Диспансерное наблюдение больных при псориазе

Будьте осторожны
Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:
Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.
Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.
Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PsoriControl», которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.
Берут ли в армию с псориазом — простые ответы на сложные вопросы
Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня речь пойдет о службе в армии и таком распространенном заболевании как псориаз. Берут ли в армию с псориазом? Этот вопрос возникает у молодых людей перед призывом. Как служить в армии с таким заболеванием?
Это не праздные вопросы, ведь служба в армии не только почетная обязанность, но и тяжелый физический труд. Перемена питания, стрессовые ситуации могут вызвать обострение болезни или переход в более тяжелую форму.
Берут ли в армию с псориазом в 2017 году
Многие уверены, что с таким диагнозом не берут, поэтому не волнуются. Как же обстоят дела на самом деле? Что изменилось в призыве за 2016−2017 год? Мы постараемся разъяснить эти волнующие вопросы.
Годность к службе в армии определяет врачебная комиссия, которая руководствуется специальным Положением о военно-врачебной экспертизе. Обновления вносятся практически ежегодно и список заболеваний, по которым призывник является непригодным, значительно сокращается. Это связано с тем, что сейчас есть альтернативные возможности служения Родине, где показания более широкие.
Псориаз находится в перечне заболеваний, ограничивающих годность, но призывникам 2017 года нужно учесть, что отбор строгий. Только призывная комиссия решает степень годности.
Псори Контроль — масло и капли для лечения псориаза:
Если призывник наблюдается у дерматолога
Если юноша наблюдался и лечился у дерматолога, и у него в амбулаторной карте есть соответствующие записи, даже в период стойкой ремиссии его признают частично годным. Псориаз — рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением кожных покровов. Встречается очень часто.
Течение заболевания зависит от многих факторов. Это нервно-психическое состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, стрессовые ситуации. Заболевание имеет наследственную природу. Все эти факторы делают псориаз ограничением к армейской службе и работе в МВД, МЧС, ГУФСИН.
При псориазе волосистой части головы, который кроме высыпаний проявляется нестерпимым зудом, перхотью, распространением на лицо, нужно обязательно обратиться к дерматовенерологу, чтобы была соответствующая запись.
Можно ли избавиться от псориаза на коже головы?
Лечить нужно незамедлительно, не дожидаясь комиссии. Можно упустить время, и заболевание будет прогрессировать дальше. Комиссия обязана учитывать записи дерматолога, и оценить степень проявлений. В этом случае призывник должен быть освобожден от воинских обязанностей.
Кроме физических неприятностей псориаз доставляет массу моральных страданий. Шелушащиеся высыпания на коже, зуд — все эти проявления очень неприятны для больного и окружающих людей. Хотя практически все знают, что псориаз не заразен, но больных стараются избегать. Поэтому в армейских жестких условиях такие люди обречены на одиночество и гонения со стороны сослуживцев. Это может еще сильнее обострить течение болезни.
Если призывник не состоит на учете дерматолога
При ограниченных формах, когда юноша не стоит на учете у дерматолога, вероятность того, что его могут призвать, увеличивается. Очень трудно бывает доказать, что это проявления болезни. Поэтому при первых признаках нужно срочно пойти к доктору!
Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…
Читать далее »
Он должен охарактеризовать заболевание с анализом высыпаний, длительностью, назначить обследование и лечение. Обязательно нужно указать наследственность, что есть больные псориазом родственники. Все эти данные нужно отнести в комиссию.
Если обострений псориаза не было давно
Если не было обострений в течениие нескольких лет и больной регулярно посещал дерматолога, то призывник будет признан частично годным к службе только в военное время. Комиссия отмечает данный факт в карточке и военном билете.
- Частично годным является призывник с легкой формой заболевания. Это означает отсрочку от армии и наблюдение за больным у дерматолога в течение 6 месяцев. После этого срока проводится повторная врачебная комиссия. Если обострений за это время не было, то призывник является годным к прохождению службы;
- Частично не годным является призывник с проявлениями псориаза и наблюдающегося в КВД. Он освобожден от службы в мирное время, но годным в военное время. Больной должен регулярно проходить обследования в КВД;
- Не годными к воинской службе считаются призывники с тяжелой формой заболевания и частыми обострениями. Обязательны документы из КВД.
Медикаментозное и народное лечение обострения псориаза
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Берут ли с псориазом в армию в Украине и Белоруссии
Ограничения по призыву больных с псориазом действуют в Украине. Нужны документы, подтверждающие наблюдение и лечение у дерматолога. Военно-медицинская комиссия проводит строгий отбор с определением степени годности призывника.
Учитывая ужесточение призыва в связи со сложившейся ситуацией, больные легкой формой псориаза могут быть призваны на службу по контракту. При тяжелых формах или при частых обострениях больные псориазом не призываются.
В Белоруссии призывная комиссия работает по такому же принципу, как в России. Есть основополагающие документы, на основании которых проводится призыв на службу. При псориазе волосистой части головы, рук, ногтей на службу не призывают. Больной наблюдается и лечится у дерматолога. Тяжелые формы заболевания подлежат освобождению от воинской обязанности сразу. При легких формах призывник признается частично годным.
Совет призывнику
Для того, чтобы не было проблем с военно-врачебной комиссией, нужно своевременно обращаться к профильному врачу и полностью обследоваться на предмет заболевания. Чем больше время наблюдения, тем меньше вопросов возникает у комиссии.
Если жалобы появились только в процессе прохождения комиссии, то вероятность призыва очень высока. Комиссии бывает трудно доказать, что болезнь появилась давно.
Запускать болезнь для того, чтобы быть признанным негодным к службе тоже не следует. Это может привести к тяжелым последствиям. Псориаз будет захватывать новые участки кожи. Может присоединиться суставной синдром.
Какие бывают осложнения псориаза?
Все эти формы вылечить крайне тяжело. Терапия займет длительное время, а рецидивы будут проявляться все чаще. Поэтому все нужно делать своевременно.
Надеюсь, что статья заинтересовала и была для вас полезной. Вы узнали берут ли в армию с псориазом. Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Служба в армии — очень ответственный момент. Это школа жизни для настоящих мужчин, но рисковать здоровьем при псориазе в данном случае неразумно.
Источник
Итертригинозный псориаз или складчатый — который преимущественно возникает в крупных складках; у тучных людей — в складках живота, под молочными железами у женщин, в подмышечных впадинах, в паховой, мошоночной областях, ягодичной складке.
2. Эссудативный псориаз — этой формой псориаза страдают дети и полные люди.
3. Ладонно-подошвенный псориаз — своеобразная, очень резистентная к проводимой терапии форма заболевания.
4. Пустулезный псориаз — различают форму Барбера и Цунгуша.
5. Артропатический псориаз.
6. Псориатическая эритродермия.
Лечение.
В настоящее время радикальных методов лечения псориаза нет. Основу лечения составляет патогенетическая терапия, симптоматическое лечение. Основу терапии должны составлять точные сведения анамнеза Если имеют место нервно-психические расстройства, то на первое место выходят препараты, которые способны нормализовать психоэмоциональную сферу, снять явления депрессии, нормализовать процессы возбуждения и торможения. В этих целях применяются растительного происхождения коктейли, микстура Бехтерева, Павлова. Если этого недостаточно то применяются такие препараты как элениум, реланиум, дибазол, если опять недостаточно необходимо использовать более мощные лекарственные средства, типа галоперидола, аминотриптилина. Широко используются электрофизиологические методы воздействия, в частности электросон, плюс к этому необходимо проводить углубленное лабораторное обследование, которое позволяет выявить те нарушения, которые играют роль провоцирующих моментов или поддерживают тяжелое течение болезни.
В прогрессивной стадии усилия должны быть направлены на то, чтобы как можно глубже расслабить больного, пролонгировать его сон, снять все стрессовые ситуации и сделать его малочувствительным к воздействию внешней среды.
Для купирования патологического процесса широко используют три серии препаратов. Это прежде всего гамма-глобулины, применение которых в настоящее несколько ограничено, что связано с тем, что гамма-глобулины производятся из нативной крови и дефекты очистки могут спровоцировать заражение СПИДом. Тем не менее этот препарат не потерял своего значения. Делается по 3 мл через три дня на четвертый 4-5 инъекций; великолепно стабилизирует развитие патологического процесса. Вторым препаратом является свежеприготовленный новокаин 2% раствор, инъекции делаются внутримышечно 5 мл через четыре дня на пятый. Третьей группой препаратов, которые хорошо себя зарекомендовали, являются антигистаминные средства, в частности димедрол(0,05 г 1 раз в день), супрастин(0,025г 2 раза в день), тавегил(по 1 мг 2 раза в день утром и вечером), диазолин(по 0,2 г 1 раз в день), которые принимаются в течение 10-12дней и снимают гиперэргическую реакцию.
Как только, через 10-12 дней стабилизировался процесс, можно приступить с одной стороны к патогенетической терапии, с другой стороны проводить симптоматическое лечение в зависимости от того, что будет более рациональным для данного больного. Можно избрать такой метод лечения:
АТФ(раствор 1% по 2 мл через день в/м, курс лечения — 30 инъекций) плюс эссенциальные фосфолипиды плюс гемодез N5 (400 мл в/в капельно через день) — это одна схема лечения. Но если необходимо нормализовать, нейтрализовать обмен циклических нуклеотидов, то необходимо применить такие препараты: кофеин(по 1 мл 20% раствора 2 раза в день), теофиллин(по 0,2 2 раза в день), папаверин(2% 2мл в/м) — три препарата даются одновременно (кофеин — это сосудистый препарат и обладающий ингибирующим действием для фермента фосфодиэстеразы) и одновременно с этим еще назначается фосфаден(2 мл 2% раствора 2 раза в день), чтобы максимально снизить процессы пролиферации. Другие идут на то, что используют цитостатики.
К мягким цитостатикам относится такой как гризеофульвин(по 0,125 4 раза в день), хотя он относится к противогрибковым препаратам; одновременно с этим широко используется азатиоприн, 6-меркаптопурин, фторафур и т.д. При некоторых формах псориаза, с артропатией, надо назначить так называемые неспецифические противовоспалительные стероидные препараты: бруфен, вольтарен(по 0,05 г 3 раза в день, курс лечения 5 недель) которые снимают воспалительные явления и болевые ощущения с одной стороны, а с другой стороны вы пытаетесь нормализовать кальциевый обмен — такие препараты, как кальцитрин, препараты которые принимают активное участие в кальциевом обмене.
Великолепно зарекомендовал себя метод с использованием фотосенсибилизитрующих препаратов. Эти препараты повышают чувствительность кожи к УФ облучениям: пувален, псоберан, аммифурин, псорален и их аналоги, вызывают повышенную чувствительность кожи к УФ облучению. На этом принципе основана комплексная дерматологическая установка для производства пувотерапии. Эта кабина циркулярная, в нее заходит клиент совершенно обнаженный, кабина задвигается, и пациент видит перед собой лампы, напоминающие лампы дневного света, эти лампы дают определенной длины спектр облучения (425нм), которые относятся к разряду селективной или избирательной терапии, в течение полутора минут получают процедуру, одев очки. Этот метод широко используется в сочетании с препаратами гепатопротекторами, в частности, к которым относятся эссенциальные фосфолипиды, препараты, которые нормализуют перекисное окисление липидов или антиоксиданты, в комплексной терапии псориаза.
Для лечения псориаза широко используются иммунокорректоры, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. При различных формах псориаза существуют определенные методические разработки, которые позволяют целенаправленно назначать определенные лекарственные формы при отдельных вариантах псориаза: активаторы Т-иммунитета, отдельных субпопуляций, В иммунитета, или, например, ингибиции отдельных клеточных элементов, нарушения которых вы сможете определить с помощью иммунограмм.
Широко при псориазе используется переливание одногруппной крови, гемодез, инфузии с аскорбиновой кислотой и глюкозой, обладающей выраженным дезинтоксикационным свойством.
Распространенные, резистентные к проводимой терапии, длительно существующие формы — три обязательных условия, которые являются показаниями к гемосорбции. Для проведения гемосорбции кровь берется из локтевой вены, далее ее пропускают через фильтры (сефодекс, который в 1000 раз имеет большую поверхность, чем активированный уголь аналогичного количества). В результате недоокисленные продукты, которые находятся в плазме крови остаются, после через другую локтевую вену вводится обратно эта кровь. Эта процедура чрезвычайно сложна и чревата многими последствиями. Но если гемосорбция будет проводится при ограниченной форме псориаза, то патологический процесс из локального станет распространенным.
При лечении псориаза широко используется санаторно-курортное лечение (сероводородные ванны, грязи, гелиотерапия, талассотерапия).
Диспансерное наблюдение. Все больные псориазом подлежат диспансерному наблюдению, и в зависимости от стадии патологического процесса, в зависимости от формы заболевания проводится противорецидивная терапия, которая позволяет продлить ремиссию, предотвратить возникновение обострения заболевания.
Еще по теме Формы псориаза:
- Псориаз
- Псориаз. Клиника, лечение
- Псориаз. Этиология, патоморфология
- Псориаз. Красный плоский лишай
- Псориаз.
- Лечение хронического описторхоза у больных псориазом
- Тема № 5. Псориаз. Красный плоский лишай
- Псориаз (чешуйчатый лишай)
- Псориаз
- Влияние хронического описторхоза на структурно-функциональное состояние желудка больных псориазом.
- Симптомы псориаза
- Лекарственные формы
- Клинические формы токсоплазмоза
Источник
Медицинская статистика показывает, что у 3-5% людей планеты есть псориаз. Эта патология поражает дерму, в редких случаях – суставы, ногти, связки. На теле человека образуются бляшки красного или розового цвета. Они могут быть небольшими или занимать обширные участки (свыше 30% всего кожного покрова). Заболевание не лечится. Поэтому полезно знать меры профилактики псориаза.
Основные меры профилактики псориаза
Псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание. Ученые-медики еще не нашли средство, позволяющее навсегда избавиться от проявлений этой кожной патологии.
Предупреждение и предотвращение прогрессирования болезни возможно путем выполнения основных мер профилактики:
- гигиенический уход за кожей;
- выбор правильной одежды;
- прием витаминов;
- использование профилактических лекарственных препаратов;
- соблюдение диетического питания;
- предупреждение травмирования кожи;
- избегание стресса.
Псориаз вынуждает человека полностью поменять свой образ жизни, уделять много внимания состоянию здоровья.
Уход за кожей
В возникновении псориаза ученые видят влияние наследственного фактора. Болезнь проявляется на коже образованием папул и пустул, которые сливаются в бляшки. Чтобы предотвратить развитие патологии, надо соблюдать предосторожность.
Правила ухода за кожей:
- Принимать водные процедуры. Летом будут благоприятны обливания прохладной водой и душ, зимой – теплые ванны с добавлением лечебных трав, соли и соды.
- Использовать гипоаллергенные гигиенические и моющие средства, мягкие губки, мочалки, исключить мыло твердых сортов. Для мытья головы применять специальные антипсориатические шампуни.
- Не допускать пересыхания кожи. Пользоваться раз в сутки увлажняющими лосьонами, кремами, медицинской гипоаллергенной косметикой.
- Избегать травматизации эпидермального слоя (порезов, ударов), для исключения этого – коротко подстригать ногти.
- Остерегаться попадания на кожу растворителей, керосина, бензина.
- Поддерживать в комнате влажность на уровне 50-55%. Рекомендуется использовать увлажнители воздуха. Не пребывать в помещениях, где работает кондиционер. Повышенная циркуляция воздуха пересушивает поверхность кожи.
Для ухода за кожей полезна и физиотерапия: грязевое обертывание, лазеротерапия, фототерапия.
Правильный выбор одежды
Ношение качественной, подходящей по размеру одежды является одним из главных профилактических мероприятий обострения псориаза. Специалисты советуют выбирать свободные штаны, кофты, юбки из мягких натуральных тканей светлого оттенка. Это поможет защитить эпидермис от травмирования и снизит болезненные ощущения. Для постельного белья подходит хлопок, лен. Шерстяные свитера лучше не надевать: они раздражают кожу.
Предупреждение возникновения травм кожи
Травма – опасный фактор развития псориаза у человека, склонного к такой патологии. Порезы, царапины, ушибы способны вызвать и усугубить течение болезни. Из-за ссадин увеличивается риск вторичного инфицирования. Вокруг повреждения могут формироваться бляшки. Поэтому надо максимально беречь кожу от образования травм.
Диета
Диетпитание играет большую роль в профилактике рецидивов всех хронических патологий, в том числе и псориаза. Оно позволяет наладить метаболизм, очистить организм, улучшить работу печени и почек, снизить высокий холестерин. Правильно составленный рацион позволяет быстро достичь позитивных результатов. Специалисты рекомендуют людям, склонным к псориазу, диету Пегано. Ее суть в исключении вредных продуктов.
Запрещаются:
- острые, жареные, маринованные, соленые блюда;
- полуфабрикаты;
- сладости;
- фастфуд;
- мучные изделия;
- кукуруза;
- консервы.
Они ухудшают работу пищеварительного тракта. Не рекомендуется употреблять также цитрусовые, которые считаются высокоаллергенными. В составе лимонов и апельсинов содержится колхицин, разрушающий фолиевую кислоту, которая нужна для регенерации кожи. Рецидивы псориаза способны вызывать клубника, манго, бананы.
Картофель стоит есть в малом количестве: в нем содержится калий, который вступает в реакцию с натрием и тормозит деятельность кальция, устраняющего воспаление. Мясо лучше употреблять диетическое. Высокоаллергенными продуктами признаны помидоры, мед, яйца, шоколад, кофе, грибы.
В рационе по диете Пегано должны присутствовать:
- молочные продукты (сыр, творог, ряженка);
- фрукты и овощи (особенно полезна морковь);
- зелень;
- овсяные, гречневые и пшеничные каши;
- чай, минеральная вода.
Прием витаминов
Витамины помогают не только в лечении, но и в предупреждении псориаза. Они повышают иммунитет, улучшают обмен веществ, положительно отражаются на состоянии дермы.
Особенно полезны такие витамины:
- Е – обладает антиоксидантным свойством, выступает частью синтеза ДНК и налаживает метаболизм.
- А – ускоряет регенерацию кожи;
- D – регулирует обмен кальция и фосфора, нормализует клеточную и мембранную структуру дермы.
- Группы В – улучшают усваивание кислорода, принимают участие в обменных процессах, происходящих в эпидермисе.
Из витаминов врачи советуют пить Гексавит, Ундевит, Декамевит.
Профилактические лекарственные препараты
Существует немало препаратов, которые используются для профилактики псориаза. В основном, это иммуномодулирующие средства. Некоторые медикаменты способны вызвать болезнь, ухудшить ее течение. Это, к примеру, бета-блокаторы, препараты на базе лития и золота. Поэтому самостоятельно подбирать лекарства запрещается. Терапию должен назначать доктор на основании результатов полного обследования человека.
В обязательном порядке надо лечить простудные, воспалительные патологии, которые часто становятся причиной появления псориатических высыпаний.
Антистрессовая профилактика
Переживания, напряженность, психоэмоциональные расстройства способны негативно отразиться на коже человека и спровоцировать псориаз.
Поэтому надо попытаться нормализовать работу нервной системы, наладить психоэмоциональное состояние. Все внешние раздражители необходимо исключить.
В этом плане эффективны древние практики: медитация, йога. Показан дополнительный сон.
При незначительных переживаниях можно принимать травяные чаи. Бессонницу, головные боли на фоне расстройств нервной системы лечат настойкой валерианы, пустырника, Нерво-Витом. Если ситуация тяжелая и запущенная, тогда рекомендуются седативные препараты, антидепрессанты. Человеку важно изменить свое мировоззрение, реагировать на все более спокойно.
Другие способы, как избежать появления заболевания
Описанные способы профилактики псориаза являются самыми действенными. Но существует и ряд других методов, которые помогут предотвратить развитие кожной патологии.
Действенные варианты профилактики:
- Массаж. Особенно рекомендованы те разновидности мануального воздействия, которые направлены на стимуляцию кровообращения. Активная циркуляция крови улучшает метаболизм, выводит токсины, ускоряет регенерацию кожи.
- Отказ от табакокурения, употребления спиртосодержащих напитков. Вредные привычки отравляют организм, негативно отражаются на состоянии дермы.
- Посещение санаториев. Сочетание полезных физиопроцедур, свежего воздуха и отдыха, положительно сказывается не только на коже, но и на нервной системе.
Как предотвратить осложнения псориаза
Псориаз без лечения способен давать осложнение на работу внутренних органов. Болезнь может провоцировать псориатический артрит. Важно останавливать развитие патологии при появлении первых симптомов. Решать проблему стоит комплексно.
Для этого врачи назначают:
- системные препараты разного действия (антидепрессанты, спазмолитики, цитостатики, иммуносупрессоры, антибиотики, гепатопротекторы, энтеросорбенты);
- наружные средства (гели, мази, крема и спреи с противовоспалительным, анестезирующим, противозудным и регенерирующим действием);
- индивидуально подобранную диету;
- шампуни с антипсориатическим эффектом (при поражении волосистой части головы);
- физиотерапевтические методики (ионофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, грязевые аппликации, водные процедуры);
- народные средства для заживления бляшек и укрепления иммунитета (отвары календулы, крапивы, аптечной ромашки, чистотела).
Действенную схему терапии для предотвращения осложнений псориаза способен разработать грамотный доктор после изучения результатов диагностики пациента.
Походы к лечению болезни в домашних условиях
Устранять проявления псориаза можно и в условиях дома. Для этого следует применять медикаменты, прописанные врачом. Есть немало методов домашнего лечения.
Действенные способы:
- ванны с добавлением целебных трав;
- компрессы, маски и примочки;
- внутренний прием отваров и настоек;
- наружная обработка кожи кремами, лосьонами, шампунями.
Все эти виды терапии направлены на очищение и восстановление дермы, облегчение состояния больного. Главный принцип – контроль над протеканием болезни, предотвращение рецидивов, разрастания бляшек и осложнений псориаза.
При организации домашнего лечения стоит учитывать такие моменты:
- Строго соблюдать инструкцию медикамента.
- При легкой форме течения патологии ограничиваться наружными средствами.
- Использовать увлажняющие составы.
- Не применять одновременно несколько мазей.
- Тяжелое течение болезни устранять кортикостероидными препаратами.
- Лечиться курсами.
- Принимать воздушные и солнечные ванны.
- Соблюдать режим дня, диету.
- Для оценки эффективности терапии периодически посещать доктора и проходить обследование.
Таким образом, псориаз – тяжелое, не поддающееся излечению, заболевание. Поэтому лучше избегать его появления. Это возможно благодаря мерам профилактики. К ним относят диету, прием витаминов, своевременное лечение патологий, уход за кожей и ношение просторной одежды из натуральных тканей.
Источник