Аппендицит в каком месте фото
Аппендикс – это отросток слепой кишки, размером около 9 сантиметров, имеющий червеобразную форму. Его обязанности – продуцирование кишечного сока, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета. Считается, что функция этого органа не особо жизненно важна для организма, поэтому вспоминаем мы о том, где находится аппендикс у каждого из нас, только когда происходит воспаление этого отростка (аппендицит).
Аппендицит – острое воспаление тканей аппендикса, срочно требующее хирургического вмешательства.
Причины возникновения и факторы, провоцирующие аппендицит
Аппендицит не выбирает людей, его возникновению подвержены все – вне зависимости от пола и возраста. До сих пор не установлены точные причины его появления – для каждого человека они индивидуальны, нельзя выделить единственную причину для всех больных. Основными факторами, способными спровоцировать данный недуг являются:
- закупоривание червеобразного отростка при входе в прямую кишку, что приводит к воспалению стенок аппендикса. Его могут вызвать различные инородные тела, плохо переваренная пища, окаменелые каловые массы и наличие спаек;
- наличие патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки), которые при ухудшении иммунитета аппендикса успешно проникают в слизистую оболочку органа;
- наличие в отростке фузобактерий, способных в очень короткий срок повлечь за собой серьезные гнойно-воспалительные процессы;
- болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
- предрасположенность организма к частым запорам (загрязненный кишечник – лучшее место для активации бактерий);
- неправильное питание с высоким содержанием белков и недостатков растительной пищи, переедание;
- травмы брюшной полости, наследственность.
Симптомы аппендицита
Локализация сильных болей при остром воспалении червеобразного отростка, будет зависеть от того, где находится аппендицит у человека.
Практически каждый человек знает, с какой стороны находится аппендикс: у большинства пациентов он расположен с правой стороны, между пупком и подвздошной костью. Бывает нечастая локализация аппендикса в нижнем отделе таза или правом подреберье. Ну и совсем редкие случаи – левостороннее расположение органа у “зеркальных людей”.
Приступ начинается с тупой боли (основного симптома) в области пупка, с нередким затруднением определения ее локализации. Блуждающая острая боль продолжается до 10-12 часов, а затем болевой синдром перемещается прямо к расположению аппендикса. Также боль может отдавать в подреберье, поясницу, паховую область и ногу
Дополнительные общие симптомы:
- повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
- наличие у человека влажного языка со светлым налетом;
- диарея или запор, тошнота, частые позывы к рвоте;
- повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, учащенное сердцебиение;
- уменьшение интенсивности боли в зависимости от положения тела; усиление болевого синдрома при чихании и кашле.
Хотя в своем большинстве признаки аппендицита у мужчин и у женщин имеют много общего, все же существуют определенные особенности симптомов у каждой категории. Это является большим подспорьем в проведении точной и качественной диагностики.
Диагностировать воспаления аппендикса у женского населения довольно сложно, ведь аппендицит симптомы у взрослых женщин очень схожи с болями гинекологического происхождения. В начале приступа боли бывают ноющими и тянущими, отдающими в левый или правый бок, в область ребер. Чтобы исключить гинекологию надо обратить внимание на дополнительную симптоматику, которая практически никогда не присутствуют при “женских” болезнях.
Признаки аппендицита у взрослых женщин:
- усиление болевой симптоматики при кашле и смехе, затруднение в ходьбе (из-за распространения боли);
- рвота, мучительная тошнота и диарея;
- твердый живот (напряжение стенок из-за воспалительного процесса);
- потеря аппетита, общая слабость, поднятие температуры тела до 38 градусов;
- в большинстве случаев время начала возникновения приступа – ближе к вечеру или ночь (возникает спонтанно, без каких-либо предвестников).
Очень часты случаи аппендицита во время беременности, ведь увеличенная матка, давит на все близлежащие органы (не исключая аппендикс), нарушая их нормальное кровоснабжение.
Большинство симптомов при воспалении червеобразного отростка у беременных (тяжесть внизу живота, “каменный живот”, постоянная тошнота, одышка) воспринимаются как норма физиологических процессов у будущих мам, что очень часто приводит к несвоевременному диагностированию аппендицита.
Симптомы у взрослых мужчин также имеют специфические признаки:
- локализация боли по всему животу;
- частые неприятные ощущения в области ануса;
- усиление болей при поднятии правой ноги или руки;
- обострение болевых ощущений при попытке прыжков на одной правой ноге;
- придерживание правой стороны живота из-за болевых ощущений при кашле, чихании, смене положения тела.
Клинические стадии аппендицита
По причине индивидуальных анатомических особенностей местонахождения аппендикса, существует несколько клинических форм данного воспаления:
- Острый аппендицит:
- катаральный (поражение слизистого слоя отростка)
- флегмонозный (поражение подслизистого слоя, скапливание гноя)
- гангренозный (некроз стенок аппендикса)
- перфоративный (разрушение стенок отростка, вытекание гноя в брюшную полость)
- Хронический (первичный либо рецидивирующий);
- Осложненный:
- воспаление брюшной полости (перитонит);
- концентрация гноя в брюшине (абсцесс);
- воспаление воротной печеночной вены;
- аппендикулярный инфильтрат (слитые друг с другом органы, прилежащие к отростку).
Диагностика
При начале диагностики воспаления аппендикса применяют ощупывание и визуальный осмотр. При этом проявляются болезненные ощущения при надавливании внизу живота справа, живот становится напряженным, наблюдается увеличение правосторонних болей и при переворачивании пациента на левый бок. Но это не всегда дает возможность точно диагностировать болезнь.
Дополнительно пациент направляется на развернутый анализ крови и мочи (выявление повышенного уровня лейкоцитов и СОЭ). При сомнении в постановке диагноза применяются методы УЗИ, компьютерная томография и МРТ. Может также проводиться диагностическая лапароскопия – осмотр через отверстие в брюшной стенке живота с помощью зонда, оснащенного камерой.
Существуют дополнительные исследования, помогающие проведению корректной диагностики у женщин:
- исследование влагалища с удержанием шейки матки (диагноз аппендицит подтверждается в случае отсутствия увеличения болевых ощущений);
- надавливание на область ниже пупка в лежачем положении (при воспалении аппендикса наблюдается усиление боли при вставании).
Диагностировать признаки аппендицита у мужчин можно при самопроизвольном подтягивании вверх правого яичка (симптом Ларока) и обнаружении сильного дискомфорта данной области при оттягивании мошонки (симптом Хорна).
Трудности выявления аппендицита у детей до пяти лет вызваны тем, что симптомы этой болезни у них выражены не так ярко как у взрослых. Нередко воспаление аппендикса может маскироваться под расстройство желудка. Ребенок часто не может объяснить, где именно и как болит живот. Основными ориентирами определения болезни в данном случае должны быть диарея, высокая температура и обложенный язык.
Характерной чертой протекания аппендицита у людей пожилого возраста является отсутствие болевого синдрома, что является причиной бездействия со стороны пациентов, их позднего обращения за врачебной помощью. Поэтому у данной группы больных очень часто встречаются всевозможные осложнения данной патологии.
Лечение аппендицита
Ввиду высокой вероятности осложнений, лечение (удаление) аппендицита выполняется исключительно хирургическим методом.
Его проведение производится сразу после подтверждения диагноза. Операция проходит под общим наркозом, с помощью разрезов (лапаротомии) либо проколов (при помощи эндоскопических инструментов).
При некоторых видах аппендицита возможно проведение лапароскопии. При наличии осложнений производится вскрытие всех пластов брюшной стенки.
Первые двенадцать часов после операции больному предписано соблюдение постельного режима, и воздержание от пищи, назначается антибактериальная терапия. Систематически меняются повязки и дренажи для оттока жидкости из брюшины. Продолжительность восстановительного периода составляет от 7 до 14 дней, она зависит от стадии прооперированной болезни и присутствия сопровождающих патологий. Чем раньше произойдет оперативное вмешательство, тем скорее пациент сможет вернуться к привычной жизни.
Профилактика
Для предупреждения аппендицита существует множество простых и доступных методов. Так как аппендицит является составляющей системы пищеварения, основная профилактика этого заболевания – установление правильного режима питания.
Чтобы избежать воспаления отростка, в рационе каждого человека обязательно должна присутствовать клетчатка.
Благодаря своим волокнам, она служит очистителем для стенок кишечника, а следовательно, гарантом того, что аппендикс останется незагрязненным.
Ваша пища должна содержать всевозможные фрукты и свежие овощи, грибы, бобовые и зелень. Также не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами, которые благодаря своим полезным бактериям, быстро помогут укрепить иммунитет. А вот семечки и ягоды с косточками – нежелательные составляющие вашего рациона.
Кроме того, нужно минимизировать наличие запоров – одной из главных причин интоксикации организма. Для этого, за двадцать минут до принятия пищи, следует выпивать стакан теплой воды. К этому нужно добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильной работе внутренних органов.
Для профилактики аппендицита, не лишним будет и изменение своего питьевого режима. Стоит употреблять больше чистой воды, травяных отваров и настоев. Вода отлично омолаживает организм и является прекрасным средством для очищения кишечника.
Прогноз
В основном, прогноз при лечении аппендицита является благоприятным. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью, осложнения после операции маловероятны.
При лечении патологии на более поздних сроках, воспаление аппендикса может перейти на другие внутренние органы или стать причиной перитонита. При этом организм подвергается смертельной опасности, и характер прогнозов зависит от состояния организма и умения хирургов. Поэтому крайне важно своевременно пройти обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Видеозаписи по теме
Источник
Аппендицит – это воспаление аппендикса, который является придатком слепой кишки. Как правило, величина этого придатка около 9 сантиметров, он участвует в выработке кишечного сока, имеет лимфоидные клетки, повышающие иммунитет, восстанавливает микрофлору кишечника после инфекций. Однако аппендикс при его воспалении можно удалить без последствий для организма. Аппендицит несет серьезную опасность для человека, поэтому крайне важно правильно его диагностировать и провести операцию.
Как болит живот при аппендиците
Аппендицит может проявляться по-разному: это во многом зависит от возраста, пола и расположения аппендикса. У большинства он находится с правой стороны, между подвздошной костью и пупком – максимально болезненные ощущения появляются в этом месте. Иногда придаток расположен у правого подреберья или низко в тазу. Существуют случаи, когда аппендикс локализуется слева, но они крайне редки и касаются людей, родившихся с зеркальным расположением органов.
Небольшая тупая боль сначала появляется в районе пупка или рядом, не имеет точного места и носит постоянный характер. Длятся болевые ощущения такого рода от 6 до 12 часов, после чего болевой синдром переходит на непосредственное расположение аппендикса. В отдельных случаях придаток может болеть на уровне подреберья, в паховой области, отдавать в ногу – все зависит от индивидуального расположения органа. Может начаться тошнота, рвота, подняться температура тела до 38.
Еще один признак аппендицита – влажный язык с белым налетом. Во время кашля или чихания боль многократно усиливается, а при смене положения тела – стихает. Нередко люди путают воспаление аппендикса с другим заболеванием, особенно если у больного есть проблемы с почками, печенью, мочевым пузырем. Женщины нередко путают болевой синдром с воспалением придатков. Аппендицит крайне опасен для людей с диабетом, ожирением, онкологическими заболеваниями, а также, если женщина беременная, поэтому важно своевременно провести обследование и получить медицинскую помощь.
Иные симптомы и признаки болезни
У некоторых пациентов определяют аппендицит по другим признакам. Иногда заболевание похоже на расстройство желудка, которое сопровождается диареей, ознобом, повышенной температурой. Может сильно снизиться аппетит, появиться ощущение слабости, усталости. В более редких случаях при аппендиците имеют развитие следующие симптомы:
- температура выше 38 градусов;
- постоянное ощущение озноба;
- сильная рвота;
- запор;
- ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильной болью;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Перед приездом медиков не следует употреблять болеутоляющие средства – это может усложнить постановку диагноза. Не рекомендуется пить или есть. Ни в коем случае не следует на место аппендикса оказывать тепловое воздействие (грелки, бутылки с горячей водой) – это может усугубить ситуацию и привести к еще большему воспалению, разрыву. Не стоит отменять поход к врачу, если боль резко снизилась или прекратилась, это, скорее всего, служит сигналом разрушения органа и нервных клеток.
С какой стороны находится аппендикс: слева или справа?
Если вы сомневаетесь, где точно находится аппендикс человека, запомните: почти у всех людей, за исключением редчайших случаев, аппендикс находится справа – там и локализуются сильные болевые ощущения. Чтоб определить воспаление, вы можете провести самодиагностику, но делать это необходимо аккуратно, чтобы не сделать хуже или не привести к разрыву аппендикса. Как диагностировать аппендицит:
- Аккуратно кончиками пальцев надавите в области подвздошной кости с правой стороны. Понаблюдайте, усиливается ли боль при пальпации. Если да, то вероятность аппендицита велика. Для сравнения попробуйте пропальпировать зеркальную зону с левой стороны. Если воспален аппендикс, то слева будет минимальный болевой синдром или полное его отсутствие.
- Попробуйте слегка покашлять. При кашле боль во время аппендицита должна усилиться.
- Чтобы продиагностировать острый аппендицит, несильно надавите ладонью на область подвздошной кости. Подержите десять секунд. Если боль начинает ослабевать, а после отнятия руки усиливается, скорее всего, это воспаление аппендикса.
- Попробуйте перелечь на левый бок. Боль должна стать меньше. Если при переворачивании на правый бок и выпрямлении ног болевые ощущения становятся сильнее, это признак аппендицита.
- Помните, что даже если диагностика не указывает на острый аппендицит, следует перестраховаться и обратиться за обследованием к врачу. Это не повредит, но позволит избежать серьезных последствий в случае воспалительного процесса в аппендиксе без операционного вмешательства.
Фото: где находится аппендицит у человека
На картинке хорошо видно, где находится аппендикс у мужчины и женщины, но не забывайте о том, что его расположение может быть индивидуальным. Основное место его расположения – справа, в случае зеркального отражения органов (что крайне редко) – слева.
Видео: как отличить аппендицит от других болей в животе
Как отличить аппендицит от других болей в животе
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Каждый человек хоть раз в жизни задумывался над тем, где находится аппендицит. Очень часто подобные вопросы возникают при неожиданной острой боли в брюшной полости. На самом деле, определить местоположение не составит никакого труда, достаточно знать анатомию человеческого строения. Чаще всего отросток слепой кишки (аппендикс) находится в брюшной полости справа.
Аппендицит – что это?
Аппендицит – это заболевание, которое характеризуется воспалением отростка слепой кишки (аппендикса). Выделяют несколько степеней тяжести:
- Начальная – симптомы не ярко выражены и могут периодически пропадать.
- Тяжелая – симптомы постоянно напоминают о себе, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Этот недуг относится к числу заболеваний брюшной полости, которое можно вылечить только хирургическим методом, никаких медикаментозных способов не существует.
Распространение заболевания
Аппендициту подвержены все люди, независимо от пола и возраста. Наиболее реже болеют мужчины, чем женщины. Заболевание проявляется в молодом и среднем возрасте. Аппендицит можно отнести к одному из часто встречаемых проблем. Он занимает первое место среди острых заболеваний брюшины. Не редко именно воспаление аппендикса приводит к перитониту.
Где располагается аппендикс?
Существует несколько вариантов расположения отростка слепой кишки в организме человека. Самым распространенным и, пожалуй, классическим местом является расположение его чуть ниже того места, куда впадает тонкий кишечник. Верхняя часть аппендикса смотрит вверх. Более точным определением местоположения аппендикса будет зона точки Мак-Бурнея. В связи с этим, ответом на вопрос о нахождении аппендицита, будет – в боку справа.
Существует также тазовое расположение аппендикса. Как правило, такой вариант присущ женскому полу. При таком расположении отростка слепой кишки очень сложно произвести диагностирование. Связано это, прежде всего с тем, что симптомы будут абсолютно другие, нежели чем при классическом расположении. Обычно аппендицит в таком случае сопровождается болью в нижней части живота и постоянными позывами к опорожнению. Легко спутать с другими заболевания желудочно-кишечного тракта.
Большинство людей начинают подозревать у себя аппендицит, когда уже проявились такие симптомы как:
- Высокая температура и жар.
- Сильная боль в брюшной полости
Как правило, при лабораторном исследовании крови пациента в таких случаях обнаруживаются воспалительные процессы в организме. Анализ часто показывает повышенное содержание лейкоцитов.
Характерная острая боль в пояснице также может быть симптомом аппендицита. При нестандартном расположении аппендикса, воспаление может перетекать на некоторые части кишечника и расположенные вокруг него ткани. При таком течении болезни не всегда можно верно и быстро диагностировать аппендицит. Для более точного его распознавания необходимо прибегнуть к снимку рентгена.
В медицине известны случаи, когда конец аппендикса был направлен вверх, а не вниз. Такое расположение является подпочечным. Симптомы будут характерны для острого холецистита, что также может являться причиной неверного диагноза.
Если отросток слепой кишки расположен за желудком, то в таком случае трудно утвердить с какой именно стороны брюшной полости будет проявляться боль. Возможны варианты, как справа, так и слева. Иногда симптомы очень хорошо напоминают о гастрите. Очень часто сопровождается такое течение болезни рвотой и тошнотой.
Боли, характерные для аппендицита
Все формы аппендицита сопровождаются болью. При обследовании важно понимать характер и время возникновения этого симптома. Также пациенту следует помнить, когда именно появилась боль.
Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения вокруг пупка. При таком местоположении ярко выраженного болевого синдрома легко исключить такие проблемы как: язва желудка и разрыв яичников у женщин.
Боли бывают:
- Эпизодические.
- Постоянные.
Характер боли напрямую зависит от серьезности воспаления. Так, например, при катаральной стадии, боль может быть периодической и не особо выраженной. Если аппендицит перешел в более серьезную стадию воспаления и проник в глубокие слои отростка слепой кишки, то болевые ощущения могут быть острыми и постоянными.
Бывают случаи, когда боль отпускает, но через некоторое время начинает сильнее проявляться. В таких случаях человек начинает понимать о необходимости немедленного обращения в медицинское учреждение. Не редко аппендицит характеризуется только болью в брюшине, не проявляя никаких симптомов.
При нестандартном расположении аппендикса, болевые ощущения могут проявляться в боку, под ребрами и даже в спине. Как ни странно, но живот в таком случае остается никак неохваченным этой симптоматикой. При расположении в тазобедренной части, аппендикс может отдавать болью в паху. Именно поэтому нельзя полагать, что болит там, где расположен червеобразный отросток.
Способы и симптомы обнаружения воспаления аппендикса
Такую патологию как аппендицит можно распознать с помощью различных симптомов. Все они носят имена врачей, которые их разработали. К основным можно отнести:
- Симптом Ситковского. Пациента нужно уложить на левую сторону. То место, где будет присутствовать боль и являться расположением аппендицита.
- Симптом Ровзинга. Врачу необходимо с помощью пальцев произвести толчкообразные движения вокруг предполагаемой проекции аппендикса. Там, где боль значительно усиливается и находится очаг.
- Симптом Образцова. Пациенту предлагают лечь на спину и поднять вверх правую конечность. В момент взмаха боль в месте аппендикса должна усилиться.
Аппендицит – это серьезное заболевание, которое требует неотлагательного хирургического вмешательства. В зависимости от расположения аппендикса могут быть разные симптомы проявления данной проблемы. Только квалифицированный врач сможет с точностью распознать заболевание и помочь.
Источник