология осложняется атеросклерозом, то пациент ощущает головокружения и обмороки, а при ишемии – приступы давящей боли.
Также могут наблюдаться следующие проявления:
- удушье;
- чувство тревоги;
- ощущение замирания сердца.
В тяжелых формах заболевание может сопровождаться обмороками.
Диагностика
Основным обследованием для диагностики является ЭКГ. Много информации дает суточный мониторинг электрических импульсов. В некоторых случаях может понадобиться взятие пробы после нагрузке.
Также врач должен выяснить данные анамнеза у пациента:
- болел ли он или его родители сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- распорядок дня;
- наличие вредных привычек;
- психологическое состояние.
Аускультация (прослушивание) позволяет выявить преждевременный І и ІІ тон. Первый тон звучит сильнее, так как желудочки не наполняются полностью жидкостью. Второй прослушивается глуше, потому что в аорту и легочную артерию также не поступает достаточного количества крови.
При прощупывании лучевой артерии, сначала наблюдается волна, после которой происходит выпадения пульса. Это также свидетельствует, что при сокращении желудочки не до конца наполняются кровью.
Для диагностики органической экстрасистолии могут понадобиться анализ МРТ, УЗИ грудной клетки и ЭхоКГ.
Лечение
Экстрасистолическая аритмия наблюдается практически у каждого человека и не требуют лечения, если она имеет единичный характер.
Но когда она вызвана патологиями других систем органов, то необходима терапия, направленная на устранение основного заболевания. Также нужно пересмотреть список принимаемых препаратов.
Для устранения проявлений экстрасистол нейрогенного характера следует придерживаться следующих рекомендаций:
- нормализовать режим работы и отдыха;
- заниматься спортом;
- избегать стрессов;
- соблюдать диету (ограничить потребление соли и натрийсодержащих продуктов);
Из медикаментов назначаются седативные средства и транквилизаторы.
А для лечения других форм экстрасистолии применяются следующие группы антиаритмических препаратов:
- Лекарства, влияющие на работу ионных каналов;
- β-блокаторы;
- сердечные гликозиды.
Обычно курс лечения длится 2 месяца. Но если патология развивается в злокачественной форме или продолжается более чем 6 месяцев, то необходим постоянный прием антиаритмических лекарств.
Окончательно избавиться от заболевания помогает абляция (т.е. прижигание) эктопического очага. Длительность операции обычно составляет 40-50 мин. Также может понадобиться установка дефибриллятора. Хирургическое вмешательство необходимо только при особо интенсивных экстрасистолиях.
Если не предпринять вовремя лечение, болезнь может привести к осложнениям: фибрилляции (стремительным сокращениям) желудочков или пароксизмальной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений от 150 уд/мин).
Источник
В первый раз, ощутив дискомфорт в левой части груди, часть людей пугается, полагая, что у них сердечный приступ, чем только ухудшает свое состояние, а другие – наоборот не обращают внимания и даже не думают о том, чтобы пройти обследование и посетить кардиолога. Основной причиной дискомфорта, как показывают многочисленные исследования, являются сбои сердечного ритма, в частности, экстрасистолическая аритмия, при которой происходит сокращение мышцы или отдельных групп волокон вне очереди.
Достоверно известно, что даже у здоровых людей фиксируется эпизодическая экстрасистолия – аритмия, лечение которой не требуется, а причина приступа является неустановленной. Впрочем, прослеживается взаимосвязь между вероятностью появления такого рода проблем и возрастом, к примеру, почти в 80 процентов людей старше 50, как минимум один раз была экстрасистолия.
предсердная экстрасистолия на экг
Типичными признаками того, что у вас экстрасистолическая аритмия, лечение которой может производиться, как в домашних условиях, так и в больнице, является непонятная тревога и дефицит кислорода. С другой стороны, у каждого человека приступ проходит по-разному, так что имеет смысл заранее узнать, какой бывает и как проявляется экстрасистолическая аритмия. Симптомы, вероятные осложнения, способы диагностики и лечения сбоев «внутреннего двигателя» вам поможет узнать наша статья с детальным описанием ключевых особенностей экстрасистолии.
Основные типы нарушений сердечного ритма
Нередко экстрасистолическую аритмию называют одной из самых распространенных причин внезапной смерти, что вполне обоснованно, поскольку во время приступа значительно уменьшается приток крови в мозг и другие органы. В результате недостаточного кровоснабжения человек может потерять сознание или перестать ощущать конечности, при этом значительно возрастает вероятность мерцательной аритмии. Распространение внеочередных электрических импульсов происходит из особых очагов вне синусового узла, где наблюдается повышенная активность сокращений, при этом эктопические комплексы формируются в различных отделах проводящей системы. Особенно тяжело переносят приступы больные с сердечнососудистыми заболеваниями, у которых возникает подобная аритмия (экстрасистолия сердца). Лечение в данном случае должно подбираться таким образом, чтобы восстановить интенсивность и частоту сокращений и одновременно справиться с имеющейся патологией.
Специфика клинической картины, прогноз и терапия во многом связаны с тем, о какой разновидности заболевания идет речь. Чаще всего экстрасистолии классифицируют:
- по месту образования очагов возбуждения – желудочковые, предсердные, антиовентрикулярного соединения, предсердно-желудочковые, комбинированные;
- по происхождению могут быть монотопные (из одного очага) и политопные (из разных зон);
- мономорфные и полиморфные (определяется по ЭКГ).
С точки зрения вреда для здоровья наиболее опасными следует назвать желудочковую экстрасистолию, которая происходит при наличии фонового поражения сердечной мышцы.
Главные признаки экстрасистолической аритмии
Трудно представить, но, в принципе, человек может не почувствовать, что его сердце вдруг стало биться неравномерно, хотя в большинстве случаев при наступлении приступа ощущаются следующие симптомы:
- чувство резкого толчка в грудную клетку;
- впечатление, будто сердце «переворачивается»;
- периодические остановки и ускорения сердечного ритма;
- резкая слабость и повышение температуры тела;
- потливость и невозможность найти удобное положение;
- необоснованная тревога и беспричинный страх;
- у пациентов с ишемической болезнью сердца могут быть приступы стенокардии, а у больных, страдающих атеросклерозом – обмороки, головокружения и афазия.
Сложнее всего приступы переживают люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, тогда как больные с серьезными поражениями сердца могут практически не ощущать боли и прочих характерных симптомов экстрасистолической аритмии.
Определения типа болезни и варианты терапии
Назначение лечения экстрасистолической аритмии предполагает проведение ряда предварительных мероприятий, направленных на то, чтобы установить причины и разновидность заболевания. Распространенная ошибка тех, у кого впервые проявляется экстрасистолическая аритмия – лечение народными средствами без диагностики и согласования с кардиологом, что чревато серьезным ухудшением самочувствия. Вместе с тем, многие ученые занимаются исследованием эффективности применения гомеопатических средств для лечения экстрасистолической аритмии сердца, что говорит о вероятности в будущем дополнения списка классических методов.
Как и в случае с другими разновидностями аритмий, экстрасистолия сердца определяется посредством проведения ЭКГ исследования, хотя помочь установить диагноз позволяет также беседа с больным и изучение его жалоб. Особое внимание уделяется:
- уточнению обстоятельств развития аритмии;
- изучению предыдущего анамнеза и имеющихся поражений сердца;
- выяснению этиологии болезни;
- физическому обследованию пациента, в частности, проводится пальпация лучевой артерии.
Единичное проявление сбоя сердечного ритма не нуждается в специализированной терапии, тогда как аритмии, вызванные другими болезнями, предполагают начальное лечение основной проблемы, например, дисфункции кишечника, эндокринной системы и т.д. Наряду с этим, пациентам назначаются препараты седативного действия и успокоительные сборы, причем приобретать настойку пиона, пустырник или мелиссу желательно в аптечных пунктах. В индивидуальном порядке доктор также прописывает антиаритмические лекарства или обговаривает возможность проведения радиочастотной абляции – оперативное вмешательство показано при наличии осложнений, а также, если медикаменты не приносят ожидаемого эффекта.
предсердные экстрасистолы на экг
С целью профилактики экстрасистолической аритмии имеет смысл своевременно обращаться с целью лечения системных заболеваний, таких как ИБС, миокардит и т.д. Не стоит забывать и о здоровом образе жизни, ведь сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек дает организму силы на быстрое восстановление и поддержание нормальной работы всех органов, в том числе, сердца.
Источник