Диета при спайках после аппендицита

Диета при спайках после аппендицита thumbnail

Соблюдение диеты при спаечной болезни кишечника является важным этапом выздоровления. При ее назначении врач предусматривает состояние пациента и тяжесть заболевания. Еда должна быть полезной и вкусной, чтобы не появилось желания, съесть что-нибудь из ограниченного списка. При выполнении правильного режима питания отмечается устойчивая ремиссия, а образование обострений, приступов снижается.

Диета при спаечной болезни кишечника

Коротко о заболевании

Патологии кишечника зачастую взаимосвязаны между собой. Спайки способны появиться после инфекции брюшной полости, аппендицита, разных травмах живота, язве 12-перстной кишки, желудка.

Кроме этого, причиной может стать:

  • оперативное вмешательство;
  • период беременности, роды (кесарево сечение);
  • наследственность.

Болезнь возникает постепенно, стенки брюшины смыкаются фиброзной тканью с петлями кишечника, спаечные процессы протекают быстро или медленно.

Пациента мучают следующие симптомы:

  • боль в районе пупка, отдающая в бок, увеличивающаяся после физического напряжения;
  • вздутие живота;
  • отмечается тошнота, рвота;
  • расстройство кишечника в виде запоров, приводящих к выпадению геморроидальных узлов;
  • при проведении операции в районе рубца заметный дискомфорт.

Вздутие

Кишечная непроходимость является наиболее тяжелой формой болезни. Вследствие расширения соединительной ткани еда не может проходить по просвету. Отмечается метеоризм, который вызывает вздутие, рвота, сильная острая боль, дефекация отсутствует.

Если вовремя не посетить врача, спайки кишечника опасны своими осложнениями, которые приводят к операции или, что еще хуже, к летальному исходу.

Что необходимо учесть в питании

На первом этапе развития спаек, где еще мало соединительной ткани, нужно всячески стимулировать пищеварительный процесс. Чем прочнее мышцы, тем ниже вероятность увеличения спаечного процесса. Здесь важно употреблять продукты, содержащие клетчатку, активизирующую пищеварение. Меню, в котором будут преобладать фрукты, свежие овощи, различные каши, изделия из грубой муки, поможет уклониться от запоров и исключит появление излишней массы тела.

Когда заболевание перешло в хроническую стадию, важно предотвратить приступы. В это время следует соблюдать полужидкую диету при спайках. Обязательно вычеркнуть из своего образа жизни алкогольные напитки, курение. Этиловый спирт в разных количествах будоражит стенки органа, снижает функцию печени, провоцирует скопление токсических веществ. Никотин ухудшает работу сосудов и стимуляцию мышечной ткани, повреждает правильное усвоение питательных компонентов.

Рекомендации по питанию

Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать общие правила:

  • употреблять такую пищу, которая поможет справиться с патологией, а не увеличит симптоматику. Есть по чуть-чуть, прием пищи с перерывом в 3-4 часа, перед сном кушать нельзя, последний прием за 2 часа;
  • пить много воды, не меньше 2 л в день. Благоприятно проявятся на организме кисели, компоты, морсы с отсутствием сахара;
  • исключить перекусы на скорую руку;
  • переедание либо голодание ухудшает положение, принимать еду нужно в одно время;
  • пищу употреблять теплую. Горячая, холодная еда будоражит слизистую и нередко становится причиной нарушения органов ЖКТ;
  • еда должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару;
  • поначалу пищу перетирать либо пользоваться блендером, после – тщательно пережевывать;
  • рацион должен быть сбалансированным и полезным.

Перетирать пищу блендером

После улучшения состояния прекращать диету при спайках кишечника сразу нельзя. Важно после нормализации самочувствия еще некоторое время соблюдать специальное питание.

Разрешенные продукты

Диетическое питание при спайках кишечника предполагает применение углеводов, легко перевариваемых белков, растительной клетчатки. В рацион включить все разрешенные продукты, стараясь делать меню наиболее разнообразным. Человек употребляет еду маленькими дозами, что облегчает переваривание и позволяет усвоиться всем поступившим полезным веществам.

Рекомендованными блюдами являются:

  • овощные супы, или приготовленные на курином бульоне;
  • диетическое мясо кролика, говядины, нутрии;
  • рыба нежирная;
  • каши, сваренные на воде, кроме рисовой крупы;
  • галетное печенье, вчерашний хлеб;
  • сливочное масло и жиры растительные;
  • мармелад, пастила, зефир;
  • молочные изделия с низким процентом жирности (кефир, ряженка, творог, домашний йогурт);
  • компоты, ягодные желе;
  • яйца всмятку;
  • свежие фрукты, овощи (капуста, кабачки, томаты);
  • отвары лечебных трав, зеленый чай.

Яйца всмятку

Вместо покупных сладостей, где много консервантов, сахара, растительных жиров, использовать сухофрукты, грецкие орехи, пюре фруктовое. Данные продукты богаты витаминами, довольно просто перевариваются, не раздражают слизистую кишечника.

Обязательно для лечения и профилактики есть отварные овощи. Очень полезны салаты, тыква, брокколи, фасоль, баклажаны, помидоры, огурцы. Их готовят в виде рагу, оладий, первых блюд. Число соли нужно уменьшить, повысить добавление в пищу укропа, розмарина, петрушки и других пряностей.

Запрещенная еда

Из рациона вычеркнуть продукты, раздражающие стенки кишечника, приводящие к ощущению боли. Запрещено использовать напитки, пищу с увеличенным содержанием приправ, соли, глюкозы, острых специй.

При любых степенях спаечной патологии следует полностью отказаться от:

  • жареной, жирной пищи;
  • грибов, редиски, редьки;
  • кофе и крепко заваренного чая;
  • консервации, колбас, майонеза;
  • полуфабрикатов, фаст-фудов;
  • магазинных сладостей;
  • квашеной, свежей капусты, слив, дыни, винограда;
  • исключить наваристые бульоны и супы;
  • жирного мяса;
  • бобовых (гороха, чечевицы);
  • цельного молока;
  • кваса, газировки, алкоголя;
  • хлеба черного, дрожжевых изделий.

Чечевица

В момент обострения спаечной болезни из рациона исключается пища с наличием растительной клетчатки, а также продуктов, провоцирующих вздутие, метеоризм. Они приводят к острому болевому синдрому, устранить которые непросто.

При усугублении заболевания желательно не употреблять еду промышленного изготовления, так как их состав сложно контролировать. Пища должна быть домашней и свежей.

Рацион после операции

При интенсивных проблемах со спайками и ухудшении самочувствия пациента понадобится оперативное вмешательство. В постоперационный период человеку необходимо особое диетическое питание, постепенно налаживающее работу ЖКТ.

Немало зависит от формы вмешательства:

  • наименьшую травматичность доставляет лапаротомия, не нуждающаяся в долгой реабилитации;
  • а вот классическая резекция, где применяется наложение швов, требует строжайшей диеты после операции на протяжении 2-3 месяцев.

В самом начале (первые 2 суток) разрешается употреблять жидкую пищу. Пациент принимает легкий куриный бульон, отвары из овощей, насыщенные белком, микроэлементами, кальцием. Не кладется соль в блюда, можно есть немного измельченных отварных овощей.

Рацион пополняется кашами на воде, овощными пюре. К 5-6 дню можно добавить паровые котлеты. Спустя неделю: не протертые супчики, кисломолочные изделия, рыбу в отварном виде, овощное рагу.

Овощное рагу

Так пациент должен питаться на протяжении 2-3 недель, после чего рацион расширяется.

Примерное меню

При спайках кишечника диета может быть вкусной и полезной. Главное правило – применять только качественные продукты. Для приготовления блюд используется пароварка, духовка, мультиварка. Незначительное количество масла дополняется к готовой пище.

Примерное при спайках кишечника меню:

  1. Понедельник:
  • завтрак: паровой омлет;
  • обед: рыбный суп из нежирного морепродукта;
  • полдник: морковно-яблочное пюре;
  • ужин: тушеное рагу с мясом.
  1. Вторник:
  • завтрак: котлета из куриного мяса, кабачковое пюре;
  • обед: овощной суп, тефтеля;
  • полдник: творог с добавлением фруктов;
  • ужин: рыба тушенная, картофельное пюре.
  1. Среда:
  • завтрак: яйцо, овсяная каша;
  • обед: бульон с мясом, морковное пюре;
  • полдник: галетное печенье, желе из фруктов;
  • ужин: гречка, рыбная котлета.

Гречка и рыбная котлета

  1. Четверг:
  • завтрак: запеканка, чай;
  • обед: суп из курицы с лапшой;
  • полдник: салат из фруктов;
  • ужин: тефтели или котлеты, картофельное пюре.
  1. Пятница:
  • завтрак: печеные яблоки, пюре из тыквы;
  • обед: суп рисовый с говядиной;
  • полдник: яблочное пюре;
  • ужин: паровая котлета, овсянка.
  1. Суббота:
  • завтрак: рисовая каша, чай;
  • обед: запеченная рыба, куриный суп;
  • полдник: сухари с белого хлеба, кисель;
  • ужин: тушеное мясо, овощи.

Тушеное мясо с овощами

  1. Воскресенье:
  • завтрак: гречка, яйцо;
  • обед: бульон мясной, тефтеля;
  • полдник: стакан кефира, галетное печенье;
  • ужин: овощи с рисом.

Профилактика

Предупредить появление спаечной болезни можно. Надо стараться избегать воспалений в кишечнике. Важно принимать качественные продукты, после улицы и туалета мыть руки, так как инфекции способны стать началом появления спаек.

Регулярная гимнастика брюшины способствует предотвращению развития недуга, возникающего из-за отсутствия подвижности. Важно своевременно лечить запоры, постоянные трудности с опорожнением свидетельствуют об опасных внутренних болезнях ЖКТ.

Питание при спайках нетрудно составить в домашних условиях. Выполняя рекомендуемый рацион, возможно снизить процесс соединительной ткани либо вообще его предотвратить. Соблюдая режим, человек добьется улучшения самочувствия, отсутствия обострений, устранит воспалительный процесс в кишечнике. Чтобы этого достичь – необходимо уделять должное внимание своему здоровью.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Спайки после удаления аппендицита – распространенная патология, возникающая у людей разного возраста. Осложнение проявляется не по вине врача, а из-за того, что аппендэктомия провоцирует развитие стяжек между слизистыми оболочками.

Спаечная болезнь после аппендицита требует незамедлительного лечения. При отсутствии терапии патология начинает прогрессировать, что негативно отражается на функционировании многих внутренних органов.

Что такое спайки

Спайки (или тяжи) – новообразования, формирующиеся между стенками кишечника и другими органами брюшного отдела, приводящие к «склеиванию» серозных оболочек. Внешне они напоминают волокнистые полосы. Их развитие вызвано склонностью брюшины к адгезии.

Что такое спайки, почему они возникают после аппендицита и как их лечить

Если в этой области начинается воспалительный процесс, оболочка брюшины склеивается и надежно фиксируется с патогенным очагом, что препятствует его дальнейшему распространению. По сути, формирование спаек – своеобразная защитная реакция. Однако врачи относят процесс к патогенному, поскольку при отсутствии лечения он ведет к деформации и дисфункции внутренних органов.

Если пациенту удалили аппендицит, симптомы спаек после операции нельзя игнорировать, так как патология может стать причиной развития серьезных осложнений. Чаще нарушение приводит к кишечной непроходимости. Также образовавшиеся стяжки придавливают капилляры, что препятствует полноценному кровообращению в пораженном участке. В результате этого наступает некроз тканей, требующий срочного хирургического вмешательства.

Причины образования спаечного процесса после операции

Тяжи после удаления аппендицита образуются из-за самой операции, сопровождающейся травмированием тканей, или если после врачебного вмешательства начался воспалительный процесс.

Другие причины возникновения спаек:

  • Что такое спайки, почему они возникают после аппендицита и как их лечитьнарушение техники проведения операции;
  • попадание и оставление в ране инородных предметов;
  • продолжительная дисфункция кровообращения в травмированном участке;
  • обильное кровотечение во время операции;
  • осложненная форма острого аппендицита, сопровождающаяся разрывом червеобразного отростка с попаданием гнойного содержимого в брюшину.

Также вероятность образования стяжек повышается при игнорировании врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Спайки после удаления аппендицита часто появляются из-за несоблюдения диеты или отсутствия должной физической активности в течение длительного времени. Чрезмерная подвижность в первые сутки после операции также не приветствуется, поскольку может стать причиной появления обширных спаек.

Важно! При отсутствии проблем восстановление после операции занимает около 2-3 недель.

Симптомы и первые признаки

Как показывает врачебная практика, после аппендэктомии тяжи образуются более чем у 85% пациентов. Основной признак осложнения – выраженная боль в области удаленного червеобразного отростка. Дискомфорт ощущается в правой части под ребрами.

Стоит учитывать, что болезненность будет непостоянной: недомогание усиливается после физической активности, при смене положения и из-за резких движений. Кроме дискомфорта в прооперированном участке, наблюдается дисфункция кишечника, сопровождающаяся такими симптомами:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • ощущение тяжести в брюшной полости;
  • трудности при дефекации;
  • постоянная тошнота (у 35% пациентов наблюдается рвота);
  • общая ослабленность, головные боли, головокружения;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • частая изжога и отрыжка;
  • интоксикация организма;
  • снижение кровяного давления.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут наблюдаться сбои в работе миокарда.

Стоит учитывать, что первое время после операции по удалению аппендицита новообразования практически не будут давать о себе знать. У пациента будет проявляться только симптоматика, указывающая на дисфункцию кишечника. По мере прогрессирования патологии и увеличения размера новообразований присоединяются другие признаки: проблемы с дефекацией, тяжесть в животе.

Чтобы минимизировать риск последующих осложнений, требуется своевременно обратиться к врачу, который после осмотра расскажет, что нужно предпринять дальше.

Игнорировать подобную симптоматику нельзя, так как образование спаек – опасная патология. При отсутствии своевременного лечения нарушение приводит не только к непроходимости кишечника и некрозу тканей, но и негативно отражается на состоянии органов малого таза. Особенно опасны спайки для женщин, так как они нередко переходят на яичники, что становится причиной трудностей с зачатием ребенка.

Справка. Если образовались спайки после удаления аппендицита, брюшная область будет особенно сильно болеть во время пальпации.

Диагностика

Чтобы назначить грамотную и эффективную схему лечения, необходимо выявить клиническую картину. При наличии жалоб у пациента после аппендэктомии назначаются следующие процедуры:

  • Что такое спайки, почему они возникают после аппендицита и как их лечитьобщий анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов говорит о воспалительном процессе);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости (позволяет визуально оценить состояние мягких тканей и выявить патогенные новообразования);
  • рентген с контрастным веществом.

После этих процедур специалист не только сможет подтвердить или опровергнуть наличие спаек, но и оценить их размер и структуру.

Методы лечения

Схема терапии подбирается с учетом стадии патологического процесса, сопутствующих нарушений и возраста пациента. Если осложнение было выявлено на начальной стадии, в большинстве случаев назначается консервативное лечение:

  1. Прием медикаментов. Вылечить спайки можно при помощи алоэ в ампулах, токоферола и фолиевой кислоты. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально для каждого пациента.
  2. При сильных болезненных ощущениях, вызванных запором и метеоризмом, назначаются обезболивающие препараты, такие как «Папаверин» и «Дротаверин».
  3. Чтобы блокировать воспалительный процесс и дальнейшее разрастание соединительных тканей, назначают НПВС: «Ибупрофен» и «Кеторол».
  4. Физиотерапия. Методика дает эффект только на начальных стадиях формирования спаек. Наиболее действенным считается курс электрофореза с магнием, а также парафиновые аппликации на брюшную полость.

Особое внимание уделяется рациону. Желательно, чтобы его основу составляли продукты, насыщенные растительными волокнами: крупы, овощи и фрукты. Сложные углеводы стимулируют работу кишечника и способствуют выведению каловых масс.

Во время лечения из рациона исключают:

  • газированные напитки;
  • консервы;
  • фастфуд;
  • горох и бобы;
  • капусту;
  • кукурузу;
  • сдобу;
  • натуральное молоко.

Эти продукты повышают газообразование, поэтому при наличии спаек их употребление усиливает болезненность.

Если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали результата и пациент продолжает жаловаться на болезненную симптоматику, назначается оперативное вмешательство. В ходе него хирург рассекает спайки. Операция может быть выполнена классическим методом, при помощи лазера или электроножа. При обнаружении некроза удаляются пораженные ткани.

Что такое спайки, почему они возникают после аппендицита и как их лечить

Меры профилактики

Спаечная болезнь – распространенное осложнение после аппендэктомии. Минимизировать вероятность формирования подобных новообразований помогут следующие рекомендации:

  1. Спустя 10-15 часов после оперативного вмешательства пациенту рекомендуется начать двигаться, что предотвращает гиподинамию. На вторые сутки врачи советуют начать ходить по палате.
  2. Спайки практически никогда не образуются, если аппендикс удаляется эндоскопическим методом, поэтому по возможности выбирать нужно именно его.
  3. В реабилитационный период необходимо принимать препараты, способствующие растворению фибрина, – вещества, образующегося вокруг тяжей. Чаще назначают «Трипсин» или «Фибринолизин». В качестве вспомогательных выписывают антибиотики и противовоспалительные средства.
  4. Необходимо соблюдать рекомендации врача по питанию.

Заключение

Спайки – это не заболевание, вызванное индивидуальными особенностями. Все пациенты, которым проводят аппендэктомию, рискуют столкнуться с их образованием. Чтобы минимизировать вероятность развития патологического процесса, необходимо придерживаться всех рекомендаций хирурга.

При проявлении сомнительной симптоматики требуется срочно обратиться к врачу.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник