Чем опасен псориаз на ногтях
Псориаз ногтевых пластин — довольно неприятное и серьезное заболевание, тяжесть которого связана не только с эстетическим видом ногтей человека. Псориаз ногтей (псориатическая онихия) — это поражение ногтевых пластин неинфекционного характера, при котором нарушен нормальный цикл деления клеток ногтя. То есть, клетки не совершают здоровую последовательность цикла — рождение, деление, рост, отмирание, а на каком-то этапе происходит его сбой. В результате чего новые клетки начинают нарастать на еще не отмершие либо в каком-то месте клетки не делятся вовсе.
Происходит наслаивание слоев и образование пустот, что в дальнейшем вызывает сильную деформацию, воспаление и потерю защитной ногтевой пластины. Болезнь может быть осложнением при общем псориазе тела человека, а может быть самостоятельным заболеванием.
Данные медицинских исследований показывают, что всего лишь около 7% заболевших общим псориазом страдают и от поражения ногтей.
Причины
Природа недуга является аутоиммунной. Основным фактором появления заболевания специалисты называют наследственную предрасположенность. Ученые доказали существование определенных генов человека, которые провоцируют развитие псориаза и передаются по наследству.
Также причинами появления болезни могут быть:
- различные нарушения эндокринной системы, среди которых сахарный диабет и недостаточная работа щитовидной железы;
- многие заболевания желудочно-кишечного тракта, мешающие усвоению питательных веществ и витаминов, значительные нарушения обмена веществ;
- сбой работы иммунной системы человека или нарушение гормонального фона;
- продолжительные нагрузки психологического и эмоционального характера;
- не полностью вылеченные бактериальные и вирусные инфекции (папилломы, стрептококки, ВИЧ-инфекция);
- различные травмы кожного покрова, которые могли стать источником воспаления;
- прием отдельных медицинских препаратов также может вызвать подобные заражения.
Симптоматика
Симптомы болезни весьма многочисленны и зависят от состояния иммунной системы и степени поражения. Наиболее часто встречающиеся показатели псориаза на ногтях:
- Изменение естественного цвета ногтевых пластин. Они становятся сероватого или коричневатого цвета, выглядят тусклыми, начинают слоиться и крошиться;
- На пластинах видны небольшие углубления, продольные и поперечные бороздки и вмятины;
- На краях появляется воспалительная кайма, которая постепенно захватывает кожу на пальцах. При этом кожа сильно высушивается и шелушится;
- Сквозь нарушенный ноготь видны кровеносные капилляры и кровоподтеки;
- Также возможен сильный зуд кожи вокруг пораженной области.
Стадии
Псориаз ногтей включает в себя несколько стадий, за время прохождения которых ногтевая пластина имеет такие отличия:
- Начальная — меняется лишь цвет ногтя, появляется тусклость и первые продольные бороздки;
- Вторая — происходит утолщение пластины. Меняется структура, иногда данная стадия протекает с небольшими гнойными выделениями;
- Третья — ногтевая пластина отслаивается от тканей пальцев рук или ног, нередко сопровождается воспалением тканей. Воспаление обычно является причиной присоединения инфекции — грибковой или бактериальной.
В большинстве случаев данное заболевание считается неизлечимым. Даже после небольшого затишья и улучшения чаще всего наступают рецидивы. Недуг не заразен, но для самого пациента все формы псориаза, включая ногтевой, значительно повышают риск многих сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт.
Псориаз часто считается отягчающим фактором течения других хронических заболеваний человека.
Также заражение сильно уродует и деформирует ноготь, на многих стадиях заболевания человек испытывает боль и слабость. Если болезнь затронула ногти на руках больного, деформация пальцев не позволяет человеку полноценно выполнять руками многие простые действия.
Псориаз ногтей на ногах обычно имеет более яркую выраженность и симптоматику. Пальцы ног более сильно зудят, утолщение ногтевой пластины и ее деформация намного сильнее, чем на руках. В запущенных случаях без должного лечения болезнь ножных ногтевых пластин часто приводит к инвалидности.
Диагностика
Обычно внешнего осмотра достаточно для поставки диагноза и назначения соответствующего лечения. Иногда для уточнения диагноза врач назначает исследование анализа крови или биопсию, особенно при псориазе ногтей на ногах.
Также диагностические процедуры бывают обязательны при сомнении в правильности диагноза. Запущенный грибок имеет схожую симптоматику с псориазом, особенно у детей.
Лечение и профилактика
Специалисты считают, что лечить заражение следует не с местного воздействия на ногти, а с установления и дальнейшего лечения причины, которая вызывает нарушения ногтевых пластин. Процесс лечения псориаза нелегкий — он требует много времени и сил у больного.
Так как заболевание является хроническим и склонным к рецидивам, только ежедневный и правильный уход за ногтями и кожей можно назвать главным условием лечения данной болезни.
Основные рекомендации по лечению и профилактике рецидива:
- ногти всегда должны быть коротко подстрижены;
- следует постараться исключить получение микротравм и повреждений пальцев и области вокруг ногтей на руках и ногах;
- необходимо исключить процедуры маникюра, педикюра и других косметических манипуляций;
- всю домашнюю работу следует проводить в защитных перчатках, особенно если это касается работы с вредными химическими препаратами;
- как можно чаще использовать увлажняющие кремы для кожи и ногтей рук и ног;
- применение лечебных лаков для защиты ногтевой пластины, которые немного замедляют процессы поражения ногтя и скрывают его дефекты.
Также врач назначает прием комплекса витаминов с содержанием микроэлементов и поливитаминов. Они способны тормозить деление клеток и могут привести к стойкой ремиссии, например, дайвонекс, содержащий крайне необходимый при данном недуге витамин Д3.
При сильном зуде возможен прием различных антигистаминных лекарств, а также диета с исключением:
- копченой и острой пищи;
- сладостей;
- пересоленных блюд.
При данном заболевании также назначаются специальные мази и кремы, содержащие кортикостероиды.
Хорошие лечебные и заживляющие характеристики показывает применение гелей, которые можно использовать самостоятельно или в составе комплексного лечения. Гель Ксамиол снимает зуд и другие проявления болезни, стимулирует иммунитет и обладает отличными ранозаживляющими показателями.
Народная медицина
При первых симптомах заболевания можно использовать народные средства лечения недуга, наиболее эффективные и популярные среди них являются следующие:
- регулярные ванночки из отваров календулы, ромашки, череды, коры дуба и шалфея;
- нанесение на пораженное место (втирание или на ватных тампонах) оливкового и кукурузного масел;
- заваривание и прием внутрь настоев из зверобоя, листьев брусники, чистотела и корня аира.
Лечение должно проходить под постоянным контролем врача, задача которого заключается не только в попытке вернуть ногтям красоту и здоровье, но и добиться стойкой ремиссии и не допустить потерю ногтевой пластины.
Источник
Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) является одной из форм хронического дерматоза. Бывает, что поражение пластины начинается задолго до появления бляшковидной сыпи по телу. Патология может протекать как самостоятельное заболевание. Рассмотрим подробнее, что собой представляет псориатическая ониходистрофия и как она лечится.
Псориаз на ногтях является формой хронического дерматоза
Причины псориаза ногтей
Спровоцировать псориаз на ногтях способны:
- Наследственная склонность к заболеванию. Предрасположенность к патологии может быть заложена на генетическом уровне
- Сбой в иммунной системе организма. Следствие нарушения нормального функционирования защитных сил.
Псориаз – аутоиммунное заболевание, то есть причина кожной сыпи кроется в негативном восприятии иммунитета клеток эпидермиса. Это приводит к тому, что значительно увеличивается рост и деление неполноценных клеток роговых чешуек ногтей. Организм распознаёт в них чужеродные тела, и вырабатывать защиту. Лейкоциты и лимфоциты скапливаются в местах воспаления, что провоцирует выработку антител, а в результате и поражение ногтей самим иммунитетом.
Кроме основных причин патологии, есть множество провоцирующих факторов развития псориатической ониходистрофии:
- инфекционные болезни;
- вирус папилломы человека;
- ВИЧ-инфекция;
- резкая смена климата;
- сухая, холодная погода, недостаток ультрафиолетовых лучей;
- повреждение ногтевых пластин;
- длительный приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств нестероидной группы, бета-блокаторов и препаратов для нормализации давления;
- частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное перенапряжение.
Всё это ослабляет иммунитет и провоцирует его негативную реакцию в виде агрессивного восприятия собственных клеток эпидермиса и ногтевых пластин.
Слабый иммунитет является причиной появления псориаза на ногтях
Виды и их симптомы
Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.
Синдром напёрстка
Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.
На ногтях появляются углубления
Онихолизис
Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.
В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:
- центральный;
- латеральный;
- дистальный.
Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.
Онихолизис может поразить всю поверхность ногтя
Онихомадез
Происходит стремительное отделение ногтевой пластины от ложа. Розовый шероховатый ободок вокруг поражённого места отсутствует. Такой вид псориаза встречается редко и свидетельствует о тяжёлом течении ониходистрофии.
Причиной онихомодеза выступает значительное нарушение роста ногтя, что провоцирует быстрое отторжение пластины мягкими тканями. Подобный вид заболевания трудно поддаётся лечению и до конца не устраняется.
При онихолизисе ногти стремительно отслаиваются
Подногтевые геморрагии
Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:
- образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
- сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.
Подногтевые кровоизлияния образуются вследствие разрушения капилляров, которые под большим натиском крови разрываются.
При этой форме псориаза появляются подногтевые кровоизлияния
Трахионихия
В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.
Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.
При трахионихии ноготь утолщается
Псориатическая паронихия
При псориазе генерализованного пустулёзного типа может наблюдаться значительное уплотнение и наслоение рогового слоя (онихия), что со временем ведёт к разрушению и отделению пластины от ложа. Ноготь сильно крошится, увеличивается в размерах. Могут быть воспалены и утолщены околоногтевые валики – это развитие паронихии. Такое состояние характеризуется гиперемией и инфильтрацией, что распространяется на всю дистальную фалангу и затрагивает палец в целом. Поражение бывает настолько сильным, что из-под кутикулы и кожи рядом начинает выделяться гной.
При псориазе ногтей в любой форме больше страдают ногти на пальцах ног, они покрываются внушительными бороздами, множественными углублениями, различными полосками, иногда гниют. Бывают случаи таких проявлений и на руках, но намного реже.
На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.
При этой форме псориаза ноготь становится больше
Стадии псориаза ногтевой пластины
В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.
- Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
- Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
- Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.
Признаки ногтевого псориаза всегда ярко выражены в соответствии со стадией протекания, поэтому врач дерматолог может определить заболевание по внешнему состоянию ногтя и кожи вокруг него.
Последствия
Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.
Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.
Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.
Ногтевой псориаз и вредные привычки способны вызвать проблемы с сердцем
Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:
- скачки температуры тела;
- сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
- слабость и постоянная утомляемость.
Важно!
Важно не доводить патологию до критического состояния, когда поражённые ногти и кожа начинают покрываться язвами и гнить (псориаз Цумбуша).
Диагностика псориаза ногтей
Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).
Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.
Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.
Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.
Специалист изучит степень заболевания и назначит лечение
Методы лечения в домашних условиях
Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.
Медикаментозное лечение ногтевого псориаза
Терапия псориатического ониходистрофии начинается с местных препаратов . Это могут быть мази, лосьоны, спреи, кремы. Наиболее эффективными считаются:
- антралин;
- тазорин;
- бетаметазон;
- кальципотриен.
Начальные стадии хорошо поддаются лечению специальными лаками (Бельведер), которые замедляют или останавливают развитие ониходистрофии. К тому же околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.
Лак Бельведер поможет оздоровить ногти
Медикаменты наружного применения рекомендуется подкреплять витаминами и иммуномодуляторами (Имунофлазид, Тилурон).
В случае слабого эффекта от местных лекарств, врачи назначают системные препараты (уколы, таблетки). Хорошо помогают убрать симптоматику и улучшить состояние ногтей Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин.
Лечение может проходить в домашних условиях, но назначает его исключительно врач, так как многие препараты имеют противопоказания и способны навредить здоровью человека.
Терапия народными средствами
Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.
- Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
- Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
- Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.
Примочки с кукурузной мукой улучшат состояние ногтей
После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.
С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.
Лечение псориаза ногтей у детей
Псориатическая ониходистрофия у ребёнка проявляется острее, и переносится тяжелее, поэтому при появлении подозрительных симптомов нужно незамедлительно начинать терапию. Как лечить ногтевой псориаз у детей, объяснит специалист.
Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Диета должна исключать:
- жаренное;
- копчёное;
- острое;
- солёное;
- мучное.
Нужно воздержаться от употребления овощей и фруктов с красным пигментов (помидоры, клубника, вишни).
В начальных формах патологии детям назначают размягчающие и отшелушивающие наружные средства:
- ихтиоловая;
- салициловая;
- нафталановая;
- дегтярная мазь.
С помощью антигистаминных препаратов можно устранить сильный зуд. Для детей в таких целях подойдёт Супрастин, Зодак. Хорошо помогают десенсибилизаторы – хлорид натрия (10%-й раствор).
Супрастин поможет избавиться от сильного зуда
Кроме указанных средств, врач назначает лекарства для повышения защитной функции организма. Наиболее эффективными считаются Пирогенал и Продигионаз.
Помимо медикаментозных методов лечения, в борьбе с псориазом ногтей хорошо помогает отдых на берегу Чёрного моря (Крым). Деток с таким дерматологическим заболеванием рекомендуется возить в санатории минимум раз в год.
Как отличить грибок от псориаза?
Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом). К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет. Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.
- Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
- Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
- Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
- Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
- Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.
Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.
Для лечения ногтевого псориаза всегда обращайтесь к дерматологу
Профилактика
Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом невозможно вылечить, а вот перевести в состояние ремиссии вполне реально. Чтобы продлить периоды затишья патологии, нужно придерживаться мер профилактики.
Для начала рекомендуется соблюдать специальную диету. Из рациона желательно исключить все аллергены (цитрусовые, яйца, цельное молоко). Не употреблять жирные, жареные, солёные, копчёные, мучные продукты.
Необходимо тщательно следить за пальцами рук и ног, придерживаться правил гигиены, избегать контакта с агрессивными веществами и не допускать травм.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний также помогает предотвратить нежелательные проявления псориаза.
Поражение ногтевой пластины с дальнейшим её отслоением от ложа – одна из форм псориаза. Заболевание имеет яркую симптоматику, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенные стадии тяжело поддаются лечению и провоцируют опасные последствия. Вот почему так важно вовремя принимать меры по устранению неприятных проявлений.
Отзывы
AsyaSS
«У меня псориаз ногтей периодически напоминает о себе, но уже реже, когда я стала этой проблеме уделять больше внимания. Весной и осенью обязательно пропиваю Протефлазид для повышения иммунитета. Организм очищаю от токсинов и прочей гадости – принимаю Полифепан. Если уж болячка вылезла наружу, то для лечения покупаю лаки.»
Irina_Galdobina
«А мне ничего не помогает. Стоит только перенервничать, и псориаз тут как тут. Конечно же, я пользуюсь мазями и лаками тоже, помогает снять проявления. Но не так, чтобы совсем забыть о болезни.»
Roman_M
«Мне псориаз передался по наследству – повезло. У меня страдают не только ногти, но и всё тело. Я сейчас тоже стал принимать витамины самые обычные – Ундевит, пить кальций пару раз в год и мыться только детским Джонсонс Беби. Эффект есть.»
Загрузка…
Источник