Аритмия сердца у подростка 14 лет при каких случаях ложат в больницу

Синусовая аритмия у подростка – достаточно распространенное состояние, которое не всегда требует лечения. Столкнувшись с нарушением сердечного ритма, следует пройти комплексное обследование. В подавляющем большинстве случаев аритмии в подростковом возрасте связаны с процессом роста и не опасны, так как проходят по мере стабилизации гормонального фона, но здесь важно исключить другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Особенности и причины аритмии у подростков

Основной причиной развития синусовой аритмии у подростка является процесс стремительного роста всего организма, в результате которого нервная система перестает справляться со своими функциями. Это проявляется скачками артериального давления, нарушением сердечного ритма и рядом других симптомов, характерных для вегетососудистой дистонии.

Аритмия у подростка часто идет рука об руку с ВСД, что связано с особенностями работы нервной системы в период полового созревания.

Причины аритмии у подростков кроются в особенностях работы нервной системы на фоне полового созревания. Сам по себе этот период оказывается достаточно стрессовым для организма, что приводит к развитию различных кратковременных нарушений в работе психики, нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время полового созревания все силы организма сосредоточены на быстром росте и нормализации выработки половых гормонов, что может приводить к сбоям в других областях.

Факторы, предрасполагающие к развитию аритмии у подростка в 14 лет:

• лишний вес;
• неблагоприятная обстановка дома или в учебном коллективе;
• наличие хронических заболеваний;
• злоупотребление кофеином;
• врожденные пороки сердца;
• миокардит.

Важную роль в развитии аритмии у подростков играет образ жизни. Если ребенок не придерживается режима дня, злоупотребляет кофе и энергетическими напитками, ведет малоподвижный образ жизни, высок риск развития нарушений со стороны сердца.

Синусовая аритмия у подростка – это аритмичность, вызванная нарушениями со стороны нервной системы. Проблема часто обусловлена стрессами и напряженной обстановкой дома.

Симптомы и клиническая картина

В подростковом возрасте наблюдается три вида аритмии:

• синусовая;
• дыхательная;
• пароксизмальная тахикардия.

Синусовая аритмия сердца у подростка – это нарушенное сердцебиение на фоне частых стрессов. Симптомы проявляются либо спонтанно, либо на фоне физических нагрузок. Приступ характеризуется внезапным учащением пульса, длится недолго, сердечный ритм восстанавливается, лишь стоит задержать дыхание.

Дыхательная аритмия – наиболее распространенная форма у подростков. Проявляется учащением пульса на вдохе и замедлением на выдохе. Как правило, симптомы незаметны пациенту, нарушение выявляется случайно при обследовании.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапными и продолжительными приступами, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступов частота сердечных сокращений может достигать 210-220 ударов в минуту.

Что будет, если аритмию не лечить?

Синусовая аритмия у подростков обычно не представляет опасности для здоровья. Это касается лишь тех случаев, когда нарушение вызвано гормональной перестройкой организма, а каких-либо других патологий сердца при обследовании не выявлено.

Дыхательная аритмия, являющаяся разновидностью синусовой, тоже не опасна. Эти два нарушения зачастую проходят без лечения, но известны случаи, когда со временем аритмия переросла в другие патологии сердца, поэтому нарушение требует внимания.

У подростков с ВСД может наблюдаться синусовая брадикардия. Это приступообразное нарушение сердечного ритма, при котором пульс падает ниже 50 ударов в минуту. Приступы могут приводить к потере сознания, кислородному голоданию, внезапной остановке сердца. Как правило, синусовая брадикардия развивается как осложнение на фоне других патологий сердца или нервной системы.

В любом случае важно полностью обследовать ребенка, чтобы выяснить причины нарушения сердечного ритма. Своевременно выявленная аритмия и квалифицированное лечение помогут предотвратить развитие опасных осложнений.

Диагностика

При сердечных нарушениях у юноши или девушки следует обратиться к семейному врачу (терапевту) для определения причины развития аритмии сердца у подростка. Как правило, первичную диагностику проводит именно этот специалист, но он может сразу направить к кардиологу.

Комплекс необходимых обследований:

• физикальный осмотр;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• стресс-тест.

Осмотр начинается с прослушивания сердца и измерения артериального давления. Если нарушений не выявлено, следующим этапом диагностики становится ЭКГ. Электрокардиография выявляет патологию в состоянии покоя и позволяет точно диагностировать дыхательную аритмию у подростка. УЗИ сердца назначается только при наличии подозрений на заболевания миокарда, а стресс-тест необходим для выявления аритмии при нагрузке или во время волнения. Как правило, этих обследований достаточно для постановки диагноза.

Принцип лечения

Неосложненные сопутствующими сердечными заболеваниями аритмии у подростков не нуждаются в лечении. Необходимо изменить образ жизни и дважды в год делать ЭКГ, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение проходит самостоятельно.

В качестве медикаментозной терапии врач может предложить препараты для снятия стресса. Обычно речь идет о легких седативных лекарствах с растительным составом:

• Настойка валерианы.
• Настойка пустырника.
• Персен.
• Седистресс.
• Ново-пассит.

Одновременно с успокоительными средствами пациенту следует изменить образ жизни. Ребенку необходимо:

• соблюдать режим сна и бодрствования;
• не перенапрягаться на учебе;
• правильно питаться;
• не злоупотреблять сладким, соленым;
• отказаться от продуктов с кофеином;
• регулярно заниматься спортом;
• совершать прогулки на свежем воздухе перед сном.

Так как аритмии у подростков связаны с деятельностью нервной системы, необходимо не допускать стрессов. В связи с этим рекомендуется не перенапрягаться на учебе и не вступать в конфликтные ситуации со сверстниками.

На сон должно уходить 8 часов. Причем ложиться спать и просыпаться необходимо ежедневно в одно и то же время, так как нервной системе нужна дисциплина.

Еще одной из причин аритмии в детском и подростковом возрасте выступает гиподинамия. Подросткам нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, часто гулять на свежем воздухе.

Кроме того, детям важно правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, с учетом потребностей активно растущего организма. Необходимо отказаться от снеков, сладкой газировки, продуктов с высоким содержанием сахара и кофеина.

Что делать при приступе?

Приступ аритмии может застать в любой ситуации. У подростков это обычно происходит во время волнения или при физических нагрузках. При приступе важно вовремя среагировать, и тогда сердечный ритм восстановится быстрее.

Первое, что необходимо сделать – начать правильно дышать. Несколько глубоких вдохов и выдохов быстро улучшат самочувствие и нормализуют сердечный ритм. В случае, когда приступ аритмии застал во время напряженной ситуации, следует сделать дыхательную гимнастику и восстановить душевное равновесие.

Сразу после приступа можно немного полежать и отдохнуть. Как правило, для купирования аритмии у подростков специальные медикаменты не назначаются, так как справиться с приступом удается собственными силами.

Прогноз

Примерно в 80% случаев подростковые аритмии не опасны и бесследно проходят за несколько месяцев. Исключение составляют только нарушения на фоне имеющихся патологий сердца. В любом случае, своевременная диагностика, изменение образа жизни и, возможно, медикаментозное лечение позволяют эффективно справиться с нарушением и избежать проблем со здоровьем в будущем.

Значение слова аритмия в переводе с древнегреческого — «нескладность», и оно как нельзя правильнее объясняет причину болезни. Нарушение работы конкретного участка сердечной мышцы, в котором производится частота сердечных сокращений (синусно—предсердного участка) и порождает аритмию у детей. В случае если сердечный ритм тормозит собственную работу, осуществляется меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии. В случае если ЧСС превосходит 100 ударов в минуту — тахикардия. И то, и иное расхождение с общепризнанными нормами может указывать на формирование как сердечных болезней, так и недугов вегетативной, эндокринной систем.

Причины

В первую очередь причиной образования аритмии у подростка в 16 лет может быть возбуждение мышцы сердца. Если система развития сердечной мышцы аномальная, то это оказывает серьезное влияние на сердечный ритм.

Такие серьезные заболевания, как различные инфекции, сердечная недостаточность, порок сердца (как врожденный, так и приобретенный), кардиомиопатия, могут быть главными причинами возникновения аритмии.

Не стоит сразу относить к патологии учащенное сердцебиение, которое возникает после физических нагрузок, возможных проблем в школе, употребления энергетических напитков или при нарушениях режима сна и бодрствования. Это говорит о наличии синусовой сердечной аритмии. Возникнуть она может из-за нарушения баланса в работе вегето-сосудистой системы, в ее невозможности правильно воспринимать перемены, которые происходят в организме подростка.

Незамедлительно обращаться к врачу нужно, когда аритмия возникает у подростка без каких-либо причин, в отсутствие нагрузок или, когда учащенное сердцебиение становится систематическим. В этих случаях организм нужно проверять и при подтверждении диагноза, переходить к срочному лечению, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Симптомы

Если рассматривать симптомы синусовой аритмии сердца у подростков, то они различны при установленной брадикардии (уменьшении сокращений сердца) и тахикардии (увеличении сокращений). Подростки достаточно часто испытывают первые симптомы в виде внезапного учащения сердечных сокращений или, наоборот, отмечается перебой в функционировании органа. В результате появляется чувство слабости, значительно повышается потоотделение и возникает легкое головокружение.

Другие признаки

Иногда поступают жалобы на болевые ощущения в области сердца и груди. Степень патологии имеет непосредственное влияние на всю дальнейшую симптоматику, поэтому бывают случаи, когда признаки полностью отсутствуют. Если у ребенка внезапно дыхание стало затрудненным и побледнели кожные покровы, то родителям следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Аритмия приобретает особую выраженность при тяжелом некрозе или инфекционном заболевании миокарда.

У таких пациентов учащается пульс, но его достаточно трудно прослушать. Кожа становится более бледной, а артериальное давление стремительно падает. При выявлении проблемы с работой сердца важно внимательно следить за состоянием своего ребенка и сразу же обращаться к врачу.

Виды

Дети подросткового периода периодически сталкиваются с перебоями сердечного ритма. Часто встречаются следующие виды аритмии у подростков:

• Дыхательная аритмия. Является наиболее типичной для ребенка-подростка аритмией. На фазе вдоха происходит усиление сердечного ритма, а на выдохе – укорочение. Такое проявление нестабильности является следствием сбоя в работе нервной системы. Повышенная возбуждаемость во время подросткового периода является нормой, но появление нерегулярности сердечного ритма считается симптомом заболевания.
• Одиночные или множественные экстрасистолы. Резкое возникновение внеочередных сокращений сердечной мышцы. Основной причиной возникновения аритмии у подростков считается усиленный рост сердечной мускулатуры. Экстрасистолы никак себя не проявляют. Обнаружить их наличие можно только при помощи электрокардиографии.
• Тахиаритмия. Учащение частоты сокращений (более 100). Часто сопровождает тяжелую интоксикацию и заболевания эндокринных желез.
• Брадиаритмия. Уменьшение сокращений сердца до 50. Развивается на фоне сильного эмоционального перевозбуждения.

Диагностика

Если ребенок начинает жаловаться на неприятные ощущения в области сердца, то важно незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сначала нужно записаться на прием к педиатру, который назначает УЗИ сердца, чтобы установить первоначальный диагноз. Любые нарушения в сердечном ритме должен выявлять кардиолог. В дальнейшем пациенту предстоит пройти еще ряд обследований.

Благодаря ЭКГ, есть возможность дать развернутый анализ физического состояния сердца. Данное исследование помогает в выявлении повреждения миокарда, причем оно может иметь хронический характер или острый. Также будет точно определена частота и регулярность сокращений сердечной мышцы.

Следующее исследование носит название ЭхоКГ. Здесь специалист выполняет работу исключительно при помощи воздействия ультразвука. На экране монитора будет хорошо видна сердечная мышца, что дает возможность более подробно изучить особенности перемещения потоков крови не только в предсердиях, но и в желудочках.

Уже говорилось, что с помощью УЗИ врач сможет поставить диагноз, но для развернутого ответа требуется провести ряд лабораторных исследований. Для этого потребуется сдать кровь.

Медикаментозное лечение аритмии у подростка

Выбор медикаментозной терапии зависит от первопричины, которая спровоцировала нарушения частоты сердечных ритмов. После проведения соответствующей диагностики лечащий врач на основании полученных результатов осуществляет подбор препаратов, учитывая при этом ограничения и противопоказания, связанные с возрастом. В случае, когда проявление аритмии стало следствием физических перегрузок, нервных стрессовых ситуаций в школе, медикаментозное лечение на начальном этапе осуществляется при помощи седативных препаратов на основе лекарственных трав, нормализующих сердечные ритмы, например:

• настойка валерианы, пустырника;
• «Дормиплант» на основе мелиссы и корня валерианы.

Фармакологические вещества

Если применение успокоительных препаратов не оказало должного эффекта, лечащий врач определяет необходимый перечень фармакологических противоаритмических средств в зависимости от характера сердечной патологии. Можно выделить следующие группы препаратов, применяемых для лечения аритмии у подростков, вызванной кардиологическими заболеваниями:

• При нарушениях сердечного ритма на фоне гипокалиемии назначают препараты калия, в том числе раствор хлорида калия, «Калия оротат», «Панангин». Прием и дозировка этих средств осуществляется под строгим контролем лечащего врача с целью недопущения гиперкалиемии.

• Для снижения проводимости и возбудимости сердечной мышцы применяют препарат «Новокаинамид». Подбор дозировки средства проводиться одновременно с контролем артериального давления и электрокардиограммой.
• При мерцательной аритмии, а также приступах, причиной которых является пароксизмальная тахикардия, как правило, назначают «Этмозин». Медикамент применяют в таблетированной форме, при внутримышечных инъекциях его вводят совместно с новокаином. При внутривенном введении «Этмозин» разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы.

• Для снятия приступов аритмии у детей и подростков широко применяют такой адренолитический и местноанестезирующий препарат, как «Анаприлин» и его аналоги. «Оксенопролол» обладает аналогичным эффектом, однако он менее токсичен и оказывает более мягкое действием при нормализации артериального давления.
• При комплексном лечении аритмии необходимо также применение препаратов, которые нормализуют обменные процессы сердечных мышц, в том числе «Рибоксин», «Кокарбоксилаза».

Народное лечение

Выраженная синусовая аритмия у подростка — заболевание, которое даже врачи рекомендуют лечить народными средствами. Травяные сборы от аритмии в комплексе с медикаментами могут помочь даже после первого применения.

Одним из самых известных для лечения аритмии средств является корень валерианы. Хорошо успокаивают сердце пустырник и боярышник. Приготовить лечебный сбор можно и самостоятельно. Самые распространенные рецепты сборов:

1. Рецепт первый. Компоненты: корень валерианы, цветки календулы, кора калины, пустырник. Все травы необходимо взять в равных пропорциях. На день следует запаривать 2 ст. л. сбора и принимать на протяжении дня. Курс лечения 7–10 дней.
2. Рецепт второй. Уже готовые настойки из валерианы, пустырника, боярышника смешать в равных пропорциях, добавить несколько капель «Корвалола». Принимать раз в сутки перед едой на протяжении недели.

Ванночка

Отлично в борьбе с выраженной аритмией у подростков помогает ванна с отваром корня валерианы. Уже приготовленный отвар (300 мл) залить в набранную ванну и наслаждаться успокаивающим действием.

Лечение травами — действенный метод при борьбе со многими недугами. Такое лечение обойдется не только дешевле, но и безопасней для чувствительного юного организма.

Профилактика

Сбой в работе сердечной мышцы не должен оставаться без внимания. На фоне гормональных изменений важно не пропустить развития заболевания. Профилактика должна включать:

• Отсутствие стрессовых факторов и перенапряжения нервной системы.
• Регулярное и сбалансированное питание.
• Отказ от продуктов вызывающих возбуждение нервной системы (сладости, кофеин, жирная пища, фастфуд).
• Прием пищи должен осуществляться 4-5 раз в день.
• В рационе лиц подросткового возраста должны обязательно присутствовать продукты обогащенные минералами и микроэлементами (калий, магний, кальций).
• Ежедневный прием овощей и фруктов должен составлять 1/3 от общего рациона.
• Умеренная ежедневная физическая нагрузка.
• Правильно дозированная физическая активность позволит обогатить кислородом сердечную мышцу.
• Правильный режим сна и бодрствования.
• Наиболее важным в профилактике аритмии у подростков является правильно составленный режим дня. Ежедневно подросток должен спать более 8 часов в ночное время. Отход ко сну не позже 23:00.
• Амбулаторное наблюдение за эпизодами аритмий в течение двух лет.

Создание благоприятных условий для нормализации работы организма у подростка позволит предотвратить усугубление или развитие заболевания.