Храп при аденоидах у детей как помочь

Воспаленные аденоиды и храп у ребенка едва ли не в 100 процентах случаев сопровождают друг друга. Поэтому, если малыш храпит во сне, а днем его рот постоянно открыт, высока вероятность того, что у ребенка аденоидит.

Аденоиды полезные и вредные

Здоровые аденоиды защищают малыша. Они первые встают на его защиту, препятствуя проникновению вредных вирусов. Именно лимфоидная ткань аденоидов продуцирует лимфоциты, нейтрализующие микробы и вирусы.

Аденоиды представляют собой небольшие скопления лимфатических узлов в области шеи, которые имеются только у детей.

Во время болезни аденоиды увеличены: пытаясь выработать наибольшее количество лимфоцитов, они разрастаются сами. Но бывает, что ребенок с ослабленным иммунитетом, пойдя в школу или сад, начинает болеть слишком часто и продолжительно. Болезни носоглотки, переходящие одна в другую, выводят аденоиды из строя. И тогда они перестают быть защитой организма, становясь причиной многих инфекционных заболеваний.

Храп является следствием и одним из симптомов аденоидита. Опасен ли он сам по себе? Да, ведь храп ухудшает качество сна, а хороший сон ночью напрямую влияет на умственную и физическую активность ребенка в дневное время. В то время как беспокойный сон может привести к быстрой утомляемости днем, появлению чувства постоянного беспокойства или, наоборот, к вялости, а в отдельных случаях — к нервным срывам.

Если ребенок храпит — это повод немедленно показать его отоларингологу.

Но пока еще не повод волноваться. Ведь если причина храпа в аденоидите, то операционное вмешательство не понадобится. Медицина имеет большой опыт консервативного лечения этого заболевания.

Профилактика и лечение

Если это аденоидит, то назначения врача могут быть такими:

• промывание носоглотки;
• физиотерапевтические процедуры;
• закапывания средствами, включающими в себя топические кортикостероиды.

Последние снимают отек и воспаление, обладают противоаллергическим эффектом.

Промывание носа – это гигиеническая процедура, в результате которой с помощью специального раствора вымываются грязь, пыль, бактерии и слизь.

Помогайте своему малышу, проводя в домашних условиях процедуры общеукрепляющего характера. Гимнастика общая и местная (для укрепления гортанных мышц), диета, своевременные проветривание и уборка — все это пойдет на пользу ребенку. Кстати, для того чтобы укрепить мышцы гортани, почаще пойте вместе. Делать это следует не во время острой фазы болезни.

Больше физической активности на свежем воздухе! Дети любят играть со сверстниками на улице — воспользуйтесь этим. Перед прогулкой не забывайте смазывать нос ребенка оксолиновой мазью.

Соблюдайте режим дня. Если ребенок дошкольного или младшего школьного возраста, дневной сон для него обязателен. Проводите процедуры мягкого закаливания. Одной из таких процедур могут стать обливания ног поочередно прохладной водой и водой комнатной температуры. Морская соль, добавляемая в ванную, также постепенно закалит ребенка. Оградите малыша от табачного дыма.

Если консервативная терапия не помогает, а аденоиды становятся причиной слишком частых острых респираторных заболеваний, может быть показана операция. При традиционной аденотомии госпитализация длится недолго — 2–3 дня, сама операция — до 5 минут. А вот подготовительный период может стать очень продолжительным: в дооперационные 4 недели ребенок не должен болеть ОРВИ. Такая аденотомия проводится под местным наркозом.

Сегодня практикуют еще и эндоскопическую аденотомию. Она проводится под общим наркозом. Ее несомненным плюсом является то, что психологически ребенку легче перенести эту операцию. Однако его пребывание в больнице в послеоперационный период затянется как минимум на неделю.

Даже после удаления хронически воспаленных аденоидов необходимо найти причину их разрастания и ее устранить. Этой проблемой должны заняться сразу 4 врача: педиатр, отоларинголог, иммунолог-инфекционист и аллерголог.

Аденоиды приводят к нарушению дыхания носом. Ребенок дышит ртом, ночью храпит и не высыпается, поэтому родителям важно знать, как облегчить дыхание при аденоидах. Для этого применяются как профессиональные, так и простые домашние средства.

Симптоматика

Аденоидами называется гипертрофия носоглоточной миндалины. Орган увеличивается в размерах из-за разрастания тканей и закрывает часть сошника, тем самым вызывая нарушение дыхания носом. Тяжесть этого нарушения зависит от степени аденоидов.

При аденоидах 1 степени сошник перекрывается меньше чем на треть. Ребенок вполне сносно дышит носом, но вот малейший насморк проходит в тяжелой форме и требует специального лечения.

Аденоиды 2 степени перекрывают сошник уже на ⅔, и здесь появляются серьезные нарушения дыхания. Ребенок дышит преимущественно ртом, храпит ночью, наблюдается изменение голоса. Эта стадия требует комплексной адекватной терапии, иначе патология продолжит прогрессировать.

Аденоиды 3 степени – самая тяжелая форма. Сошник перекрыт почти полностью (90-95%), дыхание носом невозможно и ребенок дышит только ртом. Помимо того, что эта стадия болезни приводит к тяжелым сопутствующим заболеваниям, наблюдается нехватка кислорода, которого при дыхании через рот в организм поступает на 20-30% меньше. Из-за этого ухудшается иммунитет, малыш часто болеет.

В целом, нарушения дыхания при аденоидах выглядят следующим образом:

• ребенок не может дышать через нос, поэтому рот всегда приоткрыт;
• появляется ночной храп;
• голос становится гнусавым;
• меняется речь, некоторые буквы малыш не выговаривает;
• ночные задержки дыхания.

Наиболее пугающим явлением для родителей становится задержка дыхания во сне при аденоидах. Апноэ, так называется это состояние, опасно гипоксией, так как в течение ночного отдыха возникают короткие периоды времени, в которые организм не получает кислорода. В целом, такие кратковременные задержки дыхания не грозят летальным исходом, а связаны с тем, что ребенок неосознанно пытается дышать носом, однако это явление указывает на то, что проблему необходимо решать, иначе она негативно скажется на общем самочувствии.

Из-за храпа, апноэ и ограниченного дыхания во сне, дети с аденоидами не высыпаются, утром чувствуют себя разбитыми и уставшими. Кроме того, дети с аденоидами часто жалуются на головную боль, связанную в том числе и с плохим ночным сном.

Лекарственные средства для облегчения дыхания

Первое, на что человек обращает внимание, задаваясь вопросом о том, как можно облегчить дыхание при аденоидах – это сосудосуживающие капли в нос. Действительно, препараты этой группы врачи-отоларингологи назначают при аденоидах в первую очередь, однако с сосудосуживающими каплями нужно быть осторожным.

Лучше всего такие капли использовать именно для облегчения дыхания ночью, закапывая ребенку с аденоидами непосредственно перед сном. Это позволит не только улучшить качество сна, но и избежать привыкания к лекарственному препарату.

Второй важный нюанс, на который многие родители не обращают внимание – сосудосуживающие препараты можно использовать не больше пяти дней подряд, иначе они негативно влияют на слизистую, что может вызвать ряд осложнений, вплоть до ее атрофии. Становится ясно, что сосудосуживающие средства – не панацея от аденоидов.

Выбор препарата, который действует быстро, зависит от возраста ребенка. Капли необходимо покупать в детской дозировке, также можно использовать спреи. Примеры препаратов:

• Фармазолин;
• Галазолин;
• Нокспрей Бэби;
• Отривин;
• Санорин;
• Назик.

По сути, все перечисленные препараты являются аналогами, а в аптеках представлено еще множество наименований лекарств с таким же составом. Выбирать в принципе можно любое средство, с учетом дозировки согласно возрасту ребенка.

Отдельная категория – противовоспалительные лекарства от насморка. Такие препараты содержат в составе кортикостероид, который эффективно устраняет отек носоглотки. Дополнительно в состав входят сосудосуживающие компоненты, поэтому лекарство одновременно избавляет от заложенности и отека, нормализуя дыхание через нос.

Примеры противовоспалительных капель;

• Назонекс;
• Полидекса;
• Авамис.

С этими лекарствами необходимо быть очень осторожным. Не следует использовать препарат без консультации с врачом, так как кортикостероиды имеют ряд противопоказаний.

Другие методы

Действенный метод, который поможет как облегчить ночное дыхание при аденоидах ребенку, так и избежать осложнений – это профессиональное промывание носа, выполняемое врачом. Однако такая процедура эффективна только в том случае, если заложенность обусловлена хроническим синуситом на фоне аденоидов, то есть в носовых пазухах скапливается слизь, препятствующая дыханию.

В целом, чтобы победить затрудненное дыхание из-за отека аденоидов у детей врачи все же рекомендуют медикаментозные методы. В некоторых случаях специалист может назначить прием антигистаминных препаратов. Таблетки от аллергии помогают снять отечность носоглотки, тем самым нормализуют дыхание. Принимать их необходимо незадолго до отхода ко сну. Однако такие препараты небезопасны и создают нагрузку на печень, поэтому для постоянного применения не подходят.

Дыхательная гимнастика

Облегчить дыхание ночью при аденоидах поможет дыхательная гимнастика. Она выполняется в игровой форме, поэтому малыши охотно делают упражнения.

Чтобы гимнастика была эффективна, выполнять ее следует ежедневно за 30-60 минут до отхода ко сну.

1. Зажать правую ноздрю и медленно сделать глубокий вдох только левой ноздрей. Задержать дыхание на 1-2 счета, а затем поменять ноздри, зажав левую и сделав выдох через правую. Так, чередованием, следует выполнить упражнение 20 раз.
2. Дать ребенку стакан с водой, поместить в него соломинку для напитков. Попросить малыша сделать носом медленный и глубокий вдох, а затем выдохнуть воздух прямо в трубочку так, чтобы вода в стакане начала булькать. Повторять упражнение в течение пяти минут.
3. Глубоко вдохнуть воздух носом, одновременно поворачивая голову вправо и влево. Затем медленно выдыхать воздух, также через нос, снова поворачивая голову в стороны. Повторить 20 раз.
4. Плавно набрать полную грудь воздуха, вдыхая через нос, одновременно медленно поднимая руки над головой и полностью их выпрямляя. Затем сразу же без остановки начать медленно выдыхать воздух, плавно опуская руки вниз. Повторить также 20 раз.
5. На вдохе “надуть” живот, округляя его, задержать так дыхание на 1-2 секунды, а затем плавно выдохнуть, одновременно втягивая живот.

Аденоиды у ребенка сопровождаются отечностью, а упражнения улучшают обменные процессы в носоглотке и помогают облегчить дыхание ночью. В результате утром ребенок проснется свежим и отдохнувшим. К тому же, дыхательная гимнастика эффективно устраняет ночной храп, поэтому упражнения полезно взять на заметку и некоторым взрослым.

Ингаляции

Если аденоиды у детей сопровождаются насморком, затрудненное дыхание можно победить с помощью ингаляций.

1. Налить в кастрюлю или таз горячую воду, добавить 2 ложки Пиносола, подышать над паром в течение 5-10 минут.
2. Отварить в кастрюле картошку, затем потолочь вилкой. Ребенок наклоняется немного над кастрюлей, накрывает голову полотенцем и дышит теплым паром в течение 5 минут.
3. Разогреть на сковороде или в духовке 2 кг соли. Высыпать горячую соль в таз и капнуть сверху 5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или сосны. Эти масла обладают антисептическим  и противоотечным действием, поэтому ребенок должен дышать испарениями с горячей соли до тех пор, пока она не остынет.
4. Приготовить ванну, добавив в воду 1-2 стакана сосновых иголок и 3 капли масла эвкалипта или пихты. Во время купания ребенок будет дышать целебными испарениями, которые облегчат ночное дыхание при аденоидах, и одновременно повысят иммунитет и настроят на сон.
5. Взять носовой платок, капнуть пару капель масла пихты или эвкалипта и положить возле подушки перед сном – такой метод облегчения дыхания при аденоидах действует в то время, как малыш спит.

Ингаляции можно проводить и средством “Звездочка”. В аптеках представлен специальный ингалятор с твердыми эфирными маслами, который можно использовать при аденоидах у ребенка. Малышу достаточно сделать по 3-4 вдоха каждой ноздрей, подставив к носу пластиковую тубу, чтобы облегчить дыхание на всю ночь.

Следует отметить, что использования ингаляций и выполнения дыхательной гимнастики детям с аденоидами 3 степени часто недостаточно, поэтому все же придется использовать специальные капли в нос для облегчения дыхания во сне.

Массаж

Массаж носа ребенку должен выполнять один из родителей. Для этого необходимо перед сном пальцами помассировать крылья носа, двигаясь по кругу. Затем немного постучать и нажимать подушечкой пальца на зону между верхней губой и ноздрями. После немного пощипать кончик носа и перейти к поглаживаниям зоны возле внешних уголков глаз. Завершить массаж необходимо легкими растираниями области между бровей.

Некоторым детям массаж помогает лучше спать, однако при тяжелой степени аденоидов он малоэффективен. Дополнительно можно использовать средства с эфирными маслами, например, тот же бальзам “Звездочка” или детскую мазь “Доктор Мом”.

Врачи предупреждают, что массаж и ингаляции запрещено делать при подозрениях на гнойный синусит. В этом случае любое воздействие на носовые пазухи может привести к усилению симптомов.

Советы доктора Комаровского

Разобравшись, как облегчить дыхание при аденоидах в детском возрасте, рекомендуется прислушаться к советам главного педиатра СНГ – доктора Комаровского.

1. Нормализовать сон и облегчить ночное дыхание ребенку поможет увлажнитель воздуха, установленный в спальне. Вообще, педиатр рекомендует всегда использовать это устройство для поддержания оптимального климата в спальне малыша. Взрослым увлажнитель воздуха тоже пойдет на пользу, поэтому пару приборов лучше всегда иметь дома.
2. Перед сном рекомендуется получасовая прогулка на свежем воздухе. Это поможет избавиться от заложенности и насытить организм кислородом перед сном. В результате малыш будет крепко спать, а дышать во сне станет проще.
3. Перед сном обязательно проветрить помещение. Ребенку можно промыть нос солевым раствором, а лучше использовать специализированный спрей для этих целей – Аквамарис или Хьюмер.
4. Комаровский ни в коем случае не рекомендует воздерживаться от капель при аденоидах, но напоминает, что сосудосуживающими препаратами можно пользоваться только короткими курсами.

В качестве профилактики проблем с дыханием при аденоидах можно посещать соляную пещеру. Такая комната сейчас есть практически в каждой поликлинике и даже спа-центрах. Десятиминутный сеанс нахождения в соляной пещере укрепляет иммунитет и нормализует дыхание, к тому же, пары соли обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Главный совет для родителей – не запускать насморк. При появлении новых симптомов следует обратиться к врачу, так как любое запущенное заболевание при аденоидах грозит осложнениями.