Гормональные мази для лечения псориаза
Гормональные мази — основа лечения псориаза любой формы и стадии. Препараты местного применения быстро устраняют неприятные симптомы и обеспечивают длительную ремиссию заболевания. Активными компонентами лекарств являются синтетические глюкокортикостероиды — аналоги веществ, вырабатываемых организмом. Выделяют несколько групп медикаментов по их противовоспалительной активности, что позволяет выбрать максимально эффективный препарат для лечения определенной формы болезни.
Роль гормонов
Синтетические кортикостероиды в составе мазей являются производными кортизола — естественного стероида, синтезируемого организмом.
Терапевтический эффект местных гормональных препаратов при псориазе обусловлен их свойствами:
- противовоспалительными — за счет ингибирования продукции производных арахидоновой кислоты, угнетения фагоцитоза и прочее;
- иммуносупрессивными — подавлением активности иммунной системы;
- антипролиферативными — замедлением деления клеток и разрастания тканей;
- сосудосуживающими — воздействием на поверхностные дермальные сосуды.
Среди лекарств для наружного использования мази считаются более эффективными формами. Они обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в дерму за счет дополнительного увлажнения кожи. Крем и гель немного уступают по транспортировочным функциям, но удобнее в применении, поскольку быстрее впитываются.
Эти особенности учтены в классификации гормональных средств по степени их противовоспалительной активности. Разделение на группы позволяет подобрать препарат, в зависимости от возраста больного, тяжести клинических проявлений, обрабатываемой части тела (нежным участкам кожи требуются щадящие лекарства).
Основу гормональных препаратов составляют производные кортизола:
- наиболее мощные: клобетазол, дифлоразон, галобетазол, амцинонид;
- высокоактивные: бетаметазон, флуоцинонид, хальцинонид, триамцинолон, флутиказон, флуоцинолон;
- умеренно активные: мометазон, гидрокортизон;
- низкоактивные: алклометазон, преднизолон, метилпреднизолон.
Главным преимуществом этой группы лекарственных средств является быстрый результат, что важно для купирования острых состояний. В терапии псориаза подобные препараты назначают для краткосрочного лечения при выраженной симптоматике болезни, ее рецидиве. После достижения клинического эффекта пациента переводят на более щадящие медикаменты.
В отличие от негормональных мазей, кортикостероиды запрещены к длительному использованию, эффект от их применения менее стойкий. Стероиды способны вызвать привыкание, развитие побочных явлений и гормональный дисбаланс.
Для снижения риска нежелательных последствий для организма важно выбирать лекарство, исходя из его противовоспалительной активности и особенностей патологии (формы, тяжести, места и площади локализации). Недопустимо превышать рекомендованную дозировку и продолжительность лечения, необходимо избегать резкой отмены препарата. Нежелательно проводить местную терапию глюкокортикостероидами при обширной площади поражения кожи (более 20%).
Список
Современная фармакология насчитывает несколько десятков гормональных средств местного применения для борьбы с псориазом. Большинство препаратов разрешены к продаже без рецепта врача. Однако самолечение кортикостероидами не рекомендуется, поскольку неправильно подобранное лекарство и режим применения способны спровоцировать серьезные побочные явления и обострение псориаза.
Адвантан
Действующее вещество — метилпреднизолон. Препарат выпускается в форме крема, мази, эмульсии.
Адвантан показан для лечения псориаза, дерматитов, экзем и других кожных заболеваний.
Небольшое количество средства наносят на патологические участки 1 раз в день, продолжительность терапии не должна превышать 12 недель (для детей – 4 недели).
Побочные эффекты: жжение, зуд и другие реакции со стороны кожи, подкожной клетчатки, аллергия, вторичные инфекции. При длительном лечении возможны атрофия эпидермиса, фолликулит, угревая сыпь, чрезмерный рост волос, изменение пигментации, контактный дерматит и бактериальный целлюлит.
Противопоказания: непереносимость составляющих средства, туберкулез и сифилис кожи, вирусные инфекции, розацеа, периоральный и атрофический дерматит, язвенные поражения, акне, поствакцинальные реакции, возраст до 4 месяцев, лактация.
Алергокорт (Тримистин, Фокорт, Фторокорт)
Действующее вещество — триамцинолон. Препарат выпускается в форме мази.
Предназначен для лечения кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам: экземы, вульгарного псориаза, аллергического дерматита.
Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день, суточная доза составляет 15 грамм, при нанесении под окклюзионную повязку — 10 грамм. Длительность терапии определяет врач, для детей она не должна превышать 5 суток.
Побочные эффекты: нарушение работы иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, органов зрения, желудочно-кишечного тракта, изменение водно-электролитного баланса и клинических показателей крови, аллергические реакции, присоединение вторичной инфекции. При системном лечении — угнетение работы коры надпочечников.
Противопоказания: непереносимость составляющих средства, туберкулез, вирусные и грибковые инфекции, сифилис кожи, поствакцинальные осложнения, перианальный и генитальный зуд, варикозное расширение вен, трофические язвы, обширная форма бляшечного псориаза, опрелости, поражения лица, сухое шелушение эпидермиса, возраст до 1 года, лактация.
Афлодерм
Действующее вещество — алклометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.
Применяется для лечения болезней кожи, чувствительных к местным глюкокортикостероидам, в том числе атопического, аллергического и контактного дерматита, псориаза.
Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, аккуратно втирая. Продолжительность терапии устанавливает врач.
Побочные эффекты: аллергические реакции, угри, атрофия кожи, шелушение, изменение пигментации, потница, фолликулит, акне, стрии, усиление роста волос, контактный и периоральный дерматиты, вторичные инфекции.
Противопоказания: непереносимость составляющих средства, акне, розовые угри, туберкулез и сифилис эпидермиса, реакции после вакцинации, периоральный дерматит, розацеа, контагиозный моллюск, инфекции, варикоз, открытые раны, лактация.
Бетаметазон (Акридерм, Белосалик, Дайвобет, Кутерит и другие)
Действующее вещество — бетаметазон. Препарат выпускается в форме мази, крема, таблеток и раствора для инъекций.
Показан для лечения псориаза (кроме обширного бляшечного), экземы, дерматитов любых типов, красного плоского лишая, узловатого пруриго, красной волчанки, эритродермии, претибиальной микседемы.
Крем или мазь наносят тонким слоем на очаг поражения 1-2 раза в сутки, аккуратно втирают. Длительность терапии индивидуальна, но не рекомендуется продолжать ее более 7 дней. Запрещено применять Бетаметазон под окклюзионные повязки.
Побочные эффекты: аллергические реакции, присоединение вторичных инфекций, подавление функции надпочечников.
Противопоказания: инфекционные заболевания, в том числе эпидермиса, розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез и сифилис кожи, болезни органов зрения, аллергия на компоненты лекарства, лактация.
Гидрокортизон (Локоид)
Действующее вещество — гидрокортизон. Препарат выпускается в форме мази и суспензии для инъекций.
Показан для лечения экземы, аллергического и контактного дерматитов, нейродермита, псориаза.
Мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, после улучшения состояния применяют 1 раз в сутки или 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели, при тяжелом течении патологии — до 20 дней.
Побочные эффекты: нарушения со стороны эпидермиса и подкожной клетчатки, эндокринной системы, органов зрения, реакции непереносимости.
Противопоказания: бактериальные инфекции, язвы и обширные раны, ихтиоз, подошвенный дерматоз, вульгарные угри, розацеа, ломкость кровеносных сосудов, атрофия кожи, новообразования эпидермиса, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, лактация.
Дермовейт (Кловейт, Пауэркорт, Этривекс)
Действующее вещество — клобетазол. Препарат выпускается в форме мази и крема.
Дермовейт показан к применению при псориазе, экземе, красном плоском лишае, красной волчанке и дерматозах, устойчивых к лечению другими гормональными средствами.
Мазь наносят тонким слоем (желательно на влажную кожу) 1-2 раза в день, аккуратно втирают. Терапию проводят до достижения клинического эффекта, но не дольше 4 недель. Недельная дозировка не должна превышать 50 грамм мази или крема.
Побочные эффекты: аллергия, присоединение вторичной инфекции, нарушение работы иммунной, эндокринной, пищеварительной систем, раздражение в месте нанесения.
Противопоказания: инфекционные заболевания эпидермиса, розовые угри, акне, рак кожи, узловатая почесуха Гайда, периоральный дерматит, распространенный бляшечный псориаз, повышенная чувствительность к составляющим средства, возраст до 1 года, лактация.
Кремген
Действующее вещество — флуоцинонид. Препарат выпускается в форме мази.
Показан для лечения дерматитов, нейродермитов, экзем, псориаза, фурункулеза, фолликулита. Входит в комплексную терапию красной волчанки, красного плоского лишая, старческого и аногенитального зуда, трофических язв, ожогов, обморожений и укусов насекомых.
Мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, аккуратно втирают. После ослабления симптомов переходят на однократное применение, терапию продолжают до полного исчезновения проявлений патологии.
Побочные эффекты: стрии, грибковые инфекции, усиление роста волос, атрофия дермы, аллергические и местные реакции.
Противопоказания: туберкулез кожи, вирусные и грибковые инфекции, рак и сифилис эпидермиса, гнойничковые поражения слизистых оболочек рта, носа или глаз, детский возраст до 2 лет, лактация, непереносимость составляющих средства.
Кутивейт
Действующее вещество — флутиказон. Препарат выпускается в форме крема и мази.
Показан для лечения атопического дерматита, дискоидной экземы, узловатого зуда, псориаза (за исключением распространенного бляшечного), нейродерматита, плоского красного лишая, дерматитов, красной волчанки, эритродермии, укусов насекомых, красной потницы.
Препарат наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 4 недели, затем уменьшают частоту нанесения или переходят на более щадящее лекарство. Лечение продолжают до полного исчезновения симптоматики.
Побочные эффекты: аллергия, реакции кожи и подкожной клетчатки, угнетение работы коры надпочечников, жжение в месте нанесения.
Противопоказания: непереносимость составляющих средства, инфекционные поражения, розовые угри, акне, периоральный дерматит, зуд в области гениталий и заднего прохода, возраст до 3 месяцев, лактация.
Мометазон (Авекорт, Силкарен, Унидерм и другие)
Действующее вещество — мометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.
Показан для лечения воспалительных процессов, сопровождающихся зудом, атопического и себорейного дерматитов, псориаза, хронической экземы.
Средство наносят тонким слоем на очаги поражения 1 раз в день. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач.
Побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, уменьшение пигментации, дерматиты, присоединение вторичной инфекции, потница.
Противопоказания: непереносимость составляющих лекарства, возраст до 2 лет, лактация.
Преднизолон
Действующее вещество — преднизолон. Препарат выпускается в форме мази, таблеток и суспензии для инъекций.
Применяется в составе комплексной терапии воспалительных и неинфекционных кожных патологий: экземы, себорейного дерматита, псориаза, красной волчанки, эритродермии.
Мазь наносят втирающими движениями на пораженные участки тонким слоем 1-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 6-14 суток.
Побочные эффекты: аллергические и местные реакции, истончение эпидермиса, появление стрий, фолликулов, изменение пигментации. При длительном применении возможны присоединение вторичной инфекции, атрофия дермы, усиление роста волос.
Противопоказания: язвенные поражения, новообразования эпидермиса, инфекционные заболевания, период вакцинации, туберкулез и сифилис кожи, угревая сыпь, розацеа, непереносимость составляющих средства, опоясывающий лишай, периоральный и атрофический дерматит, лактация.
Флуцинар
Действующее вещество — флуоцинолон. Препарат выпускается в форме геля и мази.
Флуцинар показан для кратковременного местного лечения заболеваний кожных покровов, сопровождающихся стойким зудом: псориаза (запущенного, плоского, волосистой части головы), себорейного и атопического дерматита, уртикарного лишая, контактной аллергической экземы, эритемы, красной волчанки.
Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, после ослабления симптоматики частоту снижают до 1-2 раз. Продолжительность терапии — не более 14 дней. Недельная дозировка составляет 15 грамм препарата.
Побочные эффекты: аллергия, нарушения работы органов зрения, присоединение вторичных инфекций, системные расстройства, явления со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Противопоказания: инфекционные заболевания, обширная форма бляшечного псориаза, сифилис и туберкулез дермы, новообразования эпидермиса, розовые и вульгарные угри, зуд в области гениталий и анального отверстия, перианальный и пеленочный дерматит, тромбофлебит, трофические язвы, варикозное расширение вен, возраст до 2 лет, лактация, индивидуальная непереносимость.
Халоват
Действующее вещество — галобетазол. Препарат выпускается в форме крема.
Показан к применению при контактном и себорейном дерматите, экземе, псориазе.
Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки. Длительность терапии индивидуальна, не должна превышать 14 дней. Недельная дозировка составляет 50 грамм. Применять окклюзионные повязки не рекомендуется.
Побочные эффекты: покалывание, жжение, зуд в месте нанесения средства, сухость кожи, эритема, атрофия, лейкодерма, высыпания. Реже регистрировалось появление фолликулов, угрей, развитие контактного или периорального дерматита, изменение пигментации, усиление роста волос на теле, присоединение вторичной инфекции.
Противопоказания: непереносимость составляющих средства, розацеа, акне, периоральный дерматит, зуд в области гениталий и анального отверстия, инфекционные поражения кожи, лактация
Источник
Псориаз — очень распространенное заболевание, которое беспокоит сотни тысяч людей по всему миру. Для борьбы с ним выпускаются различные мази от псориаза, которые помогают если не вылечить болезнь, то держать ее под контролем и добиться ремиссии. В этой статье мы поговорим про самые эффективные мази от псориаза, существующие на сегодняшний день.
Карталин
Мазь Карталин содержит в себе витамины групп А и Д, эвкалиптовое масло, эфирное масло лаванды, экстракт ромашки, натуральный мед, лизоцим и салициловую кислоту, а также солидол. Карталин необходимо втирать в пораженные участки кожи один или два раза в сутки в течение месяца для достижения ремиссии. Отзывы о карталиновой мази при псориазе подтверждают лечебный эффект препарата, но предупреждают, что средство тяжело отстирывается от одежды. Однако бинтовать участки тела после нанесения мази или изолировать их любым другим способом не рекомендуется.
Скин кап
Препарат Скин Кап выпускается в различных формах, это не только крем, но и шампунь, и гель для душа, и спрей от псориаза, отзывы утверждают, что врачи часто назначают комбинированное лечение с использованием разных форм Скин Капа. Основное действующее вещество, входящее в его состав – пиритион цинка, вспомогательное – метил-этил-сульфат. Препарат эффективно борется с микробами и грибками, которые способствуют развитию псориаза и препятствуют его лечению. Однако не стоит применять эти средства самостоятельно, без назначения врача. Некоторые отзывы про крем Скин Кап при псориазе говорят о том, что у начавших лечение людей проявилась индивидуальная непереносимость препарата.
Псорилом
Псорилом также выпускается не только в виде мази, но и в виде шампуня, спрея и таблеток. Это гормональный препарат, поэтому применять его можно только по рекомендации дерматолога. Действующее вещество – пиритионин цинка, вспомогательные – калия борат, токсикодендрон, графитес. Отзывы про Псорилом при псориазе отмечают, что препарат успешно борется с воспалением и шелушением кожи, уменьшает проявление сыпи. Разновидность препарата – псорилом дегтярный (в состав добавлен березовый деготь).
Дайвонекс
Крем Дайвонекс используется для лечения воспалений на теле и волосистой части головы. Главное действующее вещество, входящее в состав – кальципотреол, это аналог витамина Д. Согласно отзывам про мазь Дайвонекс при псориазе, первый результат можно заменить уже через неделю ежедневного использования крема.
Цинокап
Мазь Акрустал смягчает и заживляет воспаление кожного покрова. Средство быстро впитывается в кожу, не пачкая одежду. Мазь имеет нейтральный запах. Препарат следует применять ежедневно или через день, длительность курса – от пятнадцать дней до трех месяцев. Отзывы про Акрустал при псориазе только положительные.
Дайвобет
Крем Дайвобет содержит в составе такие действующие вещества, как кальципотриол, бетаметазон. Препарат следует наносить один или два раза в сутки в течение месяца. Отзывы о мази Дайвобет при псориазе утверждают, что применение мази способствует быстрой регенерации поврежденной кожи.
Лостерин
Крем Лостерин содержит такие вещества, как нафталан, карбамид, салициловую кислоту, Д-пантенол, экстракт софоры японской, миндальное масло. Это противовоспалительное и антимикробное средство, его применение уменьшает сухость, зуд и шелушение, усиливает регенерацию клеток кожи. Препарат безопасен для беременных женщин. Крем нужно наносить тонким слоем два или три раза в сутки на протяжении двух или четырех недель. Отзывы про крем Лостерин при псориазе подтверждают эффективность этого средства.
Белосалик
Мазь Белосалик содержит действующие вещества бетаметазон и салициловую кислоту, а также вазелин для смягчения воспалений на коже. Это гормональное средство, и его запрещено применять параллельно с другими гормональными мазями. Отзывы про мазь Белосалик при псориазе говорят о том, что мазь обладает антивоспалительным эффектом, снимает отеки, покраснения и сыпь. Препарат также выпускается в форме спрея.
Крем воск Здоров
Нафтадерм
Мазь Нафтадерм содержит нафталан, линимент, этанол, воду и эмульсионный воск. Нафталан для лечения псориаза одно из самых эффективных веществ. Наносить мазь следует два-три раза в день на протяжении нескольких недель. Отзывы про Нафтодерм при псориазе описывают мазь как действенное средство от шелушения и воспаления, которое снимает покраснения, зуд и высыпания на коже.
Редерм
Мазь Редерм. Два основных вещества, входящих в состав мази – это бетамензон и салициловая кислота. Препарат можно наносить на кожу от одного до трех раз в сутки. Отзывы о Редерме при псориазе есть разные, но большинству пациентов препарат действительно помог справиться с заболеванием.
Дермовейт
Мазь Дермовейт при псориазе назначают многие врачи, однако этот препарат можно использовать только как элемент комплексного лечения. Действующее вещество – клобетазол пропеонат. Отзывы про мазь Дермовейт при псориазе говорят, что препарат способствует уменьшению покраснения, шелушения и зуда.
Цинковая мазь
Цинковая мазь содержит всего два ингредиента – оксид цинка и вазелин. Согласно отзывам про цинковую мазь от псориаза, она обладает противовоспалительными и регенеративными свойствами. Средство подходит для беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей.
Фуфан
Китайский лосьон Фуфан применяется для лечения любых форм заболевания. Действующие вещества – уксусная кислота и фтор. Средство нужно наносить на кожу два раза в сутки и не смывать. Согласно отзывам о лосьоне Фуфан от псориаза, его лечебный эффект будет еще более заметным, если развести Фуфан оливковым масломв равной пропорции.
Антипсориаз
Фитокрем Антипсориаз содержит в своем составе солидол, а также растительные компоненты. Средство нельзя применять, если на коже есть открытые ранки. Отзывы про Антипсориаз, фитокрем от псориаза, отмечают его противовоспалительное, смягчающее и регенерирующее воздействие на кожу.
Зорька
Крем Зорька – российский препарат, в составе которого нет гормонов или токсинов. Действующее вещество – флоразилин. Средство можно наносить до четырех раз в сутки. Препарат разрешен к использованию детям и беременным женщинам. Отзывы про крем Зорька от псориаза подтверждают смягчающее и заживляющее воздействие препарата на кожные покровы.
Синафлан
Синафлан – это гормональная мазь, применяется при тяжелых формах недуга по назначению врача. Препарат следует наносить от двух до четырех раз в сутки, курс лечения занимает не более 10 дней. Некоторые отзывы про Синафлан от псориаза говорят, что после завершения курса симптомы возвращаются столь же быстро, как они исчезли в начале лечения.
Магниспор
Магнипсор – это мазь на основе солидола, в состав которой также входят экстракты облепихи, льна и чайного дерева. В составе нет химических и гормональных ингредиентов, однако врачи все равно рекомендуют не наносить мазь на здоровую кожу. Средство можно использовать один или два раза в сутки. Отзывы про Магнипсор для лечения псориаза подтверждают, что солидоловое средство способствует замене пораженных кожных тканей на новые.
Супер Псори крем
Супер Псори крем – это натуральное лекарственное средство, предназначенное для ухода за проблемной кожей и ее восстановления. В состав препарата входят природные ингредиенты, такие как корень солодки, череда, березовый деготь, облепиховое и мятное масла, ланолин, солидол, вазелин. Крем можно применять два или три раза в сутки. Отзывы про Супер Псори крем от псориаза показывают, что большинству пациентов мазь помогает справляться с симптомами заболевания.
Ксамиол гель
Ксамиол гель – это гормональный препарат на основе бетаметазона и кальцитриола. Средство выпускается во множестве форм, помимо геля, вы можете купить также мазь, лосьон и шампунь. Гель или мазь нельзя наносить чаще одного раза в сутки. Согласно отзывам про Ксамиол гель от псориаза, препарат подходит для лечения волосистой части головы и ногтей.
Иганержинг
Yiganerjing (Иганержинг) – это крем китайского производства, рецепт которого основан на традициях народной китайской медицины. Большую часть активных компонентов препарата составляют натуральные ингредиенты: японская софора, гледичия, жгун-корень, кохия, бархат амурский, шелковица, экстракт лотоса, остролист, ясенец, ментол, вазелин. Отзывы о китайской мази Yiganerjing подтверждают, что препарат останавливает распространение симптомов и способствует регенерации кожи. Первый эффект заметен уже после одноразового нанесения мази.
Видеоролик
МейТан Чистая кожа
Другой популярный китайский крем – МейТан Чистая кожа. Активные компоненты, входящие в состав мази, это лакрица и мускатный орех. Средство нужно наносить два три раза в сутки на протяжении трех или четырех недель. Отзывы о китайском креме МейТан Чистая кожа подчеркивают, что препарат повышает иммунитет, способствует заживлению кожных воспалений.
Псоратен
Мазь Псориатен – это препарат немецкого производства. Действующее вещество – экстракт падуболистной магнолии. Наносить мазь нужно трижды в сутки в течение трех или четырех недель. Согласно отзывам про Псориатен от псориаза, улучшение состояния больного наступает в 70% случаев. Средство также может применяться для профилактики недуга.
Элоком
Элоком выпускается и в форме крема, и в форме лосьона. Действующее вещество – фуроат мометазона. Это средство подходит для лечения не всех форм заболевания, поэтому применять его можно только по назначению врача. Наносить мазь следует один раз в сутки. Отзывы про мазь Элоком от псориаза утверждают, что препарат эффективен, но имеет побочные эффекты, самые частые из которых – зуд и жжение.
Серная мазь
Серная мазь помогает при множестве кожных заболеваний, в том числе псориазе. Препарат продается без рецепта, разрешен для детей и беременных женщин. Мазь наносится один или два раза в сутки на предварительно очищенные участки кожи. Отзывы о серной мази от псориаза говорят, что это средство помогает остановить воспаление и кожную инфекцию.
Салициловая мазь
Лечение псориаза салициловой мазью помогает смягчить воспаление и вернуть коже первозданный вид. Основное действующее вещество, как понятно из названия – салициловая кислота. Средство нужно наносить от одного до трех раз в сутки сроком до трех недель, затем следует сделать двухнедельный перерыв.
Заключение
В широком ассортименте мазей легко можно потеряться. Как же выбрать лучшую мазь от псориаза? Ответ просто — посетить лечащего врача, который выпишет вам рецепт в зависимости от формы заболевания, места его локализации и особенностей вашей кожи.
Источник