Ингаляции пульмикортом детям при аденоидах

Ингаляции при аденоидах у детей

Ингаляции с помощью пара или небулайзера могут применяться при аденоидах и аденоидитах у детей, но только если нет высокой температуры. Это поможет доставить вещество непосредственно к очагу воспаления, снять спазм, отек, боль.

Необходимо учитывать противопоказания при проведении ингаляций (непереносимость состава для вдыхания, лихорадка и др.). При несоблюдении всех правил проведения возможны побочные эффекты – отек слизистой, спазм гортани, головокружение и др.

Ингаляции можно проводить с физраствором или лекарствами (Пульмикорт, Цедовикс, Циклоферон, Парисинус, Мирамистин, Дексаметазон и др.). При использовании небулайзера за прибором необходимо осуществлять надлежащий уход (вымывать, обрабатывать антисептиками).

Ингаляции при аденоидах у детей: польза в лечении

Ингаляции при аденоидах у детей усиливают кровоток и оказывают много полезных эффектов:

  • противовоспалительный;
  • иммуностимулирующий;
  • уменьшение отека;
  • ухудшение условий для размножения бактерий;
  • снятие спазма гладких мышц глотки;
  • усиление антимикробной активности клеток крови;
  • уменьшение боли;
  • разжижение секрета и улучшение его отхождения.

Ингаляции успешно применяются в рамках комплексной консервативной терапии на начальных стадиях, при этом доставка лекарственного вещества при помощи небулайзера в ингаляции улучшает его проникновение, а значит, и степень воздействия. Также уменьшается системное влияние на детский организм в отличие от таблеток или других форм для принятия внутрь.

При аденоидах ингаляционно можно вводить очень многие противовоспалительные и антибактериальные средства. Это вызывает не только уменьшение патологического воспалительного процесса в лимфоидной ткани, но также способствует уменьшению самих аденоидов, облегчает состояние ребенка и уменьшает риск хирургического удаления увеличенного лимфоидного органа.

Рекомендуем прочитать о том, какие модно делать ингаляции при бронхите. Из статьи вы узнаете о том, какой лучше ингалятор от бронхита, можно ли дышать паром, как проводить ингаляции небулайзером.

А здесь подробнее о том, как делать ингаляции небулайзером.

В чем разница с аденитом у ребенка

Аденитом, как у ребенка, так и у взрослого, называют воспаление в лимфатической ткани миндалин. При этом сама миндалина может и не быть увеличена: в ней развивается инфекционный процесс без способствующей структурной перестройки органа. Симптомы при этом могут имитировать ангину, ухудшается общее состояние.

Если миндалина увеличится, то возникнут симптомы, схожие с аденоидами – затруднение дыхания со всеми вытекающими последствиями. Но после излечения скопление лимфатической ткани останется прежних нормальных размерах.

В аденоидах эта ткань увеличена всегда. В ней также может развиться воспаление. Но это заболевание называется аденоидитом. Симптомы также похожи на проявления аденоидов, только проявляются в несколько раз ярче. Также у детей легко возникает интоксикация, повышение температуры. После купирования воспаления миндалина сохраняет свои увеличенные размеры.

Можно ли делать ингаляции при воспалении аденоидов

При воспалении аденоидов ингаляции делать можно, если у ребенка нет высокой температуры. При показателях термометры выше 37,5 градусов от этого способа лечения лучше отказаться.

Но при выраженной интоксикации ингаляции только усилят проницаемость сосудистого русла и кровоток, а значит, большее число токсинов попадет в организм, ухудшая и без того плохое самочувствие. Также во время интоксикации понижается всасывающая способность всех покровов организма, в том числе слизистых в носоглотке. После стихания лихорадки можно использовать ингаляции.

Всегда ли можно проводить ингаляции

Проводить ингаляции можно не всегда, у этого способа лечения есть свои противопоказания, к ним относятся:

  • отсутствие самостоятельного дыхания и бессознательное состояние;
  • лихорадка;
  • непереносимость лекарственного препарата;
  • гипертония или неконтролируемое давление;
  • носовое кровотечение;
  • бронхиальная астма;
  • частые эпизоды бронхоспазма;
  • аномалии носоглотки или гортани, которые затрудняют дыхательную координацию.

Последнее противопоказание требует консультации с челюстно-лицевым хирургом. Бронхоспастические заболевания, к примеру, бронхиальная астма, могут обостриться при использовании ингаляций, поэтому если и проводить их у детей с аденоидами, то только при хорошем контроле заболевания и в присутствии врача.

Какие лучше – паровые или через небулайзер

Для ингаляций при аденоидах лучше использовать небулайзер, паровые имеют меньше достоинств при этом заболевании. Небулайзер имеет более высокую степень дисперсности частиц, то есть их измельчения. Это позволяет доставить их до уровня носоглотки без значимых потерь. Также температура смеси в небулайзере не вызовет термического повреждения слизистой.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты применения ингаляций зависят от действующего компонента лекарства, с которым готовят раствор для процедуры, а сами ингаляции могут

привести к:

  • раздражению дыхательных путей и усилению кашля;
  • спазму бронхов;
  • ожогу слизистых при высокой температуре;
  • инфекции при нарушении правил эксплуатации прибора;
  • повышению давления;
  • головокружению.

Самым частым побочным эффектом всех лекарственных веществ является аллергическая реакция. При использовании небулайзера могут возникнуть как местные кожные проявления в виде покраснения, так и системные шоковые реакции. Также частое применение ингаляционных препаратов, особенно с гормональным компонентом, может способствовать развитию грибковых инфекций в носоглотке – кандидозу слизистых. Остальные побочные эффекты зависят от препарата.

Ингаляции при аденоидах у детей небулайзером и растворы для них

У детей при аденоидах чаще используют небулайзер для ингаляций, куда заливаются приготовленные растворы (Пульмикорт, Цедовикс, Беродуал и другие) в определенном разведении. Лучше применять растворы на спирту, так как добавление масел и других компонентов (например, трав) может привести к засорению системы.

Пульмикорт

Пульмикорт довольно часто назначается при аденоидах, основные характеристики указаны в таблице.

Препарат, группаМеханизмДозировкаКурсПобочные эффекты

Пульмикорт, (будесонид) – глюкокортико-стероиды, гормональные средства

Противовоспали-тельный эффект, уменьшение отека, спазма, способствует редукции гипертрофиро-ванной лимфоидной тканиНачальная доза 0,5 мг в сутки, затем до 2 мг в сутки, выпускается в суспензии для ингаляций, разводить физиологическим раствором до 2 мл7-14 дней в зависимости от формыАллергия, бронхоспазм (парадоксаль-ное действие), тошнота, кандидоз глотки, нервозность, нарушение минерализации костей, функции надпочечников

Цедовикс

Цедовикс – препарат для лечения аденоидов на 1-2 стадии, он хорошо снимает симптомы и облегчает состояние.

ПрепаратМеханизмДозировкаКурсПобочные эффекты
ЦедовиксПротивовоспалительный, спазмолитический, улучшение реологии секрета2 мл на ингаляцию, разводить 1:1 физиологическим раствором7-10 днейТяжесть в груди, жжение в горле, кашель, тошнота, рвота, аллергия

Беродуал при аденоидах у детей

Беродуал при аденоидах у детей можно применять в разных устройствах.

Препарат, группаМеханизмДозировкаКурсПобочные эффекты

Беродуал, комбинирован-ный бета-адреномиметик и м-холинолитик

Спазмолити- ческое действие на бронхи, уменьшение воспаления

Аэрозоль дозированный, выпускается в виде специального ингалятора объемом 10 мл на 200 доз. На один прием 2 дозы детям старше 6 лет. В небулайзер по 20 капель (1 мл) в качестве стартовой дозы, развести до 3-4 мл раствора7-10 дней до улучшения состояния, 3 раза в суткиТремор в руках, головная боль,головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, спазмы мышц, запор, тошнота, задержка мочеиспускания

С физраствором

Ингаляции с физиологическим раствором выполняют увлажняющую функцию. При этом поверхность носоглотки становится менее отечной, нормализуется электролитный баланс. Для небулайзера применяют 3-4 мл физраствора, нагретого до комнатной температуры. Его можно использовать 2-3 раза в день в течение десяти дней.

У этого препарата нет каких-то особых побочных эффектов, поскольку по составу он близок к естественным средам организма, может только вызвать раздражение физическим компонентом самой процедуры ингаляции.

Циклоферон

Циклоферон способствует борьбе с вирусами, повышает иммунную защиту организма.

Препарат,  группа

МеханизмДозировкаКурсПобочные эффекты

Циклоферон, противовирусное

Противовирусный, иммуномодулирующий, противовоспалительный, способствует выработке человеческого интерферонаИспользуется раствор для инъекций: 2 мл ампулы разводят до 4 мл физраствором, 1 раз в сутки10 днейАллергические реакции, кашель

С Мирамистином

Ингаляции с Мирамистином способствуют не только уменьшению воспалительного компонента, но и нормализации иммунной функции, таким образом способствуя регрессированию миндалин или прекращению роста ткани. Его также разводят физраствором в зависимости от возраста:

  • 1-3 года – 1 к 3;
  • 3-7 лет – 1 к 2;
  • старше 7 лет – 1 к 1.

В день проводят по 2-3 ингаляции, у детей старшего возраста можно и до 4 раз в сутки. Курс состоит из 7-10 процедур. Мирамистин обладает заживляющим действием, уменьшает проницаемость сосудов и нормализует метаболизм в пораженных миндалинах. Препарат практически не имеет побочных реакций и хорошо переносится.

Интерферон

Интерферон – это иммуномодулирующий препарат для ингаляций. Он представляет собой готовые интерфероны, эти вещества в организме выполняют роль защиты против вирусов. Для небулайзера используют раствор в ампулах. Его разводят физиологическим раствором 1 к 3, для детей используют ингаляции 1-2 раза в сутки в течение недели. Препарат не имеет выраженных побочных реакций, кроме аллергии.

С Дексаметазоном

Ингаляции с Дексаметазоном часто используют при выраженных симптомах заболевания, относится к глюкокортикостероидным препаратм. Для небулайзера используют раствор в ампулах, который разводят с физраствором в соотношении 1 к 6. Для детей разовая доза препарат составляет 0,5 миллилитра на ингаляцию. В среднем курс составляет 3-5 дней, можно увеличить до недели. Побочные эффекты такие же, как и у Пульмикорта.

С Деринатом

Ингаляции с Деринатом успешно используются как для профилактики обострений при аденоидах, так и для лечения инфекционных и воспалительных поражений миндалин. Деринат относится к иммуномодулирующим веществам, улучшая местные защитные свойства и способствуя снижению активности раздражения в слизистой. Для детей используют 1 мг Дерината на 4 мг физраствора, ингаляцию делают 1-2 раза в сутки в течение десяти дней.

Побочные эффекты при его использовании практически не наблюдаются. Препарат обладает высоким профилем безопасности и переносимости.

Использование небулайзера при аденоидах для народных рецептов

Небулайзер при аденоидах часто используют с народными рецептами растворов (морская соль, масло туи), которые нередко бывают довольно эффективны и безопасны.

Ванна с морской солью

Морская соль содержит огромное число микроэлементов и способствует нормализации состояния слизистой и местного иммунитета при приеме ванны. Для приготовления раствора нужно развести в стакане теплой кипяченой воды одну столовую ложку морской соли. В аптеках также продается готовый раствор. Ингаляции делают 1-2 раза в день курсом 5-7 дней.

Масло туи

Масло туи обладает, кроме противовоспалительного, выраженным антисептическим действием и способствует нормализации микроциркуляции. Для приготовления раствора нужно 10 капель масла развести 200 мл физраствора, на одну ингаляцию требуется 3 мл готовой смеси. После процедуры аппарат нужно тщательно обработать. Частота ингаляций зависит от выраженности заболевания: для начального курса достаточно 1 раз в день на протяжении 5-7 дней.

Лечение аденоидов и аденоидита небулайзером

Лечение аденоида и аденоидита небулайзером проводят в целях снятия симптомов, и хотя препараты редко приводят к полному уменьшению гипертрофированной ткани, но успешно борются с воспалительными процессами. Для эффективного лечения следует соблюдать следующие простые правила:

  • Придерживаться противопоказаний по приему, в том числе народных средств.
  • Не использовать частые ингаляции разными по механизму препаратами.
  • При развитии аллергических реакций менять действующий компонент при слабой выраженности, отказаться от процедуры при сильной.
  • Не пить и не есть после ингаляции в течение часа.
  • Следить за реакцией ребенка на ингаляцию.
  • Средняя длительность процедуры составляет 5-10 минут.
  • Не увеличивать самостоятельно длительность курса, особенно со стероидами.
  • Не использовать препарат без консультации врача.
  • Обрабатывать небулайзер.
  • Аппарат для ингаляций использовать только индивидуальный.

Соблюдая эти простые правила можно избежать всех нежелательных реакций. Дополнительно можно использовать другие лекарственные группы для приема внутрь: таблетки, драже и сиропы.

Как правильно дышать ребенку

Рекомендации, как правильно дышать ребенку при ингаляции:

  • Для ингаляции носоглотки вдыхать нужно через рот, а выдыхать через нос в маску. При этом ритм и усилие дыхания должны быть обычными.
  • У ребенка не стоит продлевать ингаляции больше 10-15 минут.
  • Нужно сохранять расслабленное и спокойное положение тела без лишних движений и усилий.

Уход после процедуры

Небулайзер требует ухода после процедуры:

  • Его нужно тщательно вымыть теплой водой с мылом и высушить перед сборкой.
  • Раз в месяц следует проводить дезинфекцию растворами перекиси или Хлоргексидина. Нужно обработать все детали, предварительно можно замочить их в дезрастворах. Некоторые аппараты переносят физические способы очистки кипячением. Обычно в инструкции к прибору указываются допустимые способы обработки.
  • Самому пациенту следует в течение часа сохранять молчание, нельзя есть или пить, а также выходить на улицу или проветривать помещение холодным воздухом.

Что будет, если не лечить

Если не лечить аденоиды, то заболевание будет прогрессировать. Увеличенные миндалины способствуют частому развитию инфекций, а значит, и дальнейшему росту лимфоидной ткани. Затруднение дыхания из-за препятствия на пути воздушному потоку приведет к недостаточной вентиляции и кислородному голоданию.

Ребенок станет вялым и апатичным, но беспокойным и нервным. Существенно нарушится ночной сон, появляется храп. Во взрослом состоянии этот недуг будет способствовать:

  • затяжным простудным заболеваниям;
  • синдрому обструктивного апноэ сна;
  • неправильному прикусу;
  • хроническим бронхитам;
  • бронхиальной астме;
  • рефлекторному недержанию мочи;
  • снижению памяти и внимания.

У детей закономерно снижается успеваемость в школе, а также значительно ухудшается качество жизни. Также страдают и органы чувств – со временем снижается слух. Самой грозной перспективой являются злокачественные новообразования гипертрофированной лимфоидной ткани.

Парисинус ингалятор при аденоидах

Ингалятор Парисинус представляет собой новый прибор для ингаляций, в том числе при аденоидах, который используют в двух режимах – постоянный и пульсирующий. Этот ингалятор подает лекарственное вещество под давлением и с определенной вибрацией, что улучшает его доставку.

Можно использовать и как небулайзер, и проводить ингаляции пазух носа. К прибору подходят практически все растворы лекарственных препаратов для лечения аденоидов. Улучшенная доставка способствует более глубокому и эффективному проникновению препарата в ткань.

Рекомендуем прочитать статью о Фурацилине для ингаляций небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, как правильно проводить ингаляции с Фурацилином детям, можно ли применять раствор Фурацилина для ингаляций без аппарата.

А здесь подробнее о том, как правильно применять физраствор для ингаляций.

Аденоиды представляют собой разрастание нормальной миндалины в области носоглотки и затруднение нормального дыхания. Они способствуют развитию многих патологий и значительно ухудшают общее состояние ребенка. Часто это заболевание начинается в младшем детском возрасте и без лечения прогрессирует.

Для терапии начальных стадий успешно используют медикаментозный способ, особенно при помощи ингаляций небулайзером. Лечение можно проводить разными группами лекарств, комбинируя ингаляции и таблетки. Часто это позволяет сдержать рост ткани и уменьшить негативное влияние миндалин на качество жизни ребенка. Отсутствие лечения чревато грозными негативными последствиями во взрослом возрасте.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что собой представляют аденоиды и как их лечить по рекомендациям доктора Комаровского:

Источник

Аденоиды – это железы, состоящие из лимфатической ткани и выполняющие защитную, а также кроветворную функцию. Они находятся непосредственно в своде носоглотки неподалеку от слуховой трубы.

В нормальном состоянии миндалины предотвращают проникновение различных инфекционных возбудителей в организм ребенка через верхние дыхательные пути. Однако при воздействии определенных этиологических факторов возможно их воспаление и гипертрофия. В этом случае аденоиды перекрывают носоглотку и, при отсутствии квалифицированного лечения, приводят к большому количеству неблагоприятных последствий.

Ингаляционное лечение аденоидов у детей

Существует большое разнообразие способов борьбы с патологическим увеличением носоглоточных миндалин. В первую очередь выбор методики лечения зависит от стадии воспалительного процесса аденоидов и сопутствующих ей патологических проявлений. Немаловажными при оптимальном выборе лечебных мероприятий являются индивидуальные особенности организма маленького пациента.

Наиболее часто ЛОР-специалисты назначают ингаляции при аденоидах. Подобное лечение может использоваться как на ранних стадиях заболевания, так и на более позднем этапе с целью вспомогательной терапии.

Зачастую, делают все ингаляции через небулайзер. Лечащий врач назначает использование тех или иных лекарственных средств, которые подбираются строго индивидуально. Наиболее часто каждая процедура проводится в специально оборудованном кабинете под его непосредственным контролем и в соответствии с правилами выполнения ингаляций. Однако возможен вариант с применением данной методики в домашних условиях.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой

Наиболее часто для ингаляций при аденоидах используют аминокапронку. Это связано с высокой степенью эффективности средства и благоприятным воздействием данного препарата на течение заболеваний носа, носовых пазух, болезней горла и других ЛОР-патологий.

Описание и фармакологическое действие препарата

Действующее вещество (а именно ингибитор фибринолиза) укрепляет сосудистые стенки слизистой оболочки носоглотки и благодаря этому позволяет значительно уменьшить степень ее отечности. Также благодаря использованию аминокапроновой кислоты существенно снижается риск возникновение носовых кровотечений, что может быть очень актуально при развитии аденоидита.

Помимо этого, существуют и другие свойства аминокапроновой кислоты. Данное лекарство значительно повышает защитные качества иммунного барьера организма и способствует усилению фильтрационной функции печени. Также препарат обладает определенным бактериостатическим эффектом, что тоже благоприятно сказывается на борьбе с воспалительными процессами носоглотки.

Показания к применению

Аминокапроновая кислота относится к числу кровеостанавливающих препаратов, поэтому главным показанием к ее назначению являются кровотечения различной этиологии и локализации. Именно поэтому использование данного средства наиболее распространено в хирургической, а также гинекологической практике. Однако благодаря особенностям воздействия лекарства на ткани его часто применяют и в ЛОР-практике.

Для этого существует целый ряд клинических показаний:

  1. Наличие у ребенка острых респираторных инфекций, сопровождающихся насморком.
  2. Ринит аллергической этиологии.
  3. Острое течение воспалительного процесса в гайморовых пазухах.
  4. Также хороший эффект детям при аденоидах дают ингаляции с аминокапроновой кислотой. Делают их при помощи небулайзера, так как простое закапывание данного препарата в носовые ходы дает эффект только или профилактике и лечении носовых кровотечений.

Дозировка

При составлении дозировки при использовании аминокапронки при наличии воспаленных аденоидов необходимо запомнить несколько рекомендаций.

Перед тем, как использовать данный препарат, его разбавляют физраствором. Это делают с целью обеспечения оптимальной для детей концентрации действующего вещества во вдыхаемом паре. Наиболее часто для проведения ингаляций при аденоидах небулайзером берут по два миллилитра средства и изотонического раствора натрия хлорида.

Пульмикорт при аденоидах

Также в отоларингологии распространено использование пульмикорта. Данное лекарственное средство относится к числу глюкокортикостероидов и применяется для местного воздействия на воспалительные и аллергические процессы. Ключевой особенностью использования пульмикорта для ингаляций при аденоидах является то, что он позволяет уменьшить гипертрофию аденоидов при их патологическом поражении, так и предотвратить рецидивы после их хирургического удаления.

Свойства препарата

Главное действующее вещество пульмикорта – соединение будесонид. Помимо этого в состав препарата также входят такие вспомогательные компоненты, как лимонная кислота, физиологический раствор, цитрат натрия, полисорбат и этилендиаминтетраацетат динатрия.

Данные составляющие средства позволяют оказать симптоматическое лечение большинства проявлений аденоидита. К числу клинических возможностей препарата относится:

  • снижение отечности мягких тканей носоглотки;
  • увлажняющий эффект на слизистые оболочки;
  • снижение интенсивности раздражения и возможных болевых ощущений;
  • разжижение слизистых выделений из носа и уменьшение силы насморка.

Принципы применения и дозировка

Зачастую пульмикорт детям назначает квалифицированный специалист при наличии следующих показаний:

  • ринит воспалительной и аллергической этиологии;
  • хронические патологии верхних дыхательных путей;
  • бронхиальная астма;
  • дерматит атопического типа;
  • различные виды красного лишая;
  • псориаз;
  • хроническое обструктивное заболевание легких;
  • неосложненный воспалительный процесс носоглоточных миндалин;
  • эмфизема.

Что же касается принципов применения, то следует учесть тот факт, что вдыхание пульмикорта осуществляется при помощи специального ингалятора, называемого циклохалером. Для каждой процедуры используется одна полиэтиленовая капсула, содержащая два миллилитра препарата. Во время острого течения аденоидита можно выполнять до трех-четырех ингаляций, при снижении патологических проявлений назначают по две процедуры ежедневно. Курс лечения – две недели.

Противопоказания и побочные эффекты препаратов

При выборе того или иного препарата для проведения ингаляций при аденоидах следует учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного пациента, а также общие противопоказания каждого взятого лекарственного средства.

Например, существуют следующие противопоказания к использованию аминокапроновой кислоты:

  1. Заболевание системы гемопоэза, сопровождающиеся повышенным образованием тромбов.
  2. Тяжелые нарушения функций почек и печени.
  3. Наличие сердечнососудистой недостаточности.
  4. Сниженное кровяное давление на стенки периферических сосудов.
  5. Проблемы с трофикой внутренних органов (в особенности головного мозга).
  6. Непереносимость составляющих компонентов медикаментозного препарата.

Что же касается побочных действий аминокапроновой кислоты, то к их числу относится:

  • кожные высыпания различной локализации;
  • расстройства диспепсического характера;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение нормального носового дыхания;
  • понижение артериального давления;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • возрастание риска возникновения судорог;
  • кровоизлияния в пространство перикарда.

Также имеет ряд противопоказаний и пульмикорт. В их число входит:

  1. Гиперчувствительность к составляющим компонентам лекарства.
  2. Открытая форма легочного туберкулеза, а также туберкулез кожи.
  3. Наличие грибковых, бактериологических и вирусных инфекций в активном состоянии.
  4. Новообразования и онкологические процессы.
  5. Различные формы дерматита.

К числу побочных эффектов после применения пульмикорта принято относить:

  • раздражение на слизистых оболочках ротовой полости и носоглотки;
  • бронхоспазм;
  • возникновение кандидоза.

Как проводится процедура?

Для процедуры необходимо иметь доступ непосредственно к ингалятору, а также к необходимым для выполнения процедуры растворам. Для повышения эффективности лечения можно использовать сразу несколько препаратов. Например, в качестве дополнительного терапевтического воздействия можно достаточно эффективно использовать ингаляции с циклофероном.

В целом же, проведение ингаляций при аденоидах практически ничем не отличается от такого же варианта лечения при других заболеваниях. Единственное, что необходимо знать о проведении данного мероприятия – что проводить паровые ингаляции при аденоидах категорически запрещено. Данный подход связан с тем, что тепловое воздействие только способствует гипертрофии носоглоточных миндалин. В то же время ответ на вопрос, можно ли использовать небулайзер при аденоидах, положительный.

Источник