Авамис курс лечения при аденоидах
При аденоидах у детей вместо хирургической операции врачи часто назначают различные лекарственные препараты. Несмотря на выраженное мощное терапевтическое действие Авамиса, многие родители с опаской относятся к его применению из-за входящего в его состав гормонального вещества.
О препарате
Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.
Препарат состоит из:
- флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
- вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
- диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
- полисорбата — 80 мкг;
- бензалкония хлорида — 17 мкг;
- динатрия эдетата — 9 мкг;
- очищенной воды — 60 мкл.
Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.
Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.
Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.
Лечебные свойства
Медикамент отличается большим содержанием лечебных свойств, и это делает его препаратом, незаменимым для лечения детей и взрослых. При использовании средства снижается покраснение слизистой оболочки носовой полости, ротового и глоточного пространства, гнойный экссудат на самих аденоидах образуется в меньшем количестве, носовое дыхание облегчается, сосуды сужаются. Ночной приступообразный храп, который характерен для данной патологии, становится не таким явным или вовсе исчезает.
При начале терапии на 2 или 3 степени заболевания препарат способен вернуть патологию на 1 стадию, также средство стимулирует иммунные процессы в аденоидах, не вызывает привыкания, эффективно при аллергической причине появления болезни. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо проведение комплексного лечения совместно с ингаляциями, каплями, физиотерапевтическим лечением и средствами народной медицины.
Показания
Показания к применению лекарства:
- Аденоиды.
- Аллергический ринит.
Препарат не применяется при терапии ринита, вызванного вирусной инфекцией.
Авамис при аденоидах
Авамис при аденоидах у детей наиболее эффективно применять при первой, максимум второй степенях развития болезни. Третья и четвертые стадии требуют оперативного вмешательства, поэтому препарат не окажет терапевтического эффекта.
На первой или второй стадиях болезни средство может вернуть разрастания в первоначальную форму. При лечении детей, не достигших 2-летнего возраста, нельзя принимать составы, пусть даже у ребенка нет аллергической реакции.
Способ применения и дозы
Вещество накапливается в организме, поэтому необходимо четко следовать назначениям врача. Минимальный эффект наступает спустя 2 суток после начала применения препарата, но необходимо пройти весь назначенный курс лечения, даже если состояние намного улучшилось. На самом флаконе располагается окно-индикатор, при помощи которого видно количество средства, оставшееся во флаконе.
Способ применения Авамиса, инструкция по применению для детей в нос при аденоидах:
- Сначала необходимо тщательно встряхнуть флакон, содержимое должно из густой консистенции перейти в более жидкую, в таком состоянии его можно будет распылить.
- При помощи большого и указательного пальца снять колпачок.
- Перенести в вертикальное положение, наконечник разместить в противоположную от себя сторону.
- Сделать несколько нажатий на кнопочный механизм, прилагая при этом достаточное усилие, нажимать до появления облака из лекарства.
- Перед применением предварительно прочистить носовые ходы, слегка наклонить голову ребенка вперед.
- Расположить наконечник в одном носовом ходу, при этом держа флакон в вертикальном положении.
- Направление наконечника должно быть на внешнюю носовую стенку, только такое положение обеспечит эффективное использование.
- Вдохнуть через нос и затем произвести распыление препарата 1 раз.
- Извлечь наконечник из носового хода, произвести выдох через ротовую полость.
- Произвести аналогичные действия с другим носовым ходом.
- Закрыть емкость с препаратом колпачком.
В случае попадания спрея в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды.
После применения детской микстуры Авамис наконечник необходимо вытереть салфеткой или марлей, флакон хранить в закрытом виде. Схема лечения назначается врачом. Терапию продолжают 3-4 дня, не рекомендуется принимать лекарство дольше 1 недели.
Противопоказания и негативные эффекты
Побочные действия:
- Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
- Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
- Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
- Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
- Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
- Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
- Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.
Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.
Противопоказания к применению:
- Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 2 лет.
У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.
У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.
Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.
Чем можно заменить средство
Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:
- Назонекс;
- Фликсоназе;
- Синофлурин;
- Назарел.
При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.
Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.
Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.
Особенности применения
Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.
Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.
Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.
Источник
Современная фармакологическая индустрия производит массу новейших лекарственных средств, необходимых для лечения аденоидной инвазии у детей. «Авамис» при воспаленных, болезнетворных аденоидах у детей, по единодушному мнению, отзывам врачей педиатрии, относится к одному из самых безвредных назальных препаратов. Тем более что, являясь гормональным медикаментом, не вносит деструктивных изменений в естественный цикл гормональной ферментации в организме ребенка.
Давайте, совместно с ведущими врачами детской отоларингологии, висцеральной детской медицины, еще раз обратим внимание на замечательный «Авамис» при аденоидах у детей.Компетентные отзывыпрактикующих педиатров послужат достоверной и гарантированной оценкой данному лекарству. Но, вначале краткие сведения о фармакологии медикамента.
Химико-фармакологический состав препарата «Авамис»
На фото структурная химическая формула основополагающего лечебного компонента «Авамиса» – флутиказона фуроата.
Благодаря, именно этому синтетическому гормону, «Авамис» является лидером в аспекте лечения назальными впрыскиваниями, орошениями носоглоточных гиперемированных миндалин (аденоидов). Попутно с флутиказона фуроататом в состав входит дополнительный ряд компонентов:
- Бензилкония хлорид: Хим. формула – C21H38
Относится к категории хлоридных альгаицидов. Активно применяется в фарм. производстве, как антигрибковый, противогнилостный, антибактериальный и микробный ингредиент.
- Динатрия эдетат: Формула – C10H12CaN2Na2O8
Прекрасный иммуномодулятор, обладающий интенсивными противовирусными свойствами. В состав многих лекарствах входит и известен, как динатриевая соль.
- Полисорбат: Формула C64H26O124.
Действенность этого составляющего компонента заключается в его способностях эмульгатора и сорбитана. Полисорбаты добавляют для того, чтобы равномерно смешивались водные и маслянистые элементы в составе лекарства, обеспечивали мельчайшую дисперсию, распыление.
- Целлюлоза диспергируемая:
Также, имеет необходимые дисперсионно-суспензионные качества. Без целлюлозы лекарственный раствор загустеет.
- Декстроза;
Это почти тоже, что и глюкоза. Вещества, повышающие углеводную подпитку организма, участвующие в витаминизации, реакциях метаболизма, улучшающие микробиологические процессы кроветворения и кровоснабжения.
В этот раздел следует добавить, что в готовом виде «Авамис» представляет собой аптечные упаковки с аэрозольными баллончиками (либо стеклянными флаконами) и носиком-насадкой, (аэрозольный клапан впрыскиватель). Доза одного (1 раза) впрыскивания, это лечебный объем для ребенка, количественное впрыскивание в течение суток – определяет лечащий врач.
Важно! Обратите внимание на то, что дозировка препарата подразумевает различные параметры – выпускается от 30 доз/впрыскиваний, 60 доз и 120.
Эффективность «Авамиса» при использовании консервативного лечения аденоидных миндалин у детей
Бесспорно, что указанное лечебное средство («Авамис») быстро и надежно устраняет патологическую клинику аденоидной вегетации:
- Снижает в разы отечность внутренних слизистых поверхностей в носоглотке;
- Кардинально уменьшает гнойные выделения инфицированной массы из токсичных очагов аденоидов (носовых проходов, носогортани);
- При использовании «Авамиса» достигается стойкий результат в улучшении свободного носового дыхания;
- Прекращаются ночные храпы.
Отоларингологи отмечают динамику (в лучшую сторону) перехода аденоидов от 2-3 степени тяжести к первой стадии. При правильном соблюдении и точном использовании препарата (без явной передозировки) практически не фиксируются побочные осложнения. Но, детям, до 2-х летнего возраста, ни «Авамис», ни какие иные гормональные средства, не применяются!
Особенно эффективно и результативно действие медикамента в начальных стадиях аденоидного заболевания у детей. Во многих случаях удается нормализовать клиническое состояние в детской носоглотке. Аденоидные разрастания аннулируются и миндалины сохраняют свои функциональные замечательные способности – защитные.
Отзывы врачейоб «Авамисе», как гормональном препарате при аденоидах у детей
Несмотря на то, что препарат завоевал широкую популярность среди медицинского сообщества практикующих отоларингологов, ЛОР врачей, да и родителей больных детей, у «Авамиса» есть и союзники, и несогласные оппоненты.
Например, известный педиатр, телеведущий, прекрасный специалист детских болезней Е.О. Комаровский считает, что «Авамис» (как, кстати, и иные гормональные назальные лекарства для детей) это крайняя мера влечении аденоидитов. Если, возникла острая потребность в активном лечении воспаленных аденоидов подобными препаратами, значит, были упущены важнейшие моменты в здоровье ребенка.
Родители, не обратили на своевременные незначительные симптомы начинающегося аденоидного недуга, аденоидных проблем у ребенка. И, когда появились уже серьезные патогенезы в носоглотке, тогда, конечно, врачу ничего не остается делать, как приписывать сильнодействующее медикаментозное лечение.
Хотя элементарные правила профилактики аденоидитов (промывания носовых проходов, закаливание, профилактические осмотры) могли бы и не допустить гормональные приемы, глотания и дисперсионные опрыскивания носоглоточного сектора. «Авамис» отличный препарат, лично против него ведущий педиатр ничего не имеет, но лучше не доводить ребенка до его употребления.
Врач детских ЛОР заболеваний Владимир Яцкив, поддерживает своего знаменитого коллегу. И считает также, что «Авамис» при аденоидах у детей, по собранным материалам (отзывам детских педиатров, отоларингологов) заслуживает положительной оценки в лечебном аспекте аденоидитов. И, соглашается с теми утверждениями Е.Комаровского, в которых он призывает заранее проявлять, со стороны родителей, активнейшее стремление к профилактике аденоидов у детей. Не доводить состояние носоглотки у ребенка до той степени, когда приходится «вливать» в детский растущий организм лекарственные составы. Пусть, даже, не особо вредные, такие , как «Авамис».
Источник
Авамис – это спрей для носа с выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Лекарственное средство широко применяется в терапии различных заболеваний носа. Авамис при аденоидах назначают как средство для облегчения носового дыхания, а также в составе комплексной терапии.
Состав и свойства
Препарат быстро снимает отек в носоглотке, возвращая способность нормально дышать
Препарат выпускается в пластиковых флаконах с дозатором. Один флакон содержит 30 или 120 доз, в зависимости от объема. Основным действующим веществом является кортикостероид флутиказона фуроат. Одна доза спрея содержит 27.5 мкг действующего вещества.
Лекарственное средство обладает противоотечным действием. Препарат мгновенно снимает отек носоглотки, нормализуя дыхание носом. Кроме того, активное вещество состава отличается мощным противовоспалительным действием, благодаря чему препарат целесообразно использовать при воспалительных заболеваниях носовых пазух на фоне аденоидов.
Авамис при аденоидах позволяет быстро улучшить дыхание за счет уменьшения отека, однако не может уменьшить гипертрофию носоглоточной минадилины. В связи с этим, препарат применяется скорее для симптоматической терапии заболеваний, вызванных аденоидами, чем для лечения самой патологии.
Показания к применению
Показаниями к назначению Авамиса при аденоидах у детей является затяжной насморк. Препарат также используется для лечения аллергических ринитов, в том числе и вызванных сезонной аллергией.
Препарат нельзя применять при бактериальной инфекции носовых пазух как самостоятельное средство, так как противомикробным действием спрей не обладает.
Применение Авамиса при аденоидах у детей должно быть согласовано с лечащим врачом. Препарат нет смысла использовать, если назначены другие лечебные спреи, в том числе и с кортикостероидами в составе. При аденоидах, осложненных отитом, следует рассмотреть применение антибактериальных капель в уши и назальных спреев.
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция спрея Авамис не указывает, что лекарственное средство можно применять детям при аденоидах как самостоятельный препарат. Таким образом, самостоятельно использовать это лекарственное средство, без назначения врача, противопоказано.
В числе других противопоказаний, приведенных в официальной инструкции:
- непереносимость компонентов состава;
- повышенная чувствительность к кортикостероидам;
- возраст до 6 лет;
- тяжелые нарушения работы печени.
Препарат не рекомендуется использовать детям до 6 лет, однако отоларинголог может разрешить использование спрея и в младшем возрасте. В этом случае меняется схема применения и сокращается длительность использования лекарства.
Если использовать препарат в течение длительного срока, могут появиться головные боли
Важно! Самостоятельно давать лекарство детям младше 6 лет запрещено.
Длительное и неправильное применение препарата Авамис при аденоидах потенциально опасно развитием следующих побочных эффектов:
- носовые кровотечения;
- язвы в носу;
- атрофия слизистой;
- боль в носоглотке;
- раздражение и жжение слизистой;
- головная боль;
- аллергическая реакция;
- нарушение роста.
В тяжелых случаях возможна перфорация носовой перегородки. Нарушение роста скелета наблюдается очень редко и связано с действием кортикостероидов, которые угнетают выработку гормона роста. В связи с опасными побочными эффектами, препарат нельзя использовать без назначения.
Как применять Авамис при аденоидах?
Спрей Авамис оснащен удобным дозатором, при аденоидах применяют минимальную дозу – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Использование Авамиса при аденоидах может быть скорректировано врачом. Так, в тяжелых случаях допускается применять по две дозы Авамиса, однако такая дозировка рекомендована детям старше 12 лет.
Специфика использования кортикостероидов – это накопительное действие. Несмотря на то что эффект заметен сразу после впрыскивания первой дозы, рекомендуется не пропускать прием и пройти весь курс лечения до конца. Причем спрей нужно использовать ежедневно в одно и то же время – это обеспечит стабильный терапевтический эффект.
Длительность применения лекарственного средства определяется врачом индивидуально для каждого пациента и определяется тяжестью заболевания. Тем не менее не рекомендуется использовать препарат больше 6 недель подряд, так как это увеличивает риск опасных осложнений, таких как носовые кровотечения и язвы на слизистой.
Особенности использования
Если ребенок не достиг 6-летнего возраста, ему подбирают другие препараты
Авамис оснащен специальным дозатором, который помогает легко рассчитать точную дозу лекарственного средства. Однако назальный спрей имеет ряд особенностей, с которыми необходимо ознакомиться. Способ применения:
- Достать спрей из картонной упаковки, хорошенько встряхивать в течение 10-15 секунд, не снимая защитную крышку.
- Держа флакон вертикально, снять защитный колпачок. Затем расположить пальцы по обе стороны от дозатора и сделать несколько резких нажатий. После 5-6 нажатий спрей распыляется в воздух – после этого его можно использовать по назначению.
Перед применением лекарственного средства необходимо очистить нос. Для этого можно использовать промывания солью либо просто тщательно высморкаться. Затем взять флакон лекарства, держать его вертикально, ввести наконечник дозатора в одну ноздрю, одновременно немного наклоняя голову вперед. Сделать вдох носом, и одновременно нажать на кнопку дозатора, чтобы распылить препарат. Это обеспечит равномерное распределение лекарственного средства в носовой полости. Затем сразу вынуть наконечник и сделать выдох ртом – так спрей попадает в носовые пазухи и носоглотку. Затем повторить манипуляции, введя наконечник во вторую ноздрю.
После использования спрея нужно протереть наконечник чистой салфеткой и плотно закрыть колпачок. Хранить препарат в вертикальном положении в месте, защищенном от солнечного света.
Важно! Открытый флакон можно хранить не больше двух месяцев.
Если лекарство не использовалось больше двух недель, нужно тщательно встряхнуть закрытый колпачком флакон и сделать несколько нажатий на кнопку, выпуская часть спрея в воздух.
Лекарственное взаимодействие
Лечение аденоидов у детей спреем Авамис требует точного соблюдения инструкции по применению. Нельзя увеличивать дозировки препарата, рекомендованные лечащим врачом. Спрей с осторожностью применяется с другими местными препаратами.
Препарат нельзя применять с ритонавиром, так как это увеличивает негативное влияние на печень и повышает риск развития побочных эффектов. Лекарственное средство запрещено использовать с другими кортикостероидами.
Если врач назначил одновременное использование спрея с антибиотиком и лекарства Авамис, необходимо выдержать шестичасовой перерыв между использованием этих лекарств. Так, средства с антибиотиком может применяться утром, а Авамис – перед сном. Запрещено использовать препарат совместно с комбинированными назальными спреями, в составе которых присутствует кортикостероид и антибиотик, например, спрей Полидекса. В таких случаях нужно отдать предпочтение одному препарату – Авамису или Полидексе.
Стоимость и аналоги
Запрещён детям до четырех лет
Большой флакон препарата, рассчитанный на 120 доз, обойдется примерно в 680-700 рублей. Использование Авамиса при аденоидах в детском возрасте должно быть согласовано с врачом, так как инструкция указывает, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. Исключения возможны при тяжелых осложнениях аденоидов, когда необходимо использование местных кортикостероидов для уменьшения отека.
Подобрать аналоги не составит труда. В аптеках представлен большой выбор назальных средств с кортикостероидами.
- Назарел. Спрей с аналогичным составом, но в большей дозировке – 50 мкг действующего вещества в одной дозе. Назначается детям старше 4 лет. Средняя стоимость – 350 рублей (флакон 120 доз).
- Фликсоназе. Еще один абсолютный аналог спрея Авамис, дозировка – 50 мкг кортикостероида в одной дозе. Назначается детям старше 4 лет для лечения аллергического ринита и отека носоглотки на фоне аденоидов. Стоимость – 740 рублей.
- Назонекс. Самый популярный спрей для лечения насморка на фоне аденоидов. Разрешен к использованию детям старше двух лет. Содержит другое действующее вещество – кортикостероид мометазон. Отличается быстрым противоотечным, противовоспалительным действием. Выгодно отличается от спрея Авамис отсутствием системных побочных эффектов. Стоимость – 850 рублей за флакон 120 доз.
- Дезринит. Спрей назальный, полный аналог лекарства Назонекс, но с меньшей стоимостью – 350-400 рублей флакон 140 доз. Применяется для уменьшения отека носоглотки и облегчения носового дыхания на фоне аденоидов.
- Полидекса с фенилэфрином. Комплексный препарат, предназначенный для лечения отека носоглотки, отягощенного воспалением и бактериальной инфекцией носовых пазух. В составе содержится 2 сильнодействующих антибиотика, кортикостероиды и сосудосуживающее средство. Действует очень быстро, нормализует носовое дыхание буквально через несколько минут после использования. Стоимость – 350-370 рублей.
Перечисленные препараты могут заменять друг друга, так как являются аналогами, но использовать одновременно несколько средств с аналогичным составом и действием запрещено. Если Авамис ребенку не подошел, аналог должен подбирать только врач, так как любые препараты с таким же составом будут вызывать те же побочные эффекты.
Отзывы
Алиса, 37 лет
“Используем Авамис вместе с сыном – ему от аденоидов, а мне от аллергии. Хорошее лекарство, действует быстро, но долго применять опасно. Ребенку больше недели подряд никогда не давала, а у меня после трехнедельного курса появилась постоянная головная боль. Средство рекомендую, но будьте осторожны.”
Олеся, 33 года
“Назначили пятилетнему ребенку на 10 дней. Спрей хорошо помог, сын нормально дышал ночью и не храпел, применяли перед сном. После курса лечения, буквально на следующий день, проблемы с дыханием вернулись. То есть спрей помогает только тогда, когда его используешь, накопительного эффекта нет.”
Анастасия, 28 лет
“Назначили нам Авамис, но через три дня пришлось поменять на Назонекс, так как у ребенка постоянно чесался нос и жгло слизистую. А так препарат хороший, быстро улучшает дыхание, но нам не подошел.”
Источник