Аритмия у девочки 15 лет

При достижении человеком подросткового возраста организм претерпевает значительные изменения, выраженные в интенсивном росте, как костей, так и тканей, происходит стремительное развитие всех органов и систем.

Если развитие происходит неравномерно, словно толчками, сердце не всегда справляется с колоссальной нагрузкой, в связи с чем нередко появляются сбои и нарушения в его деятельности.

Когда происходит подобный сбой, ребенок чувствует некоторое недомогание, что обусловлено значительным ускорением либо замедлением ритма сердечной деятельности. Данный симптом именуется синусовая аритмия у подростков.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

Если для детей маленького возраста подобное состояние не является опасным, так как может быть вызвано некоторым отставанием развития нервной системы, то в более старшем возрасте требуется проведение специализированного лечения, направленного на устранение недуга.

Если приступы нарушений сердечного ритма не носят систематический характер, а ребенок не страдает какими-либо врожденными заболеваниями, допустимо лишь наблюдение за клинической картиной недуга, что необходимо для своевременного предотвращения возможного ухудшения состояния.

Если же приступы повторяются периодически и проходят в достаточно тяжелой форме, требуется своевременное адекватное лечение.

Причины аритмии у подростков

Причины

Основными причинами, которые могут привести к проявлению признаков такого заболевания, как аритмия в подростковом возрасте, являются следующие:

чрезмерная психологическая нагрузка и напряжение;
нестабильность эмоционального характера;
нездоровая наследственность.

В подростковом возрасте эмоциональный фон не является стабильным, человеку свойственно переживать чрезмерные эмоции по тем или иным причинам. Ребенок проводит большую часть времени в обстановке, способствующей возникновению стрессовых ситуаций.

На его психическое состояние могут оказать влияние такие факторы, как отношения со сверстниками, отсутствие способности к усвоению некоторых предметов, материалов и так далее.

Указанные перепады настроения вызывают в момент пика значительное учащение сердечного ритма, который, при отсутствии каких-либо патологий, возвращается в норму спустя некоторое время. Следует отметить, что таким образом проявляется наиболее часто аритмия у подростков — девочек.

Симптомы

Ввиду особенностей восприятия, как окружающего мира, так и собственного физического состояния, подросток может далеко не всегда дать объективную оценку и оценить в полной мере опасность наступления приступа аритмии.

Родители ребенка, который потенциально склонен к проявлению такого рода недуга, как нарушение сердечного ритма, должны своевременно объяснить ему, что при наличии определенных симптомов, ему следует обратиться за помощью к окружающим.

Также необходимо следить за частотой и периодичностью проявления приступов, чтобы избежать приобретения болезнью хронической формы.

Что касается клинической картины, то симптомы, сопровождающие нарушения сердечного ритма, наиболее ярко выражены в следующих проявлениях:

сильные и частые головокружения;
потеря сознания, как на короткое время, так и на более длительный период;
ухудшение самочувствия, выраженное в появлении усталости, а также слабости;
в наиболее тяжелых случаях — изменения цвета кожи, вплоть до приобретения ею синюшного оттенка;
потливость (указанный симптом является симптомом заболевания в подростковом возрасте далеко не всегда, так как именно в этот период происходит активный рост и созревание желез, что и провоцирует интенсивный влагообмен);
отдышка даже при наличии минимальных физических нагрузок;
неприятные ощущения в области груди, выраженные преимущественно в тяжести;
перебои работы сердца, которые ощущаются больным как некие «трепетания», происходит замедление, либо, напротив, учащение ритма.

Диагностика

При наличии подозрений на наличие столь серьезного недуга, как синусовая аритмия у ребенка подросткового возраста, необходимо проведение своевременной диагностики, включающей в себя не только стандартную процедуру осмотра и сбора необходимых анализов, но и изучение анамнеза, а также ряд следующих манипуляций:

электрокардиография, проводимая обычным способом;
электрокардиография, проводить которую, для сбора точных данных, следует в течение суток;
эхокардиография;
рентген, а также ультразвуковое исследование;
фонокардиография.

Лечение аритмии у подростков

Явные симптомы заболевания проявляются далеко не всегда, и не у каждого подростка они носят выраженный характер, поэтому определить наличие либо отсутствие патологий может исключительно грамотный, практикующий в соответствующей области медицины врач.

Если заболевание не приобрело систематический характер, приступы проявляются редко, лечение вполне можно ограничить налаживанием правильного и здорового образа жизни, исключая прием всевозможных медицинских препаратов и применение терапии.

К основным правилам, которые должен соблюдать подросток, относятся следующие:

Умеренные физические нагрузки	При этом следует избегать перенапряжения, а также чрезмерной усталости.
Специально разработанный режим питания	Включающий в себя продукты, способствующие нормализации деятельности сердечного ритма, укреплению сосудов и повышению их эластичности.
Эмоциональный покой	В период проведения этой своеобразной терапии следует максимально оградить подростка от всевозможных волнений и переживаний.
Налаживание режима дня	Необходимо заранее составить приемлемый график и четко следовать ему.
Регулярное проведение диагностических мероприятий	Для контроля за возможным развитием заболевания следует периодически снимать показания экг.
Прием медикаментозных средств	Для стабилизации эмоционального фона допустим прием каких-либо успокоительных средств, обладающих слабо выраженным воздействием.

Профилактика

Если подросток изначально предрасположен к развитию такого заболевания, как выраженная в разных степенях тяжести синусовая аритмия, следует применить определенные профилактические меры, которые позволят стабилизировать состояние ребенка и, в большинстве случаев, исключить возможность последующего развития болезни.

К мерам такого рода отнести можно следующие:

Стабильный и составленный грамотно режим дня	Должен обязательно включать в себя сон, в количестве не менее восьми часов.
Стабилизация как психического, так и эмоционального состояния	Следует максимально оградить ребенка от всевозможных стрессов и переживаний на период реабилитации.
Оптимальные физические нагрузки, включить в которые разумнее всего кардиотренировки	Ходьбу, активные игры на свежем воздухе и так далее, переутомления, однако, следует избегать.
Правильное, сбалансированное, содержащее достаточное количество калорий, питание	Следует помнить о том, что количество приемов пищи должно быть не менее пяти — шести, включая перекусы.

Что касается продуктов, которые способствуют стабилизации физического состояния и укреплению мышцы сердца и сосудов, то отнести к ним можно следующие:

Продукты, содержащие большое количество кальция	Это может быть как цельное молоко (лучше всего, разумеется, натуральное), так и всевозможная кисломолочная продукция.
Продукты, обогащенные достаточным количеством солей калия (стабилизирует деятельность сердца)	Бананы, картофель, зажаренный на решетки без использования растительных и животных жиров, бобовые и злаки, свекла, апельсины.
Следует употреблять продукцию, содержащую магний	Это всевозможные злаковые, а также все виды различных орехов.

Для того, чтобы избежать ухудшений состояния, следует ограничить употребление некоторых продуктов:

всевозможные жиры животного происхождения;
напитки, содержащие в большом количестве кофеин;
маринады, а также различная консервация;
желательно ограничить количество употребляемого сахара и мучных блюд;
любые виды полуфабрикатов.

Продукты, полезные при аритмии

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения болезнь может вызвать ряд определенных осложнений. Патологические нарушения могут привести к таким негативным последствиям, как необратимые изменения сердца и, соответственно, нарушения всей деятельности сосудистой системы в целом.

Если не обратиться к врачу в кратчайшие сроки, вполне может развиться ряд следующих негативных симптомов:

сердечная недостаточность, принявшая хроническое состояние;
неритмичное сокращение предсердий, которое при отсутствии адекватного лечения может присутствовать и при достижении зрелого возраста;
кислородное голодание, которое наиболее опасно именно в подростковом возрасте;
нарушение нормальной деятельности всех систем и органов в целом.

Мерцательная аритмия и алкоголь — понятия совместимые, но дозы алкоголя должны быть минимальные и только нужно согласовать употребление с врачом.

О пароксизме мерцательной аритмии читайте в этой публикации.

РЧА при мерцательной аритмии является методом выбора для терапии — читайте подробнее тут.

Все осложнения, перечисленные выше, могут привести к последствиям такого рода:

нарушение умственной деятельности, что обусловлено нарушением притока кислорода к мозгу;
быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках, которая выражается преимущественно в появлении отдышки;
значительное снижение иммунитета ввиду общей ослабленности организма, вследствие чего уменьшается уровень сопротивляемости болезнетворным вирусам.

Для того чтобы свести к минимуму риск развития патологических нарушений деятельности ритма сердца, следует принять все необходимые для этого меры профилактического характера, такие, например, как соблюдение правильного режима дня и питания, умеренные физические нагрузки, прием достаточного количества витаминов и других полезных и необходимых организму веществ.

При наличии подозрений на развитие заболевание следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для назначения адекватного и наиболее подходящего в том или ином случае лечения.

Источник

Аритмия сегодня проявляется у каждого второго подростка, что становится весомой причиной для беспокойства родителей. Медики уделяют таким проявлениям повышенное внимание, поскольку нередко сбой частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии более серьезных заболеваний. Халатное отношение к этой проблеме может спровоцировать осложнения в работе сердца и сосудов.

Причины появления

Нарушение работы синусного узла сердечной мышцы, где генерируется частота сокращений, обычно вызывает аритмию. При замедлении сердечного ритма диагностируется брадикардия, при убыстрении, свыше 100 ударов в минуту – тахикардия. Оба отклонения могут говорить о развитии и сердечных, и эндокринных заболеваний.

Часто у подростков причиной аритмии становится очень быстрое перекачивание крови, когда нижние отделы сердца не получают ее в достаточном количестве. Аналогичные сбои могут давать врожденные или приобретенные заболевания миокарда. Учитывается и наследственность, если кто-то из родителей или оба сразу страдают аритмией.

Первопричиной заболевания называют изменения условий, в которых формируется возбуждение сердечной мышцы. Это влияет и на ритм, и на развитие проводящей системы сердца.

Аритмия у подростка

Причины разделяют на 3 вида:

Синусовые. Ускоренное сердцебиение вызывают:

большие нагрузки;
стрессы;
эмоциональное напряжение;
недосыпание;
курение, увлечение пивом и коктейлями;
переохлаждение.

Развивается синусовая аритмия, которую провоцирует дисбаланс вегетососудистой системы. Восстановление режима дня, питания, снятие стрессов, прием успокоительных средств помогают решить проблему. Но окончательное решение принимается после обследования, поскольку нередко ускоренное сердцебиение свидетельствует о наличии других серьезных заболеваний.

Кардиальные. Связаны с проблемами сердца и сосудов, толчком к развитию таких нарушений могут послужить:

врожденный или приобретенный порок сердца;
кардиомиопатия;
ишемическая болезнь сердца;
миокардит;
нарушения эндокринной системы, когда тонус нервных клеток сильно повышается;
психические отклонения, аритмия является реакцией на стресс;
болезни желудка, мочевого или желчного пузыря, кишечника;
инфекции, провоцирующие дисбаланс водной и электролитной систем организма.

Идиопатические. Так называют причины, которые точно установить не удалось.

Аритмия может возникать и после употребления энергетических напитков.

Виды и их симптомы

Существует несколько классификаций такого заболевания, как аритмия, они применимы и для подростков.

По происхождению:

Дыхательная. На вдохе сердцебиение немного учащается, а на выдохе – замедляется. Свидетельствует о возбуждении вегетативной нервной системы, что считается нормальным для подростка.
Экстрасистолическая. Начинаются резкие внеочередные сердечные сокращения, которые можно заметить только при аппаратном обследовании. У взрослых экстрасистолы считаются патологией, а у тинейджеров – одним из вариантов нормы, причина которого в быстром росте сердца.

По образованию импульсов:

Синусовая брадикардия. Сердечные сокращения становятся более редкими.
Синусовая аритмия. Сердцебиение сильно учащается.
Синусовая тахикардия. Пульс насчитывает до 100 ударов в минуту.
Миграция водителя ритма. Источник образования импульсов меняется.
Наджелудочковая аритмия. Сокращения сердца проходят преждевременно.
Трепетание предсердий. Частота их сокращений насчитывает 250-300 в минуту.
Мерцание предсердий. Количество сокращений доходит до 700 в минуту.
Трепетание желудочков. Сокращаются в темпе до 300 в минуту.
Мерцание желудочков или фибрилляция, ритм сокращений становится хаотичным и насчитывает до 400 в минуту.

Виды аритмии

По проведению импульсов:

Атриовентрикулярные блокады.
Внутрипредсердные блокады.
Внутрижелудочковые блокады.
Синоатриальные блокады.

Комбинированные:

Атриовентрикулярная диссоциация.
Синдром слабости синусового узла.
Синдром предвозбуждения желудочков.

Учащенный пульс мгновенно сказывается на общем состоянии подростка. Для всех видов аритмий характерны такие симптомы:

сильные головокружения;
короткие или длительные обмороки;
усталость, слабость;
синюшный оттенок кожи;
потливость;
одышка даже при небольших нагрузках;
ощущение тяжести или боли в грудине;
замедление либо убыстрение пульса.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо патологий, кардиолог назначает серию обследований. Надежным и общепринятым методом диагностики считается электрокардиограмма, которая способна обнаружить все виды аритмий.

Дополнительно для прояснения клинической картины назначаются:

Рентген органов грудной клетки.
Холтеровский мониторинг, когда за работой сердца наблюдают в течение суток.
Стресс-тесты или тредмил-тест.
Лекарственные электрокардиографические пробы.
Нейрофизиологические исследования.
Эхокардиографическое обследование, изучаются особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
УЗИ. Диагностирует заболевания сердечной мышцы.

Лечение

Курс назначается индивидуально, в зависимости от причины заболевания, его продолжительности, общего самочувствия подростка. При легких формах рекомендуются успокоительные средства: настойки валерианы, боярышника, пустырника. Принимают по несколько раз в день, в течение месяца.

Если причиной аритмии являются сердечные патологии, назначаются:

сосудистые и нейрометаболические препараты;
антиоксиданты;
стабилизаторы клеточных мембран;
антиаритмические средства: амиодарон, прокаинамид, верапамил.

Лечение аритмии

Если заболевание уже имеет тяжелую форму и неблагоприятный прогноз, рекомендуется установка кардиостимулятора.

У подростков с вегетососудистой дистонией приступы аритмии часто бывают надуманными, поскольку такие дети страдают излишней мнительностью. В подобных случаях необходима помощь детского психолога.

Прогнозы

Аритмия у подростков опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если игнорировать первые симптомы. Часто родители списывают проявления этого заболевания на гормональную перестройку организма и упускают время для лечения. А при своевременном вмешательстве болезнь поддается корректировке.

Какие осложнения может вызвать у подростков аритмия?

Замедление потока крови, в результате чего клетки головного мозга не обеспечиваются кислородом в полном объеме. Есть риск снижения интеллектуального развития.
Патологическое расширение камер сердца вызывает необратимые изменения в этом органе и проблемы с кровоснабжением.
Хроническая сердечная недостаточность.
Хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и после пубертатного периода.
Дисбаланс в работе других органов, что может спровоцировать новые заболевания.

Профилактика

Предотвратить возникновение аритмии у подростка очень сложно, поскольку зачастую это является естественным проявлением изменений в организме. Но снизить вероятность проявления этого недуга вполне реально, если повышать физическую устойчивость к внешним и внутренним переменам.

Рекомендации:

Сон должен быть не меньше 8 часов в сутки, укладываться нужно до полуночи.
Занятия спортом, самые оптимальные – плавание и ходьба.
Контрастный душ, обтирания.
Разнообразное питание, с упором на овощи и фрукты, продукты, богатые микроэлементами.

Аритмия в подростковом возрасте не является пожизненным диагнозом, при грамотной корректировке лекарствами, от болезни можно избавиться. Когда выравнивается гормональный фон, работа сердца налаживается. Главное – помочь подростку пережить этот период с минимальными потерями. Если опасные симптомы исчезли, необходимо еще в течение 2 лет наблюдаться у кардиолога, во избежание рецидивов.

Источник

Аритмия у детей часто протекает бессимптомно, поэтому обычно ее выявляют случайно, например, при обследовании в связи с простудной инфекцией.

Нарушение сердечного ритма (то есть аритмия) – изменение нормальной частоты и/или последовательности сокращений сердца, что является следствием расстройства функций проводимости, возбудимости, автоматизма и сократимости. Аритмия может выявляться у детей любого возраста.

Аритмия у ребенка

У маленьких детей аритмия чаще остается незамеченной, ведь ребенок не может пожаловаться на «проблемы с сердцем». И в этом главная ее опасность. Ведь нарушение ритма сердца у детей раннего возраста и новорожденных без лечения может приводить к развитию недостаточности функции сердца, аритмогенной кардиомиопатии, в некоторых случаях – стать причиной ранней инвалидизации или даже летального исхода.

Аритмия у подростков

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода.

У детей подросткового возраста наиболее часто встречаются такие состояния:

Дыхательная аритмия – это типичная подростковая аритмия. При ней на вдохе сердцебиение несколько учащается, а на выдохе оно замедляется. Такая нерегулярность сердечного ритма свидетельствует о повышенной возбудимости вегетативного отдела нервной системы и для подростка это норма, в то время как появление дыхательной аритмии у взрослого человека – симптом заболевания.
Экстрасистолы – это внезапные внеочередные сокращения сердца. Обычно они не ощущаются человеком, а обнаруживаются при ЭКГ. Экстрасистолы у взрослых являются патологией, а в подростковом возрасте могут быть вариантом нормы. Такая аритмия сердца у подростков возникает из-за усиленного роста сердца.

Причины аритмии у подростков и детей

У детей младшего возраста причиной аритмии может быть перинатальная патология (нарушения во время беременности и родов), которая может приводить к расстройству нейровегетативной регуляции сердечной деятельности с изменением взаимоотношений парасимпатического и симпатического отделов нервной системы. Вследствие этого возникает электрическая нестабильность проводящей системы и мышцы сердца.

Детская аритмия сердца может быть вызвана множеством причин, но их можно объединить в 3 группы:

1. Экстракардиальные (связанные с другими, несердечными, заболеваниями).

Аритмия сердца у детей чаще имеет экстракардиальное происхождение. В этом случае нарушение сердечного ритма у ребенка может быть результатом повреждения нервной системы (травмы, инфекции, опухоли, пороки развития и др.), приводящего к расстройству иннервации сердца, незрелости проводящей системы.

2. Кардиальные (связанные с патологией непосредственно сердца).

Кардиальные причины не являются ведущими у детей и подростков, но при обнаружении аритмии их исключают в первую очередь. Это могут быть пороки сердца, инфекционные заболевания, опухоли сердца, наследственные синдромы и т.д.

3. Смешанные.

Признаки и симптомы аритмии у детей и подростков

Основные проявления аритмий в младенческом возрасте:

периодическое посинение или побледнение кожи;
одышка;
периодическое беспричинное беспокойство младенца;
вялое сосание груди или бутылочки, отказ от еды, малая прибавка в весе;
частые пробуждения, плохой сон, плач по ночам.

У ребенка старшего возраста аритмия может проявляться следующим образом:

непереносимость физической нагрузки;
обмороки;
ощущение перебоев работы сердца;
повышенная утомляемость.

Виды аритмии у детей и подростков

1. Аритмии вследствие расстройства образования импульсов:

синусовая брадикардия – это урежение сердечных сокращений по сравнению с нормальными возрастными показателями;
синусовая аритмия – может быть связана с дыханием (дыхательная) или нет;
синусовая тахикардия – это учащение ритма сердца, превышающее возрастные нормы;

Возраст ребенка	Нормальная частота сокращений сердца, уд./мин.
Новорожденные	110–170
До года	102–162
1–2 года	94–154
3–4 года	90–140
5–6 лет	86–126
7–8 лет	78–126
9–10 лет	68–108
11–12 лет	60–100
13–15 лет	55–95

миграция водителя ритма – изменение источника образования импульсов;
экстрасистолия – преждевременно возникающие сокращение сердца, может быть наджелудочковой или желудочковой;
пароксизмальная и непароксизмальная (постоянная) тахикардия: наджелудочковая и желудочковая;
трепетание предсердий – это значительно ускоренное, но правильное, регулярное сокращение предсердий с частотой 250–300 в мин.;
мерцание предсердий – сокращение предсердий 400–700 в мин.;
трепетание желудочков – их сокращение с частотой 250–300 в мин.;
мерцание желудочков (фибрилляция) – хаотичностью их ритма (частота – до 400 и больше в мин.).

2. Аритмии, спровоцированные нарушением проведения импульса:

Атриовентрикулярные (АВ) блокады;
Внутрипредсердные блокады;
Внутрижелудочковые блокады;
Синоатриальная (СА) блокада;

3. Комбинированные аритмии:

Атриовентрикулярная диссоциация;
Синдром слабости синусового узла;
Синдром предвозбуждения желудочков.

Диагностика нарушений сердечного ритма у детей

Аритмия сердца у ребенка и ее характер определятся с помощью ЭКГ-обследования, которое проводят не только при подозрении на кардиопатологию или наличии «сердечных» жалоб, но и при других заболеваниях детского возраста.

ЭКГ позволяет успешно обнаружить патологические аритмии (полная АВ блокада, мерцательная аритмия) или аритмии, являющиеся вариантом нормы для детей (неполная блокада правой ножки пучка Гиса – НБПНПГ, синусовая дыхательная аритмия у детей).

Тем не менее, для постановки правильного диагноза и выяснения причин аритмии необходимо проведение комплексного обследования:

Изучение анамнеза ребенка, заболеваемости в семье;
Электрокардиография;
Рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
Холтеровский мониторинг – длительная регистрация ЭКГ;
Стресс-тесты (тредмил-тест);
Лекарственные электрокардиографические пробы;
Нейрофизиологические исследования (ЭЭГ), реоэнцефалография;
Эхокардиографическое обследование (ЭХО-КГ).

Лечение нарушений ритма сердца у детей и подростков

Лечение аритмии у детей назначается индивидуально в зависимости от ее причины, продолжительности, а также влияния на самочувствие ребенка, состояния его гемодинамики.

Лечение аритмии у подростков и детей всегда комплексное и включает в назначение сосудистых, нейрометаболических препаратов, антиоксидантов и стабилизаторов клеточных мембран.

В некоторых ситуациях необходимо применение специализированных антиаритмических препаратов (амиодарон, прокаинамид, верапамил и др.). Например, при злокачественном течении аритмии, аритмогенной дисфункции левого желудочка.

Определение показаний к фармакотерапии и подбор лекарств осуществляется в условиях стационара кардиологом.

Больным детям со стойкими, угрожающими жизни, прогностически неблагоприятными расстройствами ритма показано хирургическое лечение.

Профилактика детской аритмии

Целесообразно проводить периодический осмотр (электрокардиографический скрининг) у детей следующих возрастных групп:

период новорожденности (первый месяц жизни);
4–5 лет;
7–8 лет;
12–13 лет.

Именно в эти периоды существует наибольший риск возникновения аритмии у детей.

Кроме того, при наличии даже минимальных сердечных жалоб у ребенка, кроме стандартных методов обследования, рекомендуется проводить дополнительное обследование (холтеровское мониторирование, нагрузочные и лекарственные тесты).

Yod советует родителям не паниковать при обнаружении нарушения ритма у их ребенка. Большинство аритмий детского возраста обратимы, доброкачественны и совершенно не представляют угрозы для жизни малыша. Но и оставлять без внимания проблему нельзя. Главное – исключить наличие серьезной патологии, что может сделать только врач.

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

Источник