Болит где аппендицит но его нет

Болит где аппендицит но его нет thumbnail

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Источник

У вас есть всего лишь сутки, чтобы избежать смертельно опасных осложнений.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Это маленький орган, который перестал участвовать в пищеварении.

Чаще всего он воспаляется у людей 10–30 лет, но вообще заболеть можно в любом возрасте.

В РФ с аппендицитом сталкивается до миллиона человек ежегодно. Риск, что это заболевание рано или поздно возникнет и у вас, — примерно 7% .

Если вовремя не обратиться за помощью, можно умереть.

Когда нужно срочно вызывать скорую

Набирайте 103, 112 или же обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если появляются эти симптомы аппендицита :

  1. Тянущая боль в районе пупка или в правой нижней части живота.  Иногда она может отдавать в бедро. В большинстве случаев боль является первым признаком аппендицита.
  2. Потеря аппетита.
  3. Слабость, заторможенность.
  4. Бледность.
  5. Тошнота и рвота. Иногда они появляются сразу, а иногда через несколько часов после возникновения боли.
  6. Холодный пот.
  7. Вздутие живота, сложности с прохождением газов.
  8. Частое сердцебиение.
  9. Повышение температуры. Иногда оно может быть незначительным — чуть больше 37 °С. Иногда лихорадка прыгает почти до 39 °С.

Что делать, если вы сомневаетесь, аппендицит ли это

Если опасные симптомы вроде бы есть, но самочувствие кажется терпимым и не требующим вызова скорой, перепроверьте себя с помощью приёмов самодиагностики .

  1. Покашляйте. Если это аппендицит, боль в правой части живота усилится.
  2. Лёжа на левом боку, слегка надавите ладонью на больное место, а затем быстро уберите руку. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.
  3. Повернитесь на левый бок и вытяните ноги. При аппендиците боль станет сильнее.

Однако важно понимать, что к самодиагностике надо относиться критически. Наблюдайте за своим состоянием. Если симптомы, указывающие на аппендицит, станут более выраженными, немедленно вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи. Высок риск, что это всё-таки аппендицит и вам понадобится срочная операция.

Что нельзя делать до осмотра врача

Во-первых, нельзя принимать обезболивающие, сорбенты или любые другие препараты, ставить клизмы. Из-за самолечения симптомы могут измениться, определить аппендицит будет труднее.

Во-вторых, нельзя самостоятельно давить на живот и пытаться прощупать, что там заболело. Из-за сильного воздействия аппендикс может, грубо говоря, прорваться. Это приведёт к осложнениям.

Откуда берётся аппендицит

Зачем нужен аппендикс, современная наука представляет смутно . Некоторые считают его бесполезным рудиментом и подкрепляют эту версию тем, что после его удаления никаких последствий для здоровья, как правило, не возникает.

Другие предполагают, что отросток служит своеобразным хранилищем «хороших» бактерий, необходимым для перезагрузки микрофлоры кишечника, пострадавшей, например, от диареи.

Бактерий в аппендиксе действительно немало. И именно они зачастую виноваты в развитии аппендицита.

Аппендицит: симптомы, причиныKateryna Kon / Shutterstock

Когда просвет аппендикса, связывающий его со слепой кишкой, по каким-то причинам сужается или вовсе перекрывается, количество бактерий в отростке стремительно растёт. Так начинается воспаление, то есть аппендицит.

Почему сужается просвет аппендикса, вопрос сложный. Ответить на него медикам удаётся далеко не всегда . Но чаще всего причиной становятся:

  • инфекции желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • накопления затвердевшего стула;
  • паразиты;
  • проблемы с сосудами;
  • новообразования;
  • травмы живота.

Чем опасен аппендицит

Если воспалённый отросток быстро не удалить или неосторожно на него надавить, он может разорваться. В результате бактерии и успевший скопиться в аппендиксе гной попадут в брюшную полость и вызовут воспаление её слизистой оболочки. Это состояние называется перитонит, и оно смертельно опасно, поскольку часто становится причиной заражения крови.

Болит где аппендицит но его нет

От появления первых симптомов до разрыва аппендикса, как правило, проходит около суток . Поэтому крайне важно действовать быстро.

Александр Дж. Гринштейн, доктор медицинских наук, хирург больницы Маунт Синай (Нью-Йорк)

Впрочем, иногда между первыми симптомами и разрывом может пройти до трёх дней. Но затягивать с вызовом скорой не стоит: неизвестно, с какой скоростью процесс пойдёт в вашем случае.

Учтите и ещё один момент. Как только аппендикс разорвётся, боль может на некоторое время отступить. Ни в коем случае не доверяйте этому мнимому улучшению самочувствия. Если у вас были симптомы аппендицита, а затем они вроде бы сами собой прошли, обращение к медикам всё равно обязательно. Есть риск, что боль вернётся, а при перитоните она ещё сильнее.

В очень редких случаях острый аппендицит переходит в хроническую форму. Но в любой момент эта хроника может вновь потребовать срочного хирургического вмешательства.

Как лечить аппендицит

Пока единственный эффективный метод лечения аппендицита — удаление аппендикса. Эту операцию называют аппендэктомией. Она проводится под общим наркозом.

Разумеется, сначала врачи уточнят, действительно ли речь идёт об аппендиците. Для этого вам придётся пройти несколько тестов :

  1. Физическое обследование. Хирург прощупает место потенциального воспаления, чтобы уточнить, где расположена болезненная область.
  2. Анализ крови. Он покажет количество лейкоцитов — белых кровяных телец, которые указывают на воспалительный процесс.
  3. Анализ мочи. Он необходим, чтобы исключить другие популярные причины боли в животе — например, инфекцию мочевыводящих путей или камни в почках.
  4. Аппаратные исследования. Скорее всего, вам сделают УЗИ органов брюшной полости. Также, возможно, потребуются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или поставить другой диагноз.

Аппендицит удаляют либо через один большой разрез на животе длиной 5-10 см (после него может остаться шрам), либо через несколько маленьких (этот вид операции называется лапароскопией, он оставляет минимальные следы на коже). Перед операцией вам предложат принять антибиотик — чтобы снизить риск бактериальных осложнений.

После аппендэктомии вам придётся несколько дней провести в стационаре. И ещё 7 дней и более уйдёт на восстановление.

В школу или на работу можно будет вернуться уже через неделю после операции, если она пройдёт нормально. А вот спортзал или другие физнагрузки надо отложить на 2-4 недели — конкретный срок назовёт лечащий врач.

Что делать, чтобы предотвратить аппендицит

К сожалению, способа предотвратить аппендицит не существует . Установлена лишь одна связь: воспаление аппендикса реже встречается у людей, в рационе которых есть продукты с высоким содержанием клетчатки — свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб, орехи, бобовые.

Источник

Àïïåíäèöèò âñåãäà ïðèâîäèò íà îïåðàöèîííûé ñòîë. Íî åñëè ïðîïóñòèòü ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ, ëåãêî çàðàáîòàòü ñìåðòåëüíî îïàñíîå îñëîæíåíèå.

Àïïåíäèöèò — ýòî âîñïàëåíèå àïïåíäèêñà, òî åñòü îòðîñòêà ñëåïîé êèøêè. Ýòî ìàëåíüêèé îðãàí, êîòîðûé ïåðåñòàë ó÷àñòâîâàòü â ïèùåâàðåíèè, íî êîå-÷åì â îðãàíèçìå çàíèìàåòñÿ: ïîäðàáàòûâàåò â èììóííîé ñèñòåìå è èíîãäà çàáîëåâàåò.

×àùå âñåãî îí âîñïàëÿåòñÿ ó ëþäåé 10–30 ëåò, íî âîîáùå çàáîëåòü ìîæíî â ëþáîì âîçðàñòå.

Ïî÷åìó âîñïàëÿåòñÿ àïïåíäèêñ

Ñêàçàòü òî÷íî, ïî÷åìó îòðîñòîê ñëåïîé êèøêè ðåøèë âîñïàëèòüñÿ â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå, íåëüçÿ, ïîòîìó ÷òî ïðè÷èíû áûâàþò ðàçíûå.

Ñàìàÿ ðàñïðîñòðàí¸ííàÿ — çàêðûâàåòñÿ ïðîñâåò àïïåíäèêñà.  êèøå÷íèêå æèâ¸ò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî áàêòåðèé, è, êîãäà ïðîñâåò àïïåíäèêñà çàêðûò, îíè íà÷èíàþò áûñòðî ðàçìíîæàòüñÿ â îäíîì ìåñòå. Íà÷èíàåòñÿ âîñïàëåíèå, òî åñòü àïïåíäèöèò.

Èíîãäà ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ñòàíîâÿòñÿ èíôåêöèè, õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè, ïðîáëåìû ñ ñîñóäàìè è äàæå òðàâìû.

Êàê ïîíÿòü, ÷òî ýòî àïïåíäèöèò

Àïïåíäèöèò òðóäíî ðàñïîçíàòü. Åãî îñíîâíîé ñèìïòîì — áîëü, è íå âñåãäà áîëåòü áóäåò ñïðàâà. Äåëî â òîì, ÷òî â áðþøíîé ïîëîñòè íå òàê ìíîãî íåðâîâ. Èíîãäà îïðåäåëèòü, ÷òî èìåííî áîëèò, íåâîçìîæíî: íåò òî÷êè, â êîòîðîé êîíöåíòðèðóåòñÿ áîëü.

Ïîýòîìó àïïåíäèöèò îáû÷íî íà÷èíàåòñÿ ñ áîëè âîîáùå â æèâîòå èëè âîêðóã ïóïêà. Ïîòîì áîëü ìîæåò ñäâèíóòüñÿ âïðàâî, íî ýòî íå îáÿçàòåëüíî. Áîëü ïîñòîÿííàÿ è ïîñòåïåííî óñèëèâàåòñÿ. Èíîãäà ïîñëå óñèëåíèÿ áîëü ïðîõîäèò, íî ýòî íå âñåãäà õîðîøî: òàêîå ñëó÷àåòñÿ ïðè îòìèðàíèè òêàíåé, êîãäà áîëåòü óæå íå÷åìó.

Äðóãèå ñèìïòîìû, êîòîðûå âìåñòå ñ áîëüþ óêàæóò íà àïïåíäèöèò:

Ïðîïàäàåò àïïåòèò.

Ðâîòà — íå ïîñòîÿííàÿ, 1–2 ðàçà.

Âçäóòèå æèâîòà.

Ëèõîðàäêà, òåìïåðàòóðà äî 38 °C.

Ñ ýòèìè ïðèçíàêàìè íóæíî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.

Äî îñìîòðà âðà÷îì íåëüçÿ ïðèíèìàòü îáåçáîëèâàþùèå, ñîðáåíòû èëè ëþáûå äðóãèå ïðåïàðàòû, ñòàâèòü êëèçìû. Èç-çà ñàìîëå÷åíèÿ ñèìïòîìû ìîãóò èçìåíèòüñÿ, îïðåäåëèòü àïïåíäèöèò áóäåò òðóäíåå.

Êàê ïðîâåðèòü, àïïåíäèöèò èëè íåò

×òîáû íå ñïóòàòü àïïåíäèöèò ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, â áîëüíèöå äåëàþò àíàëèç êðîâè, ìî÷è, ìîãóò ïðîâåñòè ÓÇÈ èëè äðóãèå îáñëåäîâàíèÿ. Íî ñíà÷àëà âàñ îñìîòðèò õèðóðã. Íåêîòîðûå ñèìïòîìû àïïåíäèöèòà ïðîÿâëÿþòñÿ ïðè ïàëüïàöèè: âðà÷ äàâèò íà ðàçíûå ó÷àñòêè æèâîòà è ïî ðåàêöèè ïàöèåíòà ìîæåò ïîñòàâèòü äèàãíîç.

Íåëüçÿ ñàìîñòîÿòåëüíî äàâèòü íà æèâîò è ïûòàòüñÿ ïðîùóïàòü, ÷òî òàì çàáîëåëî. Èç-çà ñèëüíîãî âîçäåéñòâèÿ àïïåíäèêñ ìîæåò, ãðóáî ãîâîðÿ, ïðîðâàòüñÿ. Ýòî ïðèâåä¸ò ê îñëîæíåíèÿì.

Ñâîèìè ñèëàìè ìîæíî ïðîâåñòè òîëüêî áåçîïàñíûå òåñòû:

Ïîêàøëÿòü. Ïðè êàøëå óñèëèòñÿ áîëü ñïðàâà.

Ëå÷ü â ïîçó ýìáðèîíà (ñâåðíóòüñÿ êàëà÷èêîì) íà ïðàâûé áîê. Ïðè ýòîì áîëü äîëæíà óòèõíóòü.

Ïîâåðíóòüñÿ íà ëåâûé áîê è âûòÿíóòü íîãè. Ïðè àïïåíäèöèòå áîëü ñòàíåò ñèëüíåå.

˸æà íà ëåâîì áîêó, ñëåãêà íàäàâèòü ëàäîíüþ íà áîëüíîå ìåñòî, ïîòîì ðåçêî îòïóñòèòü. Ïðè àïïåíäèöèòå áîëü ñòàíåò ñèëüíåå èìåííî â ýòîò ìîìåíò.

Êîãäà íóæíî äåéñòâîâàòü ñðî÷íî

Åñòü êîìïëåêñ ñèìïòîìîâ, êîòîðûé óêàçûâàåò íà ðàçâèòèå îñëîæíåíèé. Ýòî òàê íàçûâàåìûé îñòðûé æèâîò:

Íàðàñòàþùàÿ áîëü â æèâîòå.

Ðâîòà.

Ñëàáîñòü, çàòîðìîæåííîñòü, õîëîäíûé ïîò.

×àñòîå ñåðäöåáèåíèå.

Áëåäíîñòü.

Òåìïåðàòóðà âûøå 38 °C.

Âñ¸ ýòî î÷åíü è î÷åíü îïàñíûå ñèìïòîìû. Ïðè íèõ ïðè÷èíó áîëåçíè èùóò óæå â áîëüíèöå è íà îïåðàöèîííîì ñòîëå.

Êàê ëå÷èòü àïïåíäèöèò

Îñòðûé àïïåíäèöèò ëå÷èòñÿ òîëüêî îïåðàöèåé — ýòî ñàìûé áåçîïàñíûé ñïîñîá èçáàâèòüñÿ îò âîñïàëåíèÿ.

Àïïåíäèöèò ðàçâèâàåòñÿ áûñòðî, çà íåñêîëüêî ÷àñîâ ñòåíêà êèøêè ìîæåò ïðîðâàòüñÿ. Òîãäà âñ¸ ñîäåðæèìîå âîñïàë¸ííîãî àïïåíäèêñà ïîïàä¸ò â áðþøíóþ ïîëîñòü, à ýòî óæå ïåðèòîíèò — ñåðü¸çíîå îñëîæíåíèå, êîòîðîå óãðîæàåò æèçíè.

Ïîýòîìó âûðåçàòü àïïåíäèêñ ïðîùå è íà䏿íåå, ÷åì æäàòü, ïîìîãóò ëè äðóãèå ñðåäñòâà.

Êàê çàùèòèòü ñåáÿ

Ê ñîæàëåíèþ, íèêàê. Èññëåäîâàíèÿ íå íàøëè ïðÿìîé ñâÿçè ìåæäó ïèòàíèåì, îáðàçîì æèçíè è àïïåíäèöèòîì. Èíîãäà âîñïàëåíèå ñâÿçûâàþò ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, çàïîðàìè è äàæå êàðèåñîì, íî óáåäèòåëüíûõ äàííûõ î òîì, ÷òî èìåííî ïðèâîäèò ê àïïåíäèöèòó, íåò. Ïðîñòî ïèòàéòåñü ïðàâèëüíî è ïðèñëóøèâàéòåñü ê ñåáå.

Источник

Случаи аппендицита встречаются и у детей, и у взрослых, однако, как показывает статистика, наиболее часто это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Примечательно, что с возрастом частота возникновения этой патологи снижается.

Аппендикс представляет собой рудиментарный отросток, который отходит от прямой кишки, в форме вытянутой трубки. Типичные случаи расположения аппендикса — правая подвздошная область. Однако есть и атипичные случаи, которые затрудняют процесс хирургического вмешательства.

Под слизистой оболочкой этого отростка располагается лимфоидная ткань. Этот отросток не так бесполезен, как считают многие. Его основная функция заключается в том, что лимфоидные структуры способствуют разрушению болезнетворных бактерий, попавших в кишечник.

Также в этом отростке обитают бактерии, которые переваривают клетчатку и предотвращают процессы гниения в толстой кишке. Именно потому, что аппендикс принимает участие в поддержке иммунитета, в последнее время медицина старается сохранить аппендикс в случаях неосложненного аппендицита с помощью лечения антибиотиками.

Однако даже если это не удается и приходится делать операцию, после удаления аппендикса человек живет полноценной жизнью.

Причины развития аппендицита

На данный момент причина, которая вызывает воспалительный процесс, не выявлена. Предполагается, что заболевание может вызывать закупорка червеобразного отростка. Закупорить отросток могут каловые массы, сильно разросшаяся лимфоидная ткань, паразиты, опухоли. Из-за закупорки слизь, которая образуется в отростке, не находит выхода в просвет кишечника, из-за чего и развиваются симптомы аппендицита.

К другим факторам, которые могут вызвать это заболевание, относятся аномалии в строении этого отростка, аллергические реакции, нарушение кровоснабжения аппендикса, несбалансированное питание, кишечные инфекции.

Есть несколько форм аппендицита — острая и хроническая. Хроническая форма встречается крайне редко, тогда как острая — в большинстве случаев. Острый процесс имеет более выраженную клиническую картину, как правило, он развивается в течение первых трех суток.

При этом есть несколько стадий, которые проходит острый процесс:

  • Начальная стадия возникновения воспалительного процесса — катаральная. На этой стадии происходит набухание и отмечается гиперемия слизистой оболочки аппендикса. Начальная стадия развивается на протяжении шести часов с момента первых признаков аппендицита.
  • Вторая стадия — флегмонозная. Для нее характерно помимо набухания и гиперемии появление гноя в просвете аппендикса. Воспалительный процесс развивается уже во всех слоях червеобразного отростка.
  • Третья и самая опасная стадия — гангренозная. Для нее характерно формирование участков некроза.

Как понять, что это аппендицит

Если это аппендицит, с какой стороны должно болеть? Как понять, что это аппендицит, с какой стороны находится червеобразный отросток? Такие вопросы чаще всего возникают у тех, кто внезапно чувствует острую боль в животе.

На самом деле не сведущему в медицине человеку трудно распознать это заболевание, поскольку основной симптом — боль, но не всегда болит именно справа. Сложность заключается в том, что часто боль не имеет точки, в которой она концентрируется, а потому трудно определить, где же конкретно болит.

Как правило, боль концентрируется в правой подвздошной области. Боль выраженная и интенсивная. Начавшись в животе или вокруг пупка, она может начать сдвигаться вправо, но это не обязательно. Характерный симптом — усиление боли при движении или кашле.

На этом фоне могут проявиться и такие симптомы, как различные расстройства пищеварительной системы. Аппендицит может сопровождаться поносом, тошнотой, вздутием живота, рвотой. Нередко происходит повышение температуры тела. Если после усиления боль проходит, то это не всегда хороший симптом — это характерно для третьей стадии, когда начинается некроз тканей.

Именно поэтому при острой, интенсивной боли важно вовремя обратиться к врачу, поскольку может понадобиться немедленное хирургическое вмешательство.

Важно запомнить, что до приезда врача нельзя принимать обезболивающие и любые другие препараты, ставить клизмы, поскольку принятие каких-либо лекарств может осложнить определение врачом заболевания.

Нельзя также самостоятельно ощупывать живот, надавливать на него, поскольку это может привести к осложнениям.

Самостоятельно можно только сделать несколько безопасных тестов. Например, несильно покашлять — усилятся болевые ощущения справа; если вы свернетесь калачиком и ляжете на правый бок, то боль немного утихнет; если повернетесь на левый бок и вытяните ноги, то боль, напротив, усилится.

Срочно вызывайте скорую помощь, если обнаружите у себя следующие симптомы:

  • температура свыше 38 градусов;
  • интенсивная, нарастающая боль в области живота;
  • рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность;
  • холодный пот.

Не затягивайте с обращением к врачу и не пытайтесь самостоятельно унять боль. Опасность аппендицита в том, что воспалительный процесс развивается очень быстро и стенка кишки может прорваться всего за несколько часов.

Это приведет к тому, что все, что было в воспаленном аппендиксе, попадет в брюшную полость. А такое осложнение, как перитонит, опасно для жизни.

Диагностика и лечение

Диагностика этого заболевания в больнице складывается из клинической картины, обследования, УЗИ брюшной полости. В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Может возникнуть вопрос — с какой стороны вырезают аппендицит?

На сегодняшний день существует два вида хирургического вмешательства при этом заболевании. Наиболее распространена операция, выполняемая через разрез под местным или общим наркозом. Разрез делается в передней брюшной стенке.

Другая методика — лапароскопия. Уникальность этой методики заключается в том, что и постановка диагноза, и хирургическое вмешательство выполняется с высокой точностью. При этой процедуре в стенке живота делается прокол, через него вводится аппарат с миниатюрной видеокамерой для осмотра воспаленного органа.

Если требуется немедленная операция, дополнительно делаются еще проколы — как правило, три. В проколы вводятся инструменты для удаления воспаленного аппендикса.

Возможно ли лечение без операции

Случаи лечения аппендицита без операции есть, однако они не настолько распространены, как оперативное вмешательство. В любом случае, при таком диагнозе необходима госпитализация — обойтись дома лекарствами не получится. Наблюдается все больше случаев лечения антибиотиками на начальном этапе терапии, однако только в случае неосложненного острого аппендицита. Но если врачи не наблюдают улучшения состояния больного, то назначают плановую операцию.

Есть тактика, когда врачи принимают решение сначала снять воспаление, а потом — через 1-3 месяца — прооперировать, поскольку многие исследования показали, что при такой тактике риск осложнений после операции снижается.

В России на данный момент стандарты лечения острого аппендицита не предусматривают отмены оперативного вмешательства. При подозрении на аппендицит пациента немедленно госпитализируют; если диагноз подтверждается — проводят операцию. В настоящее время более распространенными являются лапароскопические операции, после хирургического вмешательства дополнительно назначают антибиотики.

Возможна ли профилактика

Как таковых методов профилактики аппендицита нет, поэтому как-то защитить себя от этого заболевания нельзя. Не установлено прямой связи между аппендицитом и образом жизни. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь питаться правильно, при первых симптомах сразу обращайтесь к врачу.

Источник