Аденоиды и тонзиллит у ребенка
Ваш ребенок стал вялым и капризным, спит с открытым ртом, часто болеет и быстро утомляется? В чем же причина плохого самочувствия малыша? Возможно, что виной всему – аденоиды, о которых порой вспоминают, когда их уже надо удалять. Между тем, миндалины защищают организм от инфекции и состоят на службе у иммунитета.
Во всем мире за последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты встречаемости гипертрофии аденоидных вегетаций у детей. Клинически эти изменения могут проявляться нарушением дыхания через полость носа, снижением слуховой функции, развитием заболеваний околоносовых пазух и уха. О том, что же такое аденоиды, нужно ли их всё-таки удалять, и к чему может привести длительное воспаление миндалин, ответила врач-отоларинголог Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Ирина Викторовна Чихачёва
— Аденоиды – это глоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Состоит из лимфоидной ткани, которая имеет складчатую поверхность. Максимальное физиологическое увеличение объема глоточной миндалины происходит в третьем (1-3 года) и четвертом (5-7 лет) критических периодах дискретного созревания иммунной системы. Инволюция обычно происходит с 8-9 лет.
— Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины. Различают острый, до 1 месяца, и хронический аденоидит. Хронический аденоидит занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и наблюдается примерно у 35% детского населения.
— Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся частые эпизоды простудных заболеваний, особенно в холодное время года, эпизоды продуктивного ночного и утреннего кашля, затруднение носового дыхания, которое может быть нестойким, так и стойким, изменение тембра голоса, храп во время сна, часто с остановками дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ сна), нарушение слуха, неоднократные отиты, увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной областях, нарушение формирования лицевого скелета («аденоидное» лицо), нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы
Любой из этих симптомов является показанием для консультации врача оториноларинголога, для диагностики используется стандартный оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. При необходимости для уточнения диагноза и для определения .дальнейшей тактики ведения назначается консультация сурдолога (аудиометрия, акустическая импедансометрия), невролога, гастроэнтеролога, лабораторные методы диагностики.
— Как правильно лечить, какие лечебные манипуляции возможны при лечении с применением современного оборудования?
— В последнее время, учитывая важную роль миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей в организме ребенка, предпочтение отдают консервативному лечению, например, противовоспалительная, антимикробная, иммунокорригирующая терапия, физиотерапия и др.
— Нужно ли удалять?
— Показаниями к хирургическому лечению являются: синдром обструктивного апноэ сна; хронический гнойный средний отит; отсутствие эффекта от пролонгированного (не менее 3 месяцев) медикаментозного лечения, 1-2 курсов консервативного лечения; рецидивирующий экссудативный средний отит.
— Профилактика, что необходимо знать и применять?
В основе профилактики острых и обострения хронических аденоидитов у детей лежат здоровый образ жизни ребенка и устранение действия агрессивных факторов среды, регулярные непрофессиональные занятия спортом, кроме плавания с гиперхлорированной водой; длительное пребывание на свежем воздухе и т.д. Так же, не мало важно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры (промывание полости носа стерильными изотоническими соляными растворами с последующим туалетом полости носа, чистка зубов, полоскание горла после приема пищи), и, конечно же, соблюдать профилактику ОРВИ.
— Какие методы лечения используются у нас в Центре, их преимущества?
— В условиях нашей больницы мы можем предложить полный перечень обследований и диагностики заболевания: стандартный оториноларингологический осмотр, с эндоскопическим исследованием, лабораторные исследования. И дальнейшее лечение маленького пациента: назначение терапии, «носовой» душ, перемещение по Проетцу и др.
— Хронический тонзиллит — это какое-то длительное воспаление миндалин? Как он развивается?
— Да, это как раз длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин. Развивается он после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева, например, скарлатина, корь, дифтерия. Или без предшествующего острого заболевания.
— Какие основные симптомы тонзилита?
— К основным симптомам хронического тонзиллита относятся: постоянная боль в горле, от умеренной до очень сильной, боли в гландах, отёчность в области носоглотки, пробки в горле, воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость, температура тела не снижается на протяжении долгого времени, запах изо рта, слабость и быстрая утомляемость. Также симптомом хронического тонзиллита может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.
Все эти симптомы считаются признаком начала для обострения хронического тонзиллита и требуют неотложного обследования у врачей-специалистов. Одним из симптомов хронического тонзиллита является першение в горле.
— А что способствует развитию этого заболевания?
— Развитию заболевания способствуют наличие хронических очагов воспаления в полости рта, носа, околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, интоксикация; неблагоприятные климатические условия, условия труда и быта (запыленность, загазованность воздуха, общее и местное охлаждение или нерациональное питание.
— Какие способы лечения существуют?
— Опять же, консервативное и хирургическое лечение.
— Как проходит консервативное лечение?
— Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год. Консервативное лечение с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного органа, предполагает промывание миндалин и орошение горла растворами антисептиков, ингаляции, системную антибактериальную терапию и иммуностимуляцию.
В каком случае необходимо прибегнуть к хирургическому лечению?
Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное или частичное удаление миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.
— Что важно знать перед принятием решения о радикальном методе лечения?
— Осторожность в принятии решения о хирургическом лечении объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме: они являются барьером на пути бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, миндалины являются одним из органов кроветворения.
— Профилактика, что необходимо знать и применять?
— Профилактика обострений хронического тонзиллита – это общегигиенические мероприятия, закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений, и, конечно же, санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.
Дополнительно:
Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов. Кроме того в условиях ритма современной жизни не всегда удаётся своевременно лечить сопутствующие заболевания и/или менять условия труда, что может спровоцировать внезапные обострения.
Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах. Фонофороез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор-ММ» в несколько раз эффективнее классического (при помощи специального шприца).
Для полной диагностики, профилактики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу, получить необходимые рекомендации и курсы профилактической терапии – санация лакун миндалин у нас проводится как классическим методом, так и промывание при помощи аппарата Тонзиллор-ММ. На курс необходимо от 5 до 10 процедур.
Записаться на прием к специалисту без направления можно в отделе платных услуг по тел.: 222-02-86. г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» — Корпус детской больницы, центральный вход, первый этаж, каб. 103 (сразу за пунктом охраны)
Источник
Миндалины являются основным органом лимфоидного коллектора ротоглотки. По своей физиологической функции и морфологической структуре они подобны почкам. Но многие врачи почему-то считают этот орган лишним в организме человека и стараются во всех случаях заболеваний миндалин их удалить, действуя по принципу: «Нет органа — нет проблемы!» — но проблема, к сожалению, остается и усугубляется иммунодефицитом, а так же послеоперационным хроническим фарингитом, ларинготрахеитом, бронхитом и т.д.
Компания «Healthy Tonsils» является разработчиком и законным держателем запатентованной авторской методики
БЕЗОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ хронического тонзиллита и аденоидита, как взрослых пациентов, так и детей.
Автор методики – врач с 35-ти летней практикой; автор более 50-ти научных работ в области отоларингологии; автор 26-ти уникальных изобретений, которые были запатентованы в 5-ти странах мира; серебряный лауреат ВДНХ СССР 1985 года; дипломант Европейской конференции в г. Лейпциг (Германия) — Ткач Юрий Николаевич, родившийся в СССР в 1950 году.
В основе запатентованной авторской методики лежит комплексный терапевтический процесс полной санации небных миндалин от патологической микрофлоры и «замены» больных клеток паренхимы миндалин на здоровые. Это достигается путем многократного введения в крипты лакунарных каналов лечебного фитобальзама.
Фитобальзам — результат многолетних экспериментов и научных исследований. Рецептура бальзама, состоящая из натуральных компонентов (смесь различных масел и экстрактов, без химии, без гормонов, без антибиотиков), клинически испытана и разрешена к применению в лечебной практике.
Благодаря своему составу, этот фитобальзам обладает способностью глубоко проникать в эпителиальный слой, и действует там как пролонгированный антисептик, подавляя рост патогенной микрофлоры, и способствует скорейшему восстановлению здоровых тканей носоглоточной и нёбных миндалин.
Бальзам вводится поочередно в каждый лакунарный канал при помощи специального, запатентованного, атравматичного, стерильного, одноразового, инструмента. По сути, во время лечебного сеанса происходит механическое очищение всех крипт и каналов миндалин от патологического содержимого (жидкого гноя, казеозных пробок и т.д.) и лекарственный дренаж всей лакунарной системы миндалины.
Процедура безболезненна, и её хорошо переносят даже малыши.
Более подробно ознакомиться с фитобальзамом и ЛОР инструментом, необходимым для осуществления процедуры, можно
в каталоге продукции Компании «Healthy Tonsils».
Применяя авторскую методику безоперационного лечения хронического тонзиллита и аденоидита, наши специалисты:
сохраняют важный иммунный орган и его физиологическую функцию в полном объеме, необходимом для дальнейшего здорового развития человека, особенно ребёнка
исключают все осложнения, которые могут возникнуть при хирургическом вмешательстве (кровотечения, последствия наркоза, послеоперационный стресс и т.д.)
не используют гормоны, антибиотики и другие химические препараты (предотвращая, таким образом, возможность развития аллергических реакций)
многократно снижают вероятность заболевания ОРВИ и другими вирусными и бактериологическими инфекциями (благодаря данной методике, происходит восстановление здорового эпителиального слоя крипт лакунарных каналов и рост микрофолликулов в паренхиме миндалины, что многократно улучшает естественный иммунитет организма в целом, т.к. миндалины являются неким сенсором по распознаванию вирусов, микробов и инфекций)
По результатам клинических и лабораторных исследований, было установлено, что 99,8% детей и 85% взрослых, пролечившихся по авторской методике безоперационного лечения хронического тонзиллита и аденоидита, забывали об этой проблеме навсегда; а профилактические процедуры в период эпидемий гриппа, ОРЗ и ОРВИ, позволяют пройти его без болезни, или же течение заболевания проходит в легкой форме.
Многолетняя заграничная практика уже показала и продолжает показывать, что нет ни одного пациента — кому бы данная методика не помогла, и уж тем более нет ни одного пациента — кому бы данная методика навредила.
Данная методика не имеет противопоказаний и может применяться к детям с 3-х лет.
Источник
Анонимный вопрос · 9 апреля 2018
19,9 K
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. Несмотря на предыдущие ответы коллег, хотелось более расширенно рассмотреть не только вопрос о лечении аденоидов у детей, но и некоторые дополнительные факты о данном состоянии.
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это глоточная миндалина (одна) или аденоидные вегетации, которые участвуют в формировании «лимфоидного» кольца у ребенка, для первичной иммунной защиты верхних дыхательных путей.
Глоточная миндалина — это норма и не нужно удалять или лечить ее всем подряд. В подростковом возрасте она, как правило, самостоятельно атрофируется. Существуют определенные показания для ее лечения у детей.
Когда нужно лечить аденоиды у детей?
Существуют 3 степени увеличения глоточной миндалины, которые связаны с процентом перекрытия носовых ходов:
- 1-я степень — считается нормой и не требует лечения, если нет дополнительных показаний, например: аденоидита.
- 2-я степень — прекрытие носовых ходов примерно на 60%.
- 3-я степень — дыхательные пути перекрыты от 75% или полностью.
Но лечение аденоидов проводится не потому что они увеличены. А из-за того что вызывают определенные проблемы со здоровьем ребенка.
Вот список признаков, когда родителям необходимо обратить внимание на аденоиды:
- Частые респираторные заболевания — не только ОРВИ, но и бронхиты, ларингиты, тонзиллиты (ангины) и др.
- Ребенок периодически начинает дышать только через рот. И эти периоды учащаются.
- Ребенок начинает говорить с «французским проносом» — хотя при этом насморка не наблюдается.
- По ночам ребенок начинает храпеть. Особенно, если это сопровождается с периодами остановки дыхания — апноэ.
- Частые отиты, так же могут свидетельствовать об увеличенных аденоидах.
В случае, указанных выше проявлений первым что должны сделать родители — это прийти на очную консультацию оториноларинголога.
Какое лечение проводится на начальном этапе?
Несмотря, на то что, более простым и эффективным направлением является оперативное удаление аденоидов — лечение начальных стадий, рекомендуется консервативное.
Оно включает как применение физиотерапевтических процедур, так и курсовое применение препаратов:
- Антибиотики — особенно в случае аденоидита.
- Гормональные средства — устраняют местное воспаление и препятствуют увеличению миндалины. Последнее свойство, по моему мнению, сомнительно — но местную отечность снижают. Тем самым способствуют нормальному носовому дыханию.
- Интраназальные антисептические промывания — например, с мирамистином.
В случае неэффективности указанных методов, продолжающемся увеличении миндалины и возникновении осложнений, следует задуматься об операции.
Когда рекомендуется удаление аденоидов?
Приведу список основных показаний для аденотомии (операция по удалению аденоидов):
- Постоянное исключительное дыхание ртом.
- «Плохой» сон с частыми приступами апноэ.
- Дентальные проблемы.
- Нарушение речи.
- Снижение слуха.
- Задержка развития.
- Рецидивирующие формы ринитов, синуситов, отитов и др.
_
P.S. Аденоиды — это одна из самых частых проблем в детском возрасте. Поэтому имеется определенная востребованность этой темы для родителей. Но несмотря на всю размещенную информацию в интернете — всегда начинайте с посещения специалиста. Не рискуйте здоровьем своего ребенка.
Кому интересно, в продолжении темы — запись передачи «Таблетка»на 1-ом канале. В которой обсуждаются как научно-подтвержденные методы лечения, а так же приводятся весьма сомнительные процедуры — которым подвергают детей с проблемными аденоидами.
С уважением, будьте здоровы.
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Аденоиды — это носоглоточные миндалины. При подозрении на разрастание аденоидной ткани, рекомендовано обратиться на очный прим к отоларингологу. Так как, педиатр не сможет при осмотре увидеть аденоиды, а отоларинголог проводит осмотр с помощью специального зеркала. Аденоиды с трудом поддаются лечению, вновь разрастание тканей могут возникать даже после хирургических… Читать далее
Здравствуйте!
При составлении плана лечения ребенка доктор отталкивается от одного из двух направлений: консервативного и оперативного.
Консервативное лечение назначается при незначительномувеличении миндалин, отсутствии их воспаления (аденоидита) и осложнений в виде частых отитов, гайморитов и простуд.
Консервативная терапия всегда комплексная, нужно будет не только… Читать далее
Чем лечить горло ребенку?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При возникновении дискомфортных ощущений, воспаления, боли в горле, обычно, назначают орошение зева растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, аквалор горло с ромашкой, октенисепт), растительные противовоспалительные препараты (тонзилгон Н).
Так же рекомендуют использовать обезболивающие спреи (тантум верде, гексорал, ингалипт, стопангит).
Так же могут быть рекомендованы пастилки для рассасывания (стрепсилс, граммидин детский, фарингосепт). Также, назначают полоскание горла антисептическими препаратами (например, ОКИ).
Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.
Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности (кипяченая вода, чай с лимоном, морс, отвар ромашки).
Прочитать ещё 2 ответа
Кашель от насморка у ребенка чем лечить?
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала обратиться к ЛОР-врачу, если насморк затянулся. Это могут быть аденоиды или другие осложнения, надо обледоваться. Насморк мы лечим «со всех сторон» — используем противовирусное средство, например, свечи Виферон, которые блокируют развитие вирусной инфекции. Это способствует уменьшению продолжительности острого периода, в том числе и насморка.
Что касается носа, то нужно закапать сосудосуживающие капли, затем промыть морской водой и закапать сиалор, он хорошо подсушивает.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Прочитать ещё 1 ответ
Как взрослым вылечить хронический тонзиллит ? Какие лекарства нужно принять?
Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.
Могут применяться:
- Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)
- Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);
- Физиотерапия;
- Хирургическое вмешательство.
Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.
Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок
Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.
В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.
Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.
В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие побочные действия у Анаферона детского?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Анаферон детский — иммуномодулятор, противовирусное средство. Согласно инстркции,
при использовании препарата по указанным показаниям и в указанных дозировках побочных действий не выявлено.
Возможны проявления повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Передозировка
Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано.
При случайной передозировке возможны диспептические явления, обусловленные входящими в состав препарата наполнителями.
Прочитать ещё 1 ответ
Помогает ли деринат при насморке?
Увлекаюсь футболом и компьютерными играми.
Стоит обратить внимание на то, что действие Дерината направлено на укрепление иммунитета в самом очаге инфекции, а не на устранение причины насморка. Препарат будет эффективен, если насморк развивается на фоне общего ослабленного иммунитета организма. Лучше всего сначала проконсультироваться с врачом, самолечением заниматься не стоит.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник