Болезнь екатерины 2 бешенство матки

Болезнь екатерины 2 бешенство матки thumbnail

Ïèøåò Vengant, íà Õàáðå.

Âñåì ïðèâåò.

×óòü áîëåå ãîäà íàçàä ìíå ïðèøëîñü ñòîëêíóòüñÿ ñ òàêîé íåïðèÿòíîé øòóêîé, êàê ïîäîçðåíèå íà çàðàæåíèå áåøåíñòâîì. Ïðî÷èòàííàÿ â÷åðà ñòàòüÿ î ïðèâèâêàõ äëÿ ïóòåøåñòâåííèêîâ íàïîìíèëà ìíå î òîì ñëó÷àå — â îñîáåííîñòè îòñóòñòâèåì â íåé óïîìèíàíèé áåøåíñòâà, õîòÿ ýòî êðàéíå øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííûé (îñîáåííî â Ðîññèè, Àçèè, Àôðèêå è Àìåðèêå) è î÷åíü êîâàðíûé âèðóñ. Ê ñîæàëåíèþ, ñâÿçàííûì ñ íèì ðèñêàì äàëåêî íå âñåãäà ïðèäàåòñÿ äîëæíîå çíà÷åíèå.

Èòàê, ÷òî æå òàêîå áåøåíñòâî? Ýòî íåèçëå÷èìîå âèðóñíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ïåðåäàåòñÿ ÷åðåç ñëþíó èëè êðîâü çàðàæåííûõ æèâîòíûõ è ëþäåé.  ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ê çàðàæåíèþ ïðèâîäèò óêóñ æèâîòíîãî, ÿâëÿþùåãîñÿ ðàçíîñ÷èêîì âèðóñà.

×òî ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêèé æèòåëü Ðîññèè ìîæåò íàâñêèäêó ñêàçàòü î áåøåíñòâå? Íó, åñòü òàêàÿ áîëåçíü.  ñâÿçè ñ íåé ÷àùå âñåãî âñïîìèíàþò áåøåíûõ ñîáàê. Ñòàðøåå ïîêîëåíèå ñêîðåå âñåãî åùå îáÿçàòåëüíî äîáàâèò, ÷òî â ñëó÷àå óêóñà òàêîé ñîáàêè ïðèäåòñÿ äåëàòü 40 óêîëîâ â æèâîò è íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ çàáûòü îá àëêîãîëå. Âîò, ïîæàëóé, è âñ¸.

Äàâàéòå ðàçáåðåìñÿ, ïî÷åìó òàêîå îòíîøåíèå ê ýòîìó çàáîëåâàíèþ êðàéíå îïàñíî.

Óäèâèòåëüíî, íî äàëåêî íå âñå çíàþò, ÷òî áåøåíñòâî — áîëåçíü íà 100% ñìåðòåëüíàÿ. Åñëè âèðóñ òåì èëè èíûì ïóòåì ïîïàë â âàø îðãàíèçì, âêëþ÷àåòñÿ «îáðàòíûé îòñ÷åò»: ïîñòåïåííî ðàçìíîæàÿñü è ðàñïðîñòðàíÿÿñü, âèðóñ äâèæåòñÿ ïî íåðâíûì âîëîêíàì ê ñïèííîìó è ãîëîâíîìó ìîçãó. Äëèòüñÿ åãî «ïóòåøåñòâèå» ìîæåò îò íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöå⠗ ÷åì áëèæå ìåñòî óêóñà ê ãîëîâå, òåì ìåíüøå âðåìåíè âàì îòïóùåíî. Âñå ýòî âðåìÿ âû áóäåòå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ñîâåðøåííî íîðìàëüíî, íî åñëè ïîçâîëèòü âèðóñó äîáðàòüñÿ äî ñâîåé öåëè — âû îáðå÷åíû. Êîãäà ýòî ïðîèçîéäåò, âû åùå íå áóäåòå îùóùàòü ñèìïòîìîâ áîëåçíè, íî óæå ñòàíåòå åå ðàçíîñ÷èêîì: âèðóñ ïîÿâèòñÿ â âûäåëåíèÿõ îðãàíèçìà. Ïîñëå ýòîãî áåøåíñòâî ñòàíîâèòñÿ âîçìîæíî îáíàðóæèòü ïóòåì àíàëèçîâ, íî ëå÷èòü åãî íà òàêîé ñòàäèè óæå ïîçäíî. Ïî ìåðå ðàçìíîæåíèÿ âèðóñà â ãîëîâíîì ìîçãå, íà÷èíàþò ïðîÿâëÿòüñÿ âíà÷àëå áåçîáèäíûå ïåðâûå ñèìïòîìû, â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé ïåðåðàñòàþùèå â ñòðåìèòåëüíî ïðîãðåññèðóþùåå âîñïàëåíèå ìîçãà è ïàðàëè÷. Èñõîä âñåãäà îäèí — ñìåðòü.

Ëå÷åíèå áåøåíñòâà — ýòî â áóêâàëüíîì ñìûñëå ãîíêà ñî ñìåðòüþ. Áîëåçíü íå ðàçîâüåòñÿ òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè äî ïðîíèêíîâåíèÿ âèðóñà â ìîçã óñïåòü ïðèìåíèòü àíòèðàáè÷åñêóþ âàêöèíó è äàòü åé âðåìÿ ïîäåéñòâîâàòü. Ýòà âàêöèíà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èíàêòèâèðîâàííûé (ìåðòâûé) âèðóñ áåøåíñòâà, êîòîðûé ââîäÿò â îðãàíèçì, ÷òîáû «îáó÷èòü» èììóíèòåò áîðüáå ñ àêòèâíûì âèðóñîì. Ê ñîæàëåíèþ, òàêîå «îáó÷åíèå» òðåáóåò âðåìåíè íà âûðàáîòêó àíòèòåë, à âèðóñ òåì âðåìåíåì ïðîäîëæàåò ïðîáèðàòüñÿ ê âàøåìó ìîçãó. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî âàêöèíó åùå íå ïîçäíî ïðèìåíèòü â ñðîê äî 14 äíåé ïîñëå óêóñà — íî ëó÷øå ñäåëàòü ýòî êàê ìîæíî ðàíüøå, æåëàòåëüíî â ïåðâûå æå ñóòêè. Åñëè âû ñâîåâðåìåííî îáðàòèëèñü çà ïîìîùüþ è âàì ââåëè âàêöèíó, îðãàíèçì ñôîðìèðóåò èììóííûé îòâåò è óíè÷òîæèò âèðóñ «íà ìàðøå». Åñëè æå âû ïðîìåøêàëè è âèðóñ óñïåë äî ôîðìèðîâàíèÿ èììóííîãî îòâåòà ïðîíèêíóòü â ìîç㠗 ìîæåòå ïðèñìàòðèâàòü ñåáå ìåñòî íà êëàäáèùå. Äàëüíåéøåå ðàçâèòèå áîëåçíè óæå áóäåò íå îñòàíîâèòü.

Êàê âèäèòå, áîëåçíü ýòà êðàéíå ñåðüåçíà — è òåì áîëåå ñòðàííî âûãëÿäÿò áûòóþùèå â Ðîññèè ìèôû íà ýòó òåìó.

Ìèô íîìåð 1: áåøåíñòâî ïåðåíîñÿò òîëüêî ñîáàêè. Èíîãäà â êà÷åñòâå âîçìîæíûõ ðàçíîñ÷èêîâ åùå íàçûâàþò êîøåê è (ðåæå) ëèñ.

Ïå÷àëüíàÿ ðåàëüíîñòü òàêîâà, ÷òî ðàçíîñ÷èêàìè áåøåíñòâà, êðîìå íàçâàííûõ, ìîãóò áûòü ìíîãèå äðóãèå æèâîòíûå (òî÷íåå, ìëåêîïèòàþùèå è íåêîòîðûå ïòèöû) — åíîòû, ðîãàòûé ñêîò, êðûñû, ëåòó÷èå ìûøè, ïåòóõè, îáåçüÿíû, øàêàëû, è äàæå áåëêè èëè åæè.

Ìèô íîìåð 2: áåøåíîå æèâîòíîå ëåãêî îòëè÷èòü ïî íåàäåêâàòíîìó ïîâåäåíèþ (æèâîòíîå ñòðàííî äâèãàåòñÿ, ó íåãî òå÷åò ñëþíà, îíî áðîñàåòñÿ íà ëþäåé).

Ê ñîæàëåíèþ, ýòî äàëåêî íå âñåãäà ñïðàâåäëèâî. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä áåøåíñòâà äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëåí, à ñëþíà íîñèòåëÿ èíôåêöèè ñòàíîâèòñÿ çàðàçíîé çà 3-5 äíåé äî ïðîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ. Êðîìå òîãî, áåøåíñòâî ìîæåò ïðîòåêàòü â «òèõîé» ôîðìå, à æèâîòíîå ïðè ýòîì ÷àñòî òåðÿåò ñòðàõ è âûõîäèò ê ëþäÿì, âíåøíå íå ïðîÿâëÿÿ íèêàêèõ óãðîæàþùèõ ñèìïòîìîâ. Ïîýòîìó ïðè óêóñå ëþáîãî äèêîãî èëè ïðîñòî íåèçâåñòíîãî æèâîòíîãî (äàæå åñëè îíî âûãëÿäåëî çäîðîâûì) åäèíñòâåííî ïðàâèëüíîå äåéñòâèå — êàê ìîæíî ñêîðåå, æåëàòåëüíî â ïåðâûå æå ñóòêè, îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó äëÿ ââåäåíèÿ àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíû.

Ìèô íîìåð 3: åñëè ðàíêà îò óêóñà íåáîëüøàÿ, äîñòàòî÷íî åå ïðîñòî ïðîìûòü ñ ìûëîì è äåçèíôèöèðîâàòü.

Ïîæàëóé, ñàìîå îïàñíîå çàáëóæäåíèå. Âèðóñ áåøåíñòâà, äåéñòâèòåëüíî, íå ïåðåíîñèò êîíòàêòà ñ ùåëî÷íûìè ðàñòâîðàìè — íî ÷òîáû ïðîíèêíóòü â òêàíè îðãàíèçìà, åìó õâàòèò ëþáîãî ïîâðåæäåíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà. Íå ñóùåñòâóåò ñïîñîáà óçíàòü, óñïåë ëè îí ýòî ñäåëàòü äî ïðîìûâêè ðàíû.

Ìèô íîìåð 4: âðà÷ îáÿçàòåëüíî íàçíà÷èò âàì 40 áîëåçíåííûõ óêîëîâ â æèâîò, è õîäèòü íà ýòè óêîëû ïðèäåòñÿ êàæäûé äåíü.

Ýòî äåéñòâèòåëüíî áûëî òàê, íî â ïðîøëîì âåêå. Ïðèìåíÿåìûå â íàñòîÿùåå âðåìÿ àíòèðàáè÷åñêèå âàêöèíû òðåáóþò îò 4 äî 6 óêîëîâ â ïëå÷î ñ èíòåðâàëîì â íåñêîëüêî äíåé, ïëþñ îïöèîíàëüíî åùå îäèí óêîë â ìåñòî óêóñà.

Êðîìå òîãî, âðà÷ (èíôåêöèîíèñò èëè ðàáèîëîã) ìîæåò ïðèíÿòü ðåøåíèå î íåöåëåñîîáðàçíîñòè âàêöèíàöèè, èñõîäÿ èç îáñòîÿòåëüñòâ óêóñà è ìåñòíîé ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè (îöåíèâàåòñÿ, ÷òî ýòî áûëî çà æèâîòíîå, äîìàøíåå îíî èëè äèêîå, ãäå è êàê âñå ïðîèçîøëî, áûëè ëè â äàííîé ìåñòíîñòè çàôèêñèðîâàíû ñëó÷àè áåøåíñòâà è òàê äàëåå).

Ìèô íîìåð 5: ïðèâèâêà îò áåøåíñòâà èìååò ìíîæåñòâî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è îò íåå ìîæíî äàæå óìåðåòü.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ó äàííîãî òèïà âàêöèí äåéñòâèòåëüíî åñòü — ýòî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé îò áåøåíñòâà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðèâèâàþòñÿ íå ïðîôèëàêòè÷åñêè, à òîëüêî ïðè íàëè÷èè ðèñêà çàðàæåíèÿ. Ýòè «ïîáî÷êè» äîâîëüíî íåïðèÿòíû, íî ÷àùå âñåãî íå î÷åíü ïðîäîëæèòåëüíû, è ïåðåòåðïåòü èõ — íå òàêàÿ óæ áîëüøàÿ öåíà çà òî, ÷òîáû îñòàòüñÿ â æèâûõ. Óìåðåòü îò ñàìèõ ïðèâèâîê íåëüçÿ, íî âîò åñëè ïîñëå óêóñà ïîäîçðèòåëüíîãî æèâîòíîãî èõ íå ñäåëàòü èëè ïðîïóñêàòü ïîâòîðíóþ âàêöèíàöèþ — òî î÷åíü äàæå ìîæíî óìåðåòü îò áåøåíñòâà.

Ìèô íîìåð 6: åñëè ïîéìàòü èëè óáèòü óêóñèâøåå âàñ æèâîòíîå, òî ïðèâèâêè äåëàòü íå íàäî, ïîòîìó ÷òî âðà÷è ñìîãóò ñäåëàòü àíàëèç è âûÿñíèòü, áûëî ëè îíî áîëüíî áåøåíñòâîì.

Ýòî ñïðàâåäëèâî òîëüêî íàïîëîâèíó. Åñëè æèâîòíîå ïîéìàíî è ó íåãî íå íàáëþäàåòñÿ ïðèçíàêîâ áåøåíñòâà – åãî ìîãóò ïîìåñòèòü íà êàðàíòèí, íî îò âàêöèíàöèè âàñ ýòî íå èçáàâèò. Ðåøåíèå ïðåêðàòèòü åå âðà÷è ìîãóò ïðèíÿòü, òîëüêî åñëè æèâîòíîå â òå÷åíèå 10 äíåé íå çàáîëååò è íå óìðåò — íî òóò âàñ ìîæåò ïîäñòåðåãàòü òàêîå çàïàäëî, êàê àòèïè÷íîå áåøåíñòâî. Ýòî êîãäà áîëüíîå æèâîòíîå æèâåò çíà÷èòåëüíî äîëüøå òåõ ñàìûõ 10 äíåé — è âñå ýòî âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ ðàçíîñ÷èêîì âèðóñà, íå ïðîÿâëÿÿ âíåøíèõ ñèìïòîìîâ áîëåçíè. Êîììåíòàðèè èçëèøíè.

Âïðî÷åì, ñëåäóåò çàìåòèòü, ÷òî âñòðå÷àåòñÿ àòèïè÷íîå áåøåíñòâî ïî ñòàòèñòèêå êðàéíå ðåäêî — íî âñå æå ëó÷øå äîâåñòè íà÷àòûé êóðñ âàêöèíàöèè äî êîíöà, ÷åì ïîïàñòü â òó ñàìóþ ñòàòèñòèêó è äîêàçûâàòü ïîñëå íà òîì ñâåòå, ÷òî ïðîèçîøëî òðàãè÷åñêîå ñîâïàäåíèå.

 ñëó÷àå æå, êîãäà æèâîòíîå óáèòî íà ìåñòå èëè ïîéìàíî è óñûïëåíî — òàêîé àíàëèç âîçìîæåí ÷åðåç èññëåäîâàíèå ñðåçîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, íî êàê äîëãî åãî áóäóò äåëàòü (è áóäóò ëè) — î÷åíü ñèëüíî çàâèñèò îò òîãî, ãäå âñå ïðîèçîøëî è êóäà âû îáðàòèëèñü çà ïîìîùüþ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áåçîïàñíåå íåìåäëåííî íà÷àòü êóðñ âàêöèíàöèè è ïðåêðàòèòü åãî, åñëè áåøåíñòâî íå ïîäòâåðäèòñÿ ëàáîðàòîðíûì èññëåäîâàíèåì.

Åñëè æå óêóñèâøåå âàñ æèâîòíîå ñáåæàëî — ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíîçíà÷íûì ïîêàçàíèåì ê âàêöèíàöèè, è îöåíèâàòü ñòåïåíü ðèñêà çäåñü äîëæåí òîëüêî âðà÷. Êîíå÷íî, ïðîõîæäåíèå êóðñà ïðèâèâîê âïîëíå ìîæåò îêàçàòüñÿ ïåðåñòðàõîâêîé — âàì âåäü íåîòêóäà óçíàòü íàâåðíÿêà, áûëî ëè æèâîòíîå çàðàæåíî áåøåíñòâîì. Íî âîò åñëè âàêöèíàöèþ íå ñäåëàòü, à æèâîòíîå òàêè áûëî íîñèòåëåì âèðóñà — òî âàì ãàðàíòèðîâàíà ìó÷èòåëüíàÿ ñìåðòü ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü èëè ìåñÿöåâ.

Ìèô íîìåð 7: åñëè âàñ óêóñèëî æèâîòíîå, ó êîòîðîãî åñòü ïðèâèâêà îò áåøåíñòâà, âàêöèíàöèÿ íå òðåáóåòñÿ.

Ýòî ñïðàâåäëèâî, íî íå âñåãäà. Ïðèâèâêà äîëæíà áûòü, âî-ïåðâûõ, äîêóìåíòàëüíî ïîäòâåðæäåíà (çàôèêñèðîâàíà â ñåðòèôèêàòå ïðèâèâîê), à âî-âòîðûõ — íå äîëæíà áûòü ïðîñðî÷åííîé èëè ïîñòàâëåííîé ìåíåå ÷åì çà ìåñÿö äî èíöèäåíòà. Êðîìå òîãî, äàæå åñëè ïî äîêóìåíòàì âñå õîðîøî, íî æèâîòíîå âåäåò ñåáÿ íåàäåêâàòíî — ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è ñëåäîâàòü åãî ðåêîìåíäàöèÿì.

Ìèô íîìåð 8: áåøåíñòâîì ìîæíî çàðàçèòüñÿ, åñëè ïîòðîãàòü áîëüíîå æèâîòíîå, ëèáî åñëè îíî âàñ ïîöàðàïàëî èëè îáëèçàëî.

Ýòî íå ñîâñåì òàê. Âèðóñ áåøåíñòâà íå ñïîñîáåí ñóùåñòâîâàòü âî âíåøíåé ñðåäå, ïîýòîìó íà êîæå/øåðñòè æèâîòíîãî èëè íà êîãòÿõ (íàïðèìåð, êîøà÷üèõ) åãî áûòü íå ìîæåò. Âîò â ñëþíå îí îòëè÷íî ñåáÿ ÷óâñòâóåò — íî ÷åðåç íåïîâðåæäåííóþ êîæó ïðîíèêàòü íå ñïîñîáåí.  ïîñëåäíåì ñëó÷àå, îäíàêî, ñëåäóåò íåçàìåäëèòåëüíî ïðîìûòü ñ ìûëîì è äåçèíôèöèðîâàòü îáñëþíÿâëåííûé ó÷àñòîê êîæè, ïîñëå ÷åãî âñå-òàêè îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è ïðåäîñòàâèòü åìó ðåøàòü î íåîáõîäèìîñòè äàëüíåéøèõ äåéñòâèé.

Ìèô íîìåð 9: âî âðåìÿ è ïîñëå âàêöèíàöèè îò áåøåíñòâà íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü, èíà÷å îí íåéòðàëèçóåò äåéñòâèå âàêöèíû.

Äëÿ çàÿâëåíèé î áëîêèðîâàíèè àëêîãîëåì âûðàáîòêè àíòèòåë ïðè àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíàöèè íåò íàó÷íûõ îñíîâàíèé. Òàêàÿ ñòðàøèëêà ðàñïðîñòðàíåíà èñêëþ÷èòåëüíî â ñòðàíàõ áûâøåãî ÑÑÑÐ. ×òî õàðàêòåðíî, çà ïðåäåëàìè áûâøåãî ñîöëàãåðÿ âðà÷è î òàêèõ çàïðåòàõ íå ñëûøàëè, è â èíñòðóêöèÿõ ê àíòèðàáè÷åñêèì âàêöèíàì îòñóòñòâóþò êàêèå áû òî íè áûëî ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ñâÿçàííûå ñ àëêîãîëåì.

Êîðíÿìè ýòà ñòðàøèëêà óõîäèò â ïðîøëûé âåê, êîãäà èñïîëüçîâàëèñü âàêöèíû ïðåäûäóùåãî ïîêîëåíèÿ, êîòîðûå äåéñòâèòåëüíî êîëîëè â æèâîò 30-40 äíåé ïîäðÿä. Ïðîïóñê î÷åðåäíîãî óêîëà êàê â òå âðåìåíà, òàê è ñåé÷àñ ÷ðåâàò ñâåäåíèåì íà íåò ýôôåêòà îò âàêöèíàöèè, à ïüÿíñòâî — îäíà èç ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí íåÿâêè ê âðà÷ó.

Ìèô íîìåð 10: Áåøåíñòâî èçëå÷èìî. Àìåðèêàíöû âûëå÷èëè çàáîëåâøóþ äåâî÷êó ïî Ìèëóîêñêîìó ïðîòîêîëó óæå ïîñëå ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ áîëåçíè.

Ýòî î÷åíü ñïîðíî. Äåéñòâèòåëüíî, òàêîé êðàéíå ñëîæíûé è äîðîãîñòîÿùèé (îêîëî $800000) ñïîñîá ëå÷åíèÿ áåøåíñòâà íà ñòàäèè ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ ñóùåñòâóåò, íî âî âñåì ìèðå ïîäòâåðæäåíî ñ÷èòàííîå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ åãî óñïåøíîãî ïðèìåíåíèÿ. Êðîìå òîãî, íàóêà äî ñèõ ïîð íå ìîæåò îáúÿñíèòü, ÷åì èìåííî îíè îòëè÷àþòñÿ îò ãîðàçäî áîëüøåãî êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ, êîãäà ëå÷åíèå ïî ýòîìó ïðîòîêîëó íå ïðèíåñëî ðåçóëüòàòîâ. Ïîýòîìó íàäåÿòüñÿ íà Ìèëóîêñêèé ïðîòîêîë íå ñòîèò — âåðîÿòíîñòü óñïåõà òàì êîëåáëåòñÿ íà óðîâíå 5%.

Åäèíñòâåííûì îôèöèàëüíî ïðèçíàííûì è ýôôåêòèâíûì ñïîñîáîì èçáåæàòü áåøåíñòâà â ñëó÷àå ðèñêà çàðàæåíèÿ ïî-ïðåæíåìó îñòàåòñÿ òîëüêî ñâîåâðåìåííàÿ âàêöèíàöèÿ.

 çàêëþ÷åíèå ðàññêàæó ïîó÷èòåëüíóþ èñòîðèþ. ß æèâó â Ãåðìàíèè, è ó íàñ, êàê è âî ìíîãèõ ñîñåäíèõ ñòðàíàõ, «ìåñòíîãî» áåøåíñòâà ó æèâîòíûõ (à ñîîòâåòñòâåííî è ñëó÷àåâ çàðàæåíèÿ ëþäåé) äàâíî óæå íåò áëàãîäàðÿ óñèëèÿì ïðàâèòåëüñòâà è îðãàíèçàöèé çäðàâîîõðàíåíèÿ. Íî âîò «ïðèâîçíîå» èíîãäà ïðîñà÷èâàåòñÿ. Ïîñëåäíèé ñëó÷àé áûë ëåò 8 íàçàä: ìóæ÷èíà ïîñòóïèë â áîëüíèöó ñ æàëîáàìè íà âûñîêóþ òåìïåðàòóðó, ñïàçìû ïðè ãëîòàíèè è ïðîáëåìû ñ êîîðäèíàöèåé äâèæåíèé.  ïðîöåññå ñáîðà àíàìíåçà îí óïîìÿíóë, ÷òî çà 3 ìåñÿöà äî íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ âåðíóëñÿ èç ïîåçäêè ïî Àôðèêå. Åìó íåìåäëåííî ñäåëàëè àíàëèç íà áåøåíñòâî – è ðåçóëüòàò îêàçàëñÿ ïîëîæèòåëüíûì. Áîëüíîé ïîòîì åùå óñïåë ðàññêàçàòü, ÷òî åãî âî âðåìÿ ïîåçäêè óêóñèëà ñîáàêà, íî îí íå ïðèäàë ýòîìó çíà÷åíèÿ è íèêóäà íå îáðàùàëñÿ. Ýòîò ìóæ÷èíà âñêîðå óìåð â èçîëèðîâàííîé ïàëàòå. À âñå ìåñòíûå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ñëóæáû âïëîòü äî ìèíçäðàâà ê òîìó âðåìåíè óæå ñòîÿëè íà óøàõ — åùå áû, ïåðâûé ñëó÷àé áåøåíñòâà â ñòðàíå çà ÷åðò çíàåò ñêîëüêî ëåò… Îíè ïðîäåëàëè òèòàíè÷åñêóþ ðàáîòó, â òå÷åíèå 3 äíåé ðàçûñêàâ è âàêöèíèðîâàâ âñåõ, ñ êåì ïîêîéíûé êîíòàêòèðîâàë ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç òîé çëîñ÷àñòíîé ïîåçäêè.

Íå ïðåíåáðåãàéòå óêóñàìè æèâîòíûõ, äàæå äîìàøíèõ, åñëè îíè íå ïðèâèòû — îñîáåííî â ñòðàíàõ, ãäå áåøåíñòâî ðàñïðîñòðàíåíî. Ïðèíÿòü ãðàìîòíîå ðåøåíèå î íåîáõîäèìîñòè âàêöèíàöèè â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ìîæåò òîëüêî âðà÷. Ïóñêàÿ ýòî íà ñàìîòåê, âû ïîäâåðãàåòå ðèñêó ñâîþ æèçíü è æèçíè âàøèõ áëèçêèõ.

Источник

Èíòåðåñíî ñðàâíèòü ìåðû, ïðèíèìàåìûå ñåé÷àñ âëàñòÿìè ïî áîðüáå ñ êîðîíàâèðóñîì, è äåéñòâèÿìè âëàñòåé áîëåå ÷åì äâóõñîòëåòíåé äàâíîñòè. Îêàçûâàåòñÿ, îíè ìàëî ÷åì îòëè÷àëèñü.

Êàê áîðîëèñü ñ èíôåêöèåé âî âðåìåíà Åêàòåðèíû Âåëèêîé ×óìà, Áîðüáà, Åêàòåðèíà II, Äëèííîïîñò

 XVIII ñòîëåòèè â Ðîññèéñêîì ãîñóäàðñòâå áîðüáà ñ ÷óìîé ñòàëà ÷àñòüþ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè. Ýòîé ïðîáëåìîé ñòàëè çàíèìàòüñÿ Ñåíàò è ñïåöèàëüíûé Èìïåðàòîðñêèé ñîâåò. Âïåðâûå â ñòðàíå áûëà ó÷ðåæäåíà êàðàíòèííàÿ ñëóæáà, å¸ ïîðó÷èëè ìåäèöèíñêîé êîëëåãèè. Íà ãðàíèöå ñ ãîñóäàðñòâîì, ãäå èìåëñÿ î÷àã ÷óìû, ñòàëè ñòàâèòü êàðàíòèííûå çàñòàâû. Âñåõ âúåçæàþùèõ â Ðîññèè èç çàðàæ¸ííîé òåððèòîðèè îñòàíàâëèâàëè íà ñðîê äî ïîëóòîðà ìåñÿöåâ, ÷òîáû ïðîâåðèòü íå çàáîëåë ëè ÷åëîâåê. Êðîìå òîãî, ïûòàëèñü ïðîäåçèíôèöèðîâàòü îäåæäó è âåùè, îêóðèâàÿ èõ äûìîì ïîëûíè è ìîææåâåëüíèêà, ìåòàëëè÷åñêèå ïðåäìåòû ìûëè â óêñóñíîì ðàñòâîðå. Öàðü ϸòð Âåëèêèé ââåë îáÿçàòåëüíûé êàðàíòèí â ìîðñêèõ ïîðòàõ, êàê ñðåäñòâî ïðîôèëàêòèêè îò çàâîçà çàðàçû â ñòðàíó.

Ïðè Åêàòåðèíå Âåëèêîé êàðàíòèííûå ïîñòû äåéñòâîâàëè íå òîëüêî íà ãðàíèöàõ, íî è íà äîðîãàõ, âåäóùèõ â ãîðîäà.  øòàòå êàðàíòèííîãî ïîñòà èìåëèñü âðà÷ è äâà ôåëüäøåðà. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïîñòû óñèëèâàëèñü âîåííûìè èõ ãàðíèçîíîâ è âðà÷àìè. Òàêèì îáðàçîì, ïðåäïðèíèìàëèñü ìåðû äëÿ òîãî, ÷òîáû ïðåñå÷ü ðàñïðîñòðàíåíèå çàðàçû. Áûë ðàçðàáîòàí óñòàâ êàðàíòèííîé ñëóæáû íà ãðàíèöå è â ïîðòàõ.  ðåçóëüòàòå «÷¸ðíàÿ ñìåðòü» ñòàëà íàìíîãî áîëåå ðåäêèì ãîñòåì â Ðîññèè. À ïðè å¸ ïîÿâëåíèè îáû÷íî óäàâàëîñü áëîêèðîâàòü î÷àã, íå äàâ ðàñïðîñòðàíèòüñÿ ïî ñòðàíå.

Èñêëþ÷èòåëüíàÿ ïî ñâîåé ìîùè âñïûøêà «÷¸ðíîé ñìåðòè» íà÷àëàñü â êîíöå 1770 ãîäà â Ìîñêâå è äîñòèãëà ñâîåãî ïèêà â 1771 ãîäó.  òå÷åíèå òîëüêî 9 ìåñÿöåâ (ñ àïðåëÿ ïî äåêàáðü óêàçàííîãî ãîäà) ìîð, ïî îôèöèàëüíûì äàííûì óí¸ñ æèçíè 56672 ÷åëîâåê. Îäíàêî â äåéñòâèòåëüíîñòè èõ ÷èñëî áûëî âûøå. Åêàòåðèíà Âåëèêàÿ â îäíîì èç ïèñåì ñîîáùàåò î òîì, ÷òî ïîãèáëî áîëåå 100 òûñ. ÷åëîâåê. Áðåøü â êàðàíòèííîì çàáîðå ïðîáèëà âîéíà ñ Òóðöèåé. Ýïèäåìèÿ ÷óìû çàõëåñòíóëà ñòðàíó. Ê êîíöó ëåòà 1770 ãîäà îíà äîáðàëàñü äî Áðÿíñêà, à çàòåì è äî Ìîñêâû.

Ïåðâûå ñëó÷àè áîëåçíè áûëè âûÿâëåíû â âîåííîì ãîñïèòàëå, ãäå èç 27 çàðàæ¸ííûõ ïîãèáëî 22 ÷åëîâåêà. Ñòàðøèé ìåäèê Ìîñêîâñêîãî ãåíåðàëüíîãî ãîñïèòàëÿ, ó÷¸íûé À.Ô. Øàôîíñêèé óñòàíîâèë èñòèííóþ ïðè÷èíó ãèáåëè ëþäåé è ïîïûòàëñÿ îñòàíîâèòü ðàñïðîñòðàíåíèå áîëåçíè. Îí ñîîáùèë î íàäâèãàþùåéñÿ áåäå ìîñêîâñêèì âëàñòÿì, ïðåäëàãàÿ ïðèíÿòü ýêñòðåííûå ìåðû. Îäíàêî åãî ñëîâà íå ïðèíÿëè âñåðü¸ç, îáâèíèâ â íåêîìïåòåíòíîñòè è ïàíèêåðñòâå (âñïîìíèòå êèòàéñêîãî ó÷åíîãî, êîòîðûé åùå â äåêàáðå 2019 ãîäà ïðåäóïðåæäàë âëàñòè îá îïàñíîñòè íîâîé êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè — ê åãî ñëîâàì òàêæå íå ïðèñëóøàëèñü, ïîñ÷èòàâ åãî ñëîâà âûäóìêîé è áåçóìèåì).

 1770-å ãîäû Ìîñêâà óæå ñèëüíî îòëè÷àëàñü îò Ìîñêâû 1654 ãîäà.  ñâÿçè ñ ìîðîì áûëè ëèêâèäèðîâàíû ìíîãî÷èñëåííûå êëàäáèùà ïðè ïðèõîäñêèõ öåðêâàõ è âìåñòî íèõ ó÷ðåäèëè íåñêîëüêî áîëüøèõ çàãîðîäíûõ ïîãîñòîâ (ýòî òðåáîâàíèå áûëî ðàñïðîñòðàíåíî è íà äðóãèå ãîðîäà).  ãîðîäå èìåëèñü äîêòîðà, êîòîðûå ìîãëè ðåêîìåíäîâàòü íåêîòîðûå ðàöèîíàëüíûå ìåðû. Íî ýòèìè ñîâåòàìè è ìåäèöèíñêèìè ñðåäñòâàìè ìîãëè âîñïîëüçîâàòüñÿ òîëüêî ñîñòîÿòåëüíûå ëþäè. Äëÿ ãîðîäñêèõ æå íèçîâ, ñ ó÷¸òîì èõ áûòîâûõ óñëîâèé, îãðîìíîé ñêó÷åííîñòè, ïëîõîãî ïèòàíèÿ, íåõâàòêè áåëüÿ è îäåæäû, îòñóòñòâèÿ ñðåäñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ, ïî÷òè íè÷åãî íå èçìåíèëîñü. Ñàìûì äåéñòâåííûì ñðåäñòâîì îò áîëåçíè, áûë îòúåçä èç ãîðîäà. Êàê òîëüêî ÷óìà âåñíîé – ëåòîì 1771 ãîäà ïîëó÷èëà áîëüøîå ðàñïðîñòðàíåíèå, ÷åðåç ìîñêîâñêèå çàñòàâû ïîòÿíóëèñü ýêèïàæè ñ áîãàòûìè, êîòîðûå óåçæàëè â äðóãèå ãîðîäà èëè ñâîè ñåëüñêèå óñàäüáû.

Ãîðîä çàìåð, ìóñîð íå âûâîçèëè, ïîÿâèëñÿ äåôèöèò ïðîäóêòîâ è ëåêàðñòâ. Ãîðîæàíå æãëè êîñòðû è áèëè â êîëîêîëà, ñ÷èòàÿ, ÷òî èõ çâîí ïîìîãàåò ïðîòèâ ÷óìû.  ðàçãàð ýïèäåìèè, åæåäíåâíî â ãîðîäå óìèðàëî äî òûñÿ÷è ÷åëîâåê. ̸ðòâûå ëåæàëè íà óëèöàõ è â äîìàõ, èõ íåêîìó áûëî óáèðàòü. Çàòåì ê î÷èñòêå ãîðîäà ïðèâëåêëè çàêëþ÷¸ííûõ. Îíè ðàçúåçæàëè ïî óëèöàì íà òåëåãàõ, ñîáèðàÿ òðóïû, çàòåì ÷óìíûå îáîçû âûåçæàëè èç ãîðîäà, òåëà ñæèãàëè. Ýòî íàâîäèëî óæàñ íà îñòàâøèõñÿ â æèâûõ ãîðîæàí. Åù¸ áîëüøóþ ïàíèêó âûçâàëî ñîîáùåíèå îá îòúåçäå â ñâî¸ èìåíèå ãðàäîíà÷àëüíèêà ãðàôà Ïåòðà Ñàëòûêîâà. Åãî ïðèìåðó ïîñëåäîâàëè äðóãèå êðóïíûå ÷èíîâíèêè. Ãîðîä îñòàâèëè íà ïðîèçâîë ñóäüáû.

Áîëåçíü, ìàññîâàÿ ãèáåëü ëþäåé è ìàðîä¸ðñòâî äîâåëè ëþäåé äî ïîëíîãî îò÷àÿíèÿ. Ïî Ìîñêâå ïðîø¸ë ñëóõ, ÷òî ó Âàðâàðñêèõ âîðîò îáúÿâèëàñü ÷óäîòâîðíàÿ èêîíà Áîãîëþáñêîé Áîãîìàòåðè, êîòîðàÿ ÿêîáû ñïàñàåò ëþäåé îò íàïàñòè. Òàì áûñòðî ñîáðàëàñü òîëïà, ëîáçàâøàÿ èêîíó, ÷òî íàðóøàëî âñå ïðàâèëà êàðàíòèíà è ñèëüíî óâåëè÷èâàëî ðàñïðîñòðàíåíèå çàðàçû (ñåãîäíÿ ýòî íàïîìèíàåò ïîçèöèþ öåðêâè ñ êðåñòíûìè õîäàìè è î÷åðåäÿìè ê ÷óäîòâîðíûì èêîíàì). Àðõèåïèñêîï Àìâðîñèé ïðèêàçàë ñïðÿòàòü îáðàç Áîãîìàòåðè â öåðêâè, åñòåñòâåííî, ÷òî ýòî âûçâàëî ñòðàøíûé ãíåâ ñóåâåðíûõ ëþäåé, êîòîðûõ ëèøèëè ïîñëåäíåé íàäåæäû íà ñïàñåíèå. Ëþäè ïîëåçëè íà êîëîêîëüíþ è óäàðèëè â íàáàò, ïðèçûâàÿ ñïàñòè èêîíó. Ãîðîæàíå áûñòðî âîîðóæèëèñü ïàëêàìè, êàìíÿìè è òîïîðàìè.

Òóò ïðîø¸ë ñëóõ, ÷òî àðõèåïèñêîï óêðàë è ñïðÿòàë ñïàñèòåëüíóþ èêîíó. Áóíòîâùèêè ïðèøëè ê Êðåìëþ è ïîòðåáîâàëè âûäàòü Àìâðîñèÿ, íî òîò ïðåäóñìîòðèòåëüíî óêðûëñÿ â Äîíñêîì ìîíàñòûðå. Ðàçúÿð¸ííûå ëþäè íà÷àëè ãðîìèòü âñ¸ ïîäðÿä. Ðàçãðîìèëè ×óäîâ ìîíàñòûðü. Ðàçíîñèëè íå òîëüêî äîìà áîãàòûõ, íî è ÷óìíûå áàðàêè ïðè ãîñïèòàëÿõ, ñ÷èòàÿ èõ èñòî÷íèêàìè áîëåçíè. Èçáèëè çíàìåíèòîãî âðà÷à è ýïèäåìèîëîãà Äàíèëî Ñàìîéëîâè÷à, îí ÷óäîì ñïàññÿ. 16 ñåíòÿáðÿ âçÿëè øòóðìîì Äîíñêîé ìîíàñòûðü. Àðõèåïèñêîïà íàøëè è ðàñòåðçàëè. Âëàñòè íå ìîãëè ïîäàâèòü áóíò — â ýòî âðåìÿ â Ìîñêâå íå áûëî âîéñê.

Òîëüêî ÷åðåç äâà äíÿ ãåíåðàëó Åðîïêèíó (çàìåñòèòåëþ áåæàâøåãî Ñàëòûêîâà) óäàëîñü ñîáðàòü íåáîëüøîé îòðÿä ñ äâóìÿ ïóøêàìè. Åìó ïðèøëîñü ïðèìåíèòü âîåííóþ ñèëó, ò.ê. òîëïà íå ïîääàâàëàñü íà óãîâîðû. Ñîëäàòû îòêðûëè îãîíü, óáèâ îêîëî 100 ÷åëîâåê. Ê 17 ñåíòÿáðÿ áóíò ïîäàâèëè. Áîëåå 300 áóíòîâùèêîâ áûëè îòäàíû ïîä ñóä, 4 ÷åëîâåê ïîâåñèëè: êóïöà È. Äìèòðèåâà, äâîðîâûõ Â. Àíäðååâà, Ô. Äåÿíîâà è À. Ëåîíòüåâà (èç íèõ òðîå áûëè ó÷àñòíèêàìè óáèéñòâà âëàäûêè Àìâðîñèÿ). 173 ÷åëîâåê áûëè ïîäâåðãíóòû òåëåñíûì íàêàçàíèÿì è îòïðàâëåíû íà êàòîðãó.

Êîãäà èçâåñòèå î áóíòå è óáèéñòâå àðõèåïèñêîïà äîñòèãëè èìïåðàòðèöû, îíà îòïðàâèëà íà ïîäàâëåíèå âîññòàíèÿ ñâîåãî ôàâîðèòà Ãðèãîðèÿ Îðëîâà. Îí ïîëó÷èë ÷ðåçâû÷àéíûå ïîëíîìî÷èÿ.  ïîäêðåïëåíèå åìó âûäåëè íåñêîëüêî ãâàðäåéñêèõ ïîëêîâ è ëó÷øèõ ìåäèêîâ ñòðàíû. Îðëîâ áûñòðî íàâ¸ë ïîðÿäîê. Øàéêè ìàðîäåðîâ èñòðåáèëè, âèíîâíûõ êàðàëè ïóáëè÷íîé ñìåðòüþ. Âåñü ãîðîä ãðàô ïîäåëèëè íà ó÷àñòêè, êîòîðûå áûëè çàêðåïëåíû âðà÷è (èõ øòàò áûë çíà÷èòåëüíî óâåëè÷åí). Äîìà, ãäå îáíàðóæèâàëè î÷àã çàðàæåíèÿ, òóò æå èçîëèðîâàëè, íå ïîçâîëÿÿ çàáèðàòü âåùè. Ïîñòðîèëè äåñÿòêè áàðàêîâ äëÿ áîëüíûõ, ââåëè íîâûå êàðàíòèííûå ïîñòû. Óëó÷øèëîñü ñíàáæåíèå ëåêàðñòâàìè è ïðîäîâîëüñòâèåì. Ëþäÿì ñòàëè âûïëà÷èâàòü âñïîìîùåñòâîâàíèå. Áîëåçíü ïîøëà íà óáûëü. Ãðàô Îðëîâ âûïîëíèë ñâîþ çàäà÷ó áëåñòÿùå, ðåøèòåëüíûìè ìåðàìè îñòàâèâ ýïèäåìèþ. Èìïåðàòðèöà íàãðàäèëà åãî îñîáîé ìåäàëüþ: «Ðîññèÿ òàêîâûõ ñûíîâ â ñåáå èìååò. Çà èçáàâëåíèå Ìîñêâû îò ÿçâû â 1771 ã.».

Èñòî÷íèê ïóáëèêàöèè: ïàáëèê ÂÊîíòàêòå Èñòîðèÿ è Ïðàâî

Источник